关于断奶后乳房的问题

    谁说喂一年多的母乳会太长？谁说一年多的母乳没什么营养？都是偏见，为了你的孩子，请耐心读完国际母乳会的这两篇文章 

凡是喂过母乳的妈妈，都在不同的阶段面临过断奶的问题。
  断奶，远非字面意义上那样简单，而是母子关系的一种重大转变。顺利地断奶，对于母子双方的身心健康都至关重要。  断奶方式掌握不当，很容易给母亲遗留终生的遗憾，给孩子造成心灵的创伤。
   
关于断奶，最根本最常见的一个问题就是：我应该什么时候给孩子断奶？ 
对这个问题，其实没有统一的标准答案。什么时候给孩子断奶，是每一对母子之间根据自己的具体情况而做出来的私人性决定，旁人没有权利对其指手画脚。
     
如果你一定要知道一个最佳时机，回答是，这要视乎孩子的成长情况，最好等到孩子自动脱离对母乳的需要，自然地断奶。这样的断奶方式最顺利最容易，会避免诸多由于提早强行断奶而必然出现的母子之间的矛盾、争斗、哭闹、伤心和烦乱。
   
你会问，孩子一般什么时候才会自动脱离对母乳的需要呢？ 
每一个孩子的成长时间表都不一样，一般来说，自动断奶发生在一岁半到三岁之间。  一岁以下的婴孩，不会有自动断奶现象。
  即使孩子表现的不好好吃奶或者拒绝吃奶，也是因为吃奶环境不够安静，干扰过多，或者因为心理原因而导致的“罢奶”。 
也许这时候你要吃惊了：一岁半到三岁之间？难道可以让孩子吃这么久的母乳？那为什么我周围的人、包括医生，都在劝我六个月就给孩子断奶呢？他们说，六个月以后的母乳就没什么营养了，而且，如果不断奶，孩子就不好好吃饭。
     
的确，对于许多人（包括一些医生）来说，延续到一岁以后的母乳喂养是一件新鲜事。而且，在他们的头脑中，对母乳有两个根深蒂固的偏见： 
第一个常见偏见是，“6个月之后，母乳就没营养了。
  ” 
大量的研究证明，母乳无论在什么时候，都富含营养，如脂肪、蛋白质、钙和维生素等等，尤其是对孩子身体健康至关重要的免疫因子。  幼儿自身的免疫系统要到六岁左右才健全，在这之前，长期的母乳喂养，等于为孩子建立起一道天然的免疫屏障，能够有效地预防诸多疾病的侵袭，比如耳道、肠胃和呼吸道等幼儿常见感染，以及幼儿癌症、少儿糖尿病、风湿性关节炎等重症。
  那些过敏体质的婴儿，更是应该母乳喂养至一岁以上。  特别神奇的是，随着孩子月份的增长、对辅食摄入的增多，吸吮母乳频率有所降低，母乳却会自动浓缩养分和抗体，将孩子所需要的营养丝毫不差地输送进来。
   
与营养价值相等重要的，是长期母乳喂养对于幼儿心理和情感方面需求的彻底满足。延长母乳喂养，有助于巩固母子亲密关系、建立孩子的安全感。  在孩子疲劳、受惊、烦躁或者悲伤时，吸吮母乳能够给予孩子最及时最有效最温馨的安慰，让孩子在需要帮助时，得到的是人的帮助，而不是物品（奶嘴、玩具、零食等）。
   
吸吮动作是婴幼儿成长过程中必不可少的需要，这个需要直到三岁左右才淡化。长期母乳喂养，使得孩子在母亲的怀抱里彻底满足这项生理需求，母亲的乳头也不象其他吸吮替代品（手指、奶嘴、玩具、零食、被角、头发等等）那样会变质、坏掉、或者弄脏。
    从母亲那里得到吸吮满足的孩子，往往很少吸吮自己的手指或者将所有拿到手里的东西放进嘴里，也因此减少感染疾病的几率。 
长期的母乳喂养还有许多其他好处，比如有利于幼儿口腔的发育、从而提高语言能力，比如母乳中独特的生长激素促进孩子大脑的发育，另外也有利于母亲自身的健康。
     
这就是为什么国际卫生组织、国际母乳会以及美国卫生部等权威机构，呼吁全球的母亲们将母乳喂养坚持到孩子满两岁。 
人们对延长母乳喂养的第二个常见偏见是：不断奶，孩子会因为依恋母乳而不好好吃饭。
   
这样的说法既没有任何科学依据，又严重缺乏逻辑性。母乳和辅食添加以及过渡到正式吃饭，从来都是水乳相融、相辅相成的朋友，根本不是势不两立、不共戴天的仇敌。  母乳喂养有助于孩子接受固体食品，因为母亲的饮食成分与味道会渗透到母乳里（因此专家都劝告母亲在哺乳期一定要注意自己的饮食，尽量避免刺激性食品，以免引起婴儿的不适、过敏甚至拒绝吃奶），孩子从母乳中已经遍尝人间百味，十分乐意接受新的食品。
  倒是那些吃奶粉的孩子，免不了有时会挑食，因为奶粉的味道千篇一律，没有变化，孩子习惯了单一的口味，不愿意接受新花样。   
还有母乳比奶粉和牛奶香甜，吃惯了母乳的孩子当然抗拒奶粉和牛奶。
  但是这绝对不是一种“永远”不变的状态，也不是没有办法解决的问题，更无需采用断奶这种笨法子。 
有一些孩子，无论是吃母乳还是吃奶粉，确实存在不好好吃饭的问题，但这和他们吃的是什么奶没有任何关系，而是大人在喂养方面的失误造成的。
    极有可能是在添加辅食阶段，家长没有采用科学喂养方式，没有培养孩子良好的进食习惯。或者是因为家长总以为孩子吃得不够、逼迫孩子多进食而造成孩子厌食；或者是因为家长过于频繁督促孩子吃东西，甚至不惜端着碗到处追着喂，而导致孩子失去了饥饿感。
  饮食是婴幼儿学习探索人生的重要途径，父母一定要谨慎行事，把握好这方面的喂养关系。  小孩子天生自知饥饱，无需大人在一旁过多操劳，喂养原则应该是让孩子做主，饿了就吃，饱了就停；吃饭时在餐桌上认真吃，吃完了离开餐桌再去玩儿。
  当孩子出现进食方面的问题时，如果不是病理原因，家长应该审视自己的喂食手段和态度，从中找到问题根源，而不要将责任推诿到母乳身上，强迫孩子断奶，给孩子造成更大的损失和伤害。  吃奶粉的孩子不好好吃饭，你们让他们“断”什么呢？断了母乳之后孩子依然不好好吃饭，你们又要谁来负这个责任呢？ 
那么，有没有贪恋母乳，不爱吃饭的孩子呢？有！但是，这仍然不是母乳的错。
  大多数见了妈妈就粘在奶头上不肯吃饭的孩子，是由于母子关系出了问题，是因为孩子从母亲那里没有得到足够的关爱，母亲除了喂奶之外，陪伴孩子的时间无论是质还是量都不够高，孩子以无休止地要求吃奶来满足自己对母亲的需求。
    这样的情况下，如果断奶，岂不是与孩子的愿望背道而驰？这时候断奶，给孩子造成的心灵伤害最深。 
另外还有一些常见的因素，导致母亲提早断奶。比如需要上班的母亲，其实无需断奶，工作单位有条件的，可以把奶挤出来储存在奶瓶里，白天让看护人喂给孩子，下班后母亲直接哺乳。
  工作单位没有条件的，可以让孩子白天吃奶粉，母亲在家时则吃母乳，对孩子的健康远远强于完全断奶。  还有母亲需要短期出差，也无需断奶，可以提早把奶挤出来，储存在冰箱冷冻室里，母亲离开的那几天给孩子吃。
  母亲在出差过程中，要注意及时挤奶，以保证乳汁分泌量不下降。 
断奶是每一位母亲在了解延长母乳喂养的优势之后，经过深思熟虑而做出的谨慎决定
每一位母亲的哺乳经历各不相同，但是所有的母亲最终都会面临同样的一种情况，就是给孩子断奶。
     
“我该什么时候给孩子断奶？怎样断？多久才能断得了？”有些母亲在自己的宝宝刚刚出生不久就着急地提出这些问题。为什么哺乳刚刚开始就想到断奶？主要原因恐怕在于社会对母乳喂养的一些偏见，认为婴儿应该在某一个阶段早早断奶。
  这些新妈妈看着宝宝吃奶的香甜样子，深深恐惧自己在“应该”断奶的时候断不掉。  加上听说“断奶越早越容易，越大越不容易断”这样的传言，更是对断奶充满焦虑。 
“断奶”在中文听上去十分断然、猛烈，其实wean这个词在英语，却是来自于意为“满足”的词根，并且兼有“逐渐”的意思。
  在人类长期的历史进程中，断奶一向是一个自然的过程，表明孩子终于吃够了奶，不再需要母乳了。  然而如今，由于偏见和缺乏信息，很多妈妈不再将断奶看作一个欢娱的自然过程，而是一件充满痛苦和挣扎的可怕经历。
  其实母亲采用的断奶手段对于母亲本身以及孩子的身心舒适起着至关重要的作用，断奶手法得当，无论在哪一个阶段断奶，都会十分顺利；手段失当，则会对母子双方造成损伤。   
最应该避免的，是突然断奶。
  有些母亲采取外出，或者把孩子送到别处等手段，给孩子猛然断奶。这样做，会给母亲带来极大的身体上的不适（涨奶的痛苦），也会给将来埋伏下更加严重的健康问题。同时，由于哺乳对于孩子来说不仅仅是提供食物，更是安抚和亲密的源泉，突然断奶会给孩子的心灵造成创伤。
     
还有一些母亲，在乳头上涂抹辣椒、苦味药物等，让孩子不吃奶，这也是十分不恰当的做法。会让孩子感到受了欺骗，对母亲甚至世界产生不信任感，更会引起孩子的愤怒和焦虑。 
在极个别的情况下，由于医疗的原因而不得不突然断奶，母亲应该注意采取一些措施，减轻自己的不适：穿戴宽松支撑力强的胸罩、少吃盐多喝水、定时挤掉一部分奶以缓解涨奶的痛苦，等等。
    不要束胸，也不要吃所谓的“回奶药”，研究表明，这些传统的做法都是弊大于利。 
同时，突然断奶的孩子也需要特殊护理和照顾。要根据孩子的年龄来挑选合适的代乳食品，孩子也需要额外的拥抱和关注。
  有些母亲采取冷淡孩子的方法来断奶，其实这和孩子的需求背道而驰。孩子在断奶阶段最最需要的，是母亲让他确信他依然是被爱着的。   
怎样有计划地给婴儿期孩子断奶。 
很多妈妈由于工作或其他原因，不得不在宝宝没有准备好断奶的阶段给孩子断掉母乳。
  有计划地、循序渐进地断奶，远远强于突然断奶。最佳手段是每隔两、三天取消一顿母乳，这样母亲的乳汁分泌量会逐渐减少，也较少产生涨奶的不适；同时母亲也有足够的时间来观察宝宝是否适应这样的变化，并给宝宝足够的额外关爱来替代哺乳时母子之间的亲密。
    有些宝宝的吸吮要求十分强烈，也许会在断奶期间寻找奶头的替代物，比如拇指等，这时母亲可以选择给孩子奶瓶或者安抚奶嘴来满足他的吸吮需求。 
给婴儿期宝宝断奶的许多实际操作，因宝宝的月龄而异。
  母亲应该咨询专家，看看用什么样的营养物来替代母乳最好。小一些的孩子需要过渡到配方奶以及奶瓶，将近一岁的孩子，如果已经学会用杯子喝水并正常进食辅食，则不必使用奶瓶。   
对于较小的婴儿，断奶期最大的考虑是营养。
  每隔两三天用配方奶替代一次母乳，过了大约两个星期，宝宝就逐渐过渡到每天只吃一两次母乳。如果你不着急完全断奶，可以继续这样哺喂两个星期。只要宝宝吃，你就会有足够的奶给他。 
怎样给幼儿期孩子断奶。
   
无论孩子多大，母乳都会提供丰富的营养。  不过对于大一些的孩子来说，吃母乳的情感因素变得更加重要起来。因此，在这个阶段的断奶，也许需要几个星期甚至几个月的精心计划、调理以及关爱。
  西尔斯医生说过，“一个聪明的宝宝才不会拱手相让他十分享受的哺乳关系，除非有与之同等引人入胜的情感养分把他吸引走。”根据许多妈妈的断奶经验，以下几点会使幼儿断奶更加顺利： 
给孩子定时规律吃饭喝饮料，避免饥渴。
    同时也要观察他需要吃奶的其他原因：需要和妈妈亲热、需要吸吮、需要安慰（当受伤、生病或难过的时候）、因无所事事而感到无聊、习惯，或者需要入睡等等。 
不主动喂，但也不拒绝。
  就是说，孩子要吃就给他吃，没有要求就不要主动喂。 
试着改变孩子的日程安排。有些孩子会在固定时间、固定地点要求吃奶，改变这些原有的习惯，会有助于消除孩子吃奶的要求。   
鼓励孩子的父亲或者其他能够帮忙的亲友在断奶过程中起到积极的作用。
  如果孩子一般在临睡前或睡醒时要求吃奶，可以让其他人帮助他入睡或者起床穿衣。 
感觉孩子将会要求吃奶时，提供其他替代物或者引开他的注意力。最好在孩子要求吃奶之前提供替代品，因为一旦他提出吃奶，再给他替代品，会让他感到被拒绝。
    替代品应该是健康的零食和饮料，而不是糖果等。另外把他带到一个有趣的场所，会进一步引开他对母乳的注意力。 
两岁左右的孩子，如果已经懂得等待的含义，可以采取推迟喂奶的手段来避开喂奶；和更大一些的孩子也许可以采取商量的办法来说服他放弃吃奶。
   
有计划地循序渐进地断奶的好处之一是母亲在特殊情况下能够灵活掌握。  母亲一定要关注孩子的反应、尊重他的选择，看看那几种办法更加适合自己的孩子。同时，某些情况下的吃奶（比如生病、受伤或者入睡前）对于孩子来说必不可少，母亲可以允许孩子继续吃，先断其它一般情况下的喂奶，最后断掉特殊情况下的喂奶。
   
自然断奶。 
虽然当今的社会普遍期待婴儿在满一周岁之前断奶，纵观人类历史，在大部分文化中，儿童的平均母乳喂养期为2至4年，自然断奶也是最为常见的断奶方式。  有些母亲选择自然断奶，因为她们认为这样做正确；有些母亲选择自然断奶，因为她们知道这样做最少麻烦。
   
许多母亲唯恐自己不主动采取断奶措施，孩子就会一直吃下去，永远也断不了奶。事实上，孩子总会自动脱离吃奶的要求，就象他们会逐渐摆脱孩子气的行为一样。这需要多长时间？没有一定的答案。  就象开始走路、长牙、控制大小便等等都没有一个统一的时间表一样，孩子个体之间的差异很大。
  自动断奶允许每一个孩子按照自身独特的规律来成长，根据自己的时间表来断奶。所有的孩子都有一个共性，就是他们最终都会停止吃母乳。 
孩子的需求和母亲的感受。 
如果母亲用尽各种手段引开孩子的注意力，孩子仍然哭闹不已、坚持吃奶，这表明断奶的进程可能太快，孩子尚不能够接受。
    其他说明断奶进程过快的迹象包括孩子某些行为的改变或者退步，比如口吃、夜里频繁醒来、过于粘人、过分焦虑、咬人，甚至以前从来没有出现过的生理现象，如肠胃不适或者便秘等等。 
孩子也会受到母亲情绪的影响。
  不要忘记，断奶不仅仅是断掉孩子吃奶的习惯、需求以及快乐，也是断掉母亲喂奶的习惯、需求以及快乐。  许多母亲在这个时期会感到怅然、失落、内疚甚至懊悔。这也需要母亲关注自己的情绪，调理自己的心情，努力接受孩子对母乳的脱离，接受孩子“已经长大了”这一事实。
  在长远的今后，这样的情况还会有很多很多，断奶仅仅是第一次… 

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