左下腹不舒服

    还是先看妇科。

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慢性腹痛：有定位准确的特点，可按其腹痛的部位进行分类 

1．慢性右上腹痛：常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。
   


2．慢性中上腹痛：常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。   


3．慢性左上腹痛：常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
   


4．慢性左、右腰腹痛：常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。 


5．慢性右下腹痛：常见于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。 


6．慢性下腹痛：常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
     


7．慢性左下腹痛：常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。 


8．慢性广泛性与不定位性腹痛：常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症及神经官能症等。
   


如何挂号就诊 


腹痛的病因既多而复杂，那么，如何挂号就诊呢?其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析，即可迎刃而解。   


1．普通外科：发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应挂普通外科。
  弥漫性腹痛，伴腹部板状硬的病人，应考虑急性腹膜炎；腹部胀痛，伴呕吐，不排气，不排便的病人，应除外肠梗阻，均应去普通外科就诊。 


2．消化内科：发生在中上腹、左上腹；左下腹的急性腹痛，或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化内科就诊。
     


3．肠道门诊：急性腹痛伴腹泻的病人，应去肠道门诊就诊。 


4．泌尿外科：急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，应去泌尿外科就诊。 


5．妇科：女性病人，在行经期，月经中期或者有闭经史的，突发急性腹痛，应去妇科就诊。
   


6．其它：有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。  有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐，应去内分泌科就诊。 

腹痛 

腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。
  按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。 


1．急性腹痛：发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确。   


2．慢性腹痛：起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。
   


分类及常见疾病 


(一)急性腹痛：由多种原因引起，按照其病变的部位大致又可分为以下类型： 


1．腹腔内病变 


(1)脏器炎症：常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
     


(2)脏器穿孔：常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。 


(3)脏器阻塞或扭转：常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
   


(4)脏器破裂出血：常见于肝脾破裂、宫外孕等。 


(5)脏器血管病变：常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。   


(6)其它：如急性胃扩张、痛经等。
   


2．腹腔外疾病 


(1)胸部疾病：如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。 


(2)中毒及代谢障碍疾病：如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。 


(3)变态反应及其它疾病：如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。
     

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