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2009-01-14 12:30:05
一般来说婴儿湿疹在第二个月的时候最厉害。这是个普遍性的问题,很多宝宝都会有的。不用太过担心。刚刚开始抚养宝宝时总...[展开]
一般来说婴儿湿疹在第二个月的时候最厉害。这是个普遍性的问题,很多宝宝都会有的。不用太过担心。刚刚开始抚养宝宝时总会有一段时间什么都担心得不得了,过几个月就慢慢会适应,也熟练了。
下面是一个前辈很好的回答,给引用在这里。
1。什么是婴儿湿疹,及其成因。婴儿湿疹(infantile eczema)是免疫系统的过激反应。 所谓过激反应就是,本来不应该有反应,结果免疫系统以为来了敌人,开始激烈反抗。
但是咱们一般碰上的婴儿湿疹,都不是很严重,不会全身到处都是。这种过激反应,可能是什么原因也找不出来,也可能是有诱因的,比如:某些食物,外界的花粉/狗毛/尘土/等等乱七八糟的东西,还可能是干燥。
湿疹的症状,就是皮肤发红;如果严重,可能有黄色的渗出液。然后渗出液干燥后,结黄色的痂。
2。预防。知道了发病原理和可能的成因,那么说预防。如果是冬天发作的湿疹,多半是因为干燥引起的。
这么说吧,人家小婴儿本来在子宫那个又潮湿又不冷不热的地方天天 spa着,忽然有一天,费了牛劲钻了出来,到一个特别干燥的地方,该多么不适应。 不要说孩子,就是大人,从湿润的热带雨林搬到撒哈拉,肯定也要皮肤难受一阵子。
冬天屋子里的湿度和温度是负相关的,就是:温度越高,湿度越低。而且冬天生孩子的人家,还都怕孩子冷,可着劲儿的开暖气。当然可以用加湿器,但最好的办法还是降温。我那时发现,如果把房间暴力降温到64度(18摄氏度),吴菜的湿疹就好些。
然后就是皮肤保湿。湿疹,不是因为湿润而起的疹子,相反,很可能是因为干燥。那么就要给皮肤保湿。给皮肤保湿,首先要少洗。因为洗脸洗澡会破坏皮肤上面的油脂,而油脂的一个作用是封住水分。
然后,要用保湿剂擦脸(如果湿疹在脸上)。如果湿疹经常有,那么就要多用保湿剂,标准就是把油照着灯泡的亮度(这个标准很确切)往脸上糊。 经过历史检验的保湿剂,就是Aquaphor 和Cetaphil。
一般认为 Aquaphor比Cetaphil要油一些,感觉Cetaphil更透彻。还有人对Auqaphor过敏。我用的是Aquaphor,因为那时买它有 deal比较便宜。在吴菜半岁之前,每天脸上都是油光发亮,熠熠生辉。
如果是别的原因(比如食物花粉等等)引起的过敏,那么就要一样一样的排除过敏源。另外普遍发现婴儿湿疹到了夏天会好些,有人认为是因为夏天阳光充足从而紫外线多,但这个理论并没有被证实。
3。治疗。既然是免疫系统的事情,那么一般没有什么好办法治疗。咱们作为人类,文明这么多年了,总是觉得人类无所不能,对于所有的病,都有对症的药。 其实不是,远远不是。
湿疹是皮炎的一种,药物治疗也跟皮炎用的药差不多,都是激素类药物。这类药物是什么作用呢?要从免疫系统引起湿疹的原理说起。免疫系统发现问题(这个问题是免疫系统自己觉得的,有可能本来不是啥问题),然后发出信号到达皮肤附近。
这个信号调兵遣将,结局就是把皮肤搞红肿了。 一般的针对皮炎的激素类药物,就是作用于这个信号的。要不搞死它,要不让它没作用。这也就说明,为什么使用治疗湿疹的药物都是药一停湿疹就重新发作。
因为药物又不解决湿疹的诱因,又不教导免疫系统改进,就是纯粹的****。激素类药物,同所有的药物一样,都有副作用。首先是药物代谢,基本不是通过肾就是通过肝,会加重这两个器官的负担。 其次,具体的药物还有具体的副作用。
这里一般用1%或者0。5%的氢化可的松(就是非常小剂量的可地松),是OTC(非处方药)。外用可地松的副作用包括是皮肤变薄(如果连续用一段时间,比如1个月,那么都可以看见皮肤下面的青青红红的血管)等。
我一般的方法就是,平时靠擦油,抗着;如果有大活动,比如百天盛典,那么提前两三天开始擦0。 5%的氢化可的松,到活动的时候湿疹基本好了,方便上镜以及众人观赏,活动结束就立刻停药。
需要特别注意的就是,如果有皮肤感染(比如破了,或者粉刺引起的感染)什么的,千万不要误以为是湿疹,乱用激素类药物。因为激素类药物同样会起作用,导致皮肤不再红肿,但事实上感染还在,而且因为没有有效处置,可能会延误治疗。
这是另外一个我不建议长用药物的原因,因为它可能会掩盖其他症状。
所有号称对于湿疹有作用(尤其是什么特效药)的药物或者护肤品,如果不是纯粹的保湿剂(比如Aquaphor和Cetaphil),都是含有激素的(比如可地松,比如著名的儿研所肤乐霜和苗岭洁肤霜)。
只不过可能激素含量比较少,所以没有被药物管理部门定成药物。咱们从两个方面想为什么不会有那种好药。
首先,湿疹的成因。谁要是能研究出副作用无或者比现有药物小很多的激素或者非激素类药物来治疗湿疹,那么乃是基础医学的极其重大的突破,有资格惊动诺贝尔。
因为除了婴儿湿疹,还有成人湿疹皮炎等等。湿疹古已有之,医学界已经研究很多年了,很多事情已有定论。有人认为治疗湿疹的激素都是人体自己就有的,所以没什么危害,我不这样认为。
1。 人体自己产生的激素,并不是用来做这个的。同样的东西,用在不同的地方,很可能一个是好的,而另一个就是有害的。 2。 人体自己分泌的激素量是很少的,而药物里的激素含量,再少也比人体自己分泌的多。
Its the dose that makes the poison。
其次,湿疹的市场。全世界每年那么多人,老的小的,为湿疹而烦恼着。如果真的有什么偏方古方宫廷秘方,对湿疹有特效而无副作用,轮不到你我他来发掘,早有世界各大药厂疯了一样扑上去抢过来开发。
第三,湿疹有自愈性(就是说,啥也不管,人家自己就好了)。有很多偏方号称对湿疹有用,比如有些人会信誓旦旦地说:我孩子就是吃了/擦了/喝了xxx然后湿疹就好了,而且再也没有复发。
这个当然有那么百分之十的负10次方的可能性是这种偏方对湿疹有疗效,但更可能是因为湿疹的自愈性。 在医学上而言,一种药物或者治疗方法,在10个病人上试过有效,****文的时候都只敢叫pilot study(这还得是比较少见的病比如某罕见的肿瘤;若是像湿疹一样常见的病,起码要研究200个病人后才敢****文)。
要是医生都是根据一个病例就给其他病人开药,那世界人口问题可以得到某种程度上的缓解了。 病急乱投医的结局一般都是耗时耗力,但没有什么结果(严重的病还要贻误治疗)。
4。
题外话。为了婴儿湿疹而烦恼的家长都是幸福的父母,因为这说明没有别的更加让人烦恼的事情。婴儿能出的问题多去了,哪个都比湿疹严重。湿疹,又不影响吃喝拉撒,又不影响发育,多半在孩子1,2岁的时候就自己好了。
除了照照片不太好看以外,基本没啥不方便的。
现在对湿疹的研究很多,比如,证实某些湿疹以百分之多少的可能性同某基因有关,婴儿期湿疹病人有若干概率还有别的某些疾病,等等,等等。
这些东西,咱们操心也没有用,就不要想了。[收起]