睡了一觉起来腰疼的不行

    最可能的应该是椎间盘突出。 

腰椎间盘因其位于两椎骨之间，缺乏丰富的血循环，修复能力差，尤其下腰椎受力大，活动范围大，容易受到损伤和退变。导致椎间盘突出。 

　　其表现为： 

　　1、发病情况：多见青壮年，20-40岁病人，约占80%，男女比例约8：1，约有三分之一患者有外伤史，约有半数以上患者为体力劳动者。
     

　　2、腰臀部疼痛：大多数患者有外伤、受凉或过度劳累后诱发腰、臀部酸痛钝痛，经休息后疼痛缓解，反复发作，数周或数月后渐感一侧下肢酸痛。还有一部分患者突然发病，腰臀腿剧烈疼痛，难以忍受，这一部分患者大多有明确的外伤史。
   

　　3、放射性神经痛：患者多有一侧下肢的放射性疼痛，即常说的坐骨神经痛。  其发病在腰臀疼痛之后，也有少部分与腰腿同时发生，或下肢放射性疼痛在先而腰痛在后。下肢痛，多为单侧，由下腰、臀部开始，逐渐向下放射至大腿小腿及足部，其疼痛部位及性质因受压神经、受压部位、受压程度不同而各异。
  咳嗽、打喷嚏等引起椎管内压突然增高，可诱发疼痛加剧，屈髋、屈膝或侧卧位时可减轻疼痛。  常见患侧肢体发凉、发麻、怕冷现象，须与下肢血管性疾病鉴别。 

　　4、下肢感觉障碍：一侧下肢发麻似蚁行，受压神经支配区浅感觉、痛觉、温度觉迟钝。
   

　　5、下肢肌肉萎缩：患病时间较长者，常可发现疼痛的肢体变细无力，即肌肉萎缩。 

腰椎间盘突出症临床表现 
1、腰痛　 
腰椎间盘突出症的患者，绝大部分有腰背痛。  腰背痛可以在腿痛之前、同时或之后出现。
  一般为钝痛、刺痛或放射痛。　 
　　临床所见腰背痛可分为两类： 
　　一类是腰背部广泛的钝痛，起病缓慢，活动或较长时间单一姿势后加重，休息或卧床后疼痛可减轻，此类患者纤维环多尚完整。 
　　另一类腰背痛发病急骤、严重，腰背部肌肉痉挛，腰部各种活动均受限制，一般持续时间较长，约3－4周始能缓解，此类患者多为突然发生纤维环全部或大部破裂及髓核突出。
     
　　2、坐骨神经痛　 
坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛多呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背。 
　　有的患者为了减轻疼痛，松驰坐骨神经，行走时取前倾位，卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位。
  坐骨神经痛可在某种姿势下，因活动或腹压增加而加重或出现触电般的放射痛。  部分患者可表现为大腿前内侧或腹股沟部疼痛，或双侧坐骨神经痛，伴会阴部麻木，排尿、排便障碍。女性患者可有尿失禁表现，男性患者出现阳痿。
   
　　3、体征　 
可见脊柱姿势改变，腰背部压痛点，直腿抬高试验阳性等。 
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