为父求医，请介绍一下介入治疗肺癌

    一． 介入治疗的适应症
1．直径小于3-5㎝的周围型肺癌，由于心肺功能不全或其他原因不能开胸手术者，及个别不原接受外科手术者。


2．肿块直径大于5㎝的肺癌在其他非手术方法治疗。
  


3．原发病灶已手术切除，病灶数少于3-4个，最大肿块直径小于3㎝的转移性肺癌。  


4．其他非手术治疗不敏感的肺癌。


5．两肺广泛转移性肺癌。
  


6．全身多处转移性肿瘤。


二． 介入治疗的禁忌症
1．有严重出血倾向者。
2．呼吸或循环功能衰竭，严重缺氧者。
3．病人不能合作或有不能控制的咳嗽。
4．严重恶性循环液质。
    
5．有高热，局部有感染，要先控制高热和感染。
6．严重肺气肿、肺大疱或一侧肺切除术后对侧肺出现转移为
　 相对禁忌症。

三． 术前准备
1．术前应明确病变的部位、大小、数目、与邻近组织特别是肺血管、心包和胸膜的关系。
  
2．病人术前做血常规检查、出凝血时间测定。   

四． 疗效评价
　　根据病理类型选择敏感化疗药物，常用来源广、价格低，使用方便的药物。药物缓慢进入血管内将很快被流动的血液稀释，不会产生靶器官以外组织损伤。
   


五． 介入治疗方法
1．穿刺体位和穿刺点的选择，让患者一般取两上肢抱头，仰卧或俯卧体位。  

2．确定穿刺点和病人体位后，病人保持一定姿势不变，局部常规消毒铺巾，局麻至胸膜壁层。
  穿刺针刺入胸壁后透视观察穿刺针与病灶之间的关系，使穿刺针长轴方向对准病灶中心，保持穿刺水平方向缓慢进行。


3．在确定穿刺针刺入病灶后，回吸无血后在透视下缓慢注入化疗药物及液化碘油混合剂于病灶，观察药液有无弥散整个病灶。
    拔出穿刺针，穿刺点包以纱布，透视观察有无气胸。送患者回病房休息。 

六． 并发症及处理
1．发热 一般不严重。相应降温处理。


2．气胸或液气胸 为常见并发症，大多为少量气胸或液气胸，不经处理数天后会自行吸收。
  


3．咳血 有咳血者，必须卧床休息，务必将血咳出，进食温凉饮食。  


4．胸痛 系药液沿针道返流至胸膜所致。轻者休息片刻即可缓解。重者胸痛剧烈，给予药物注射。
  
  


5．剧烈咳嗽 系药液进入支气管所致。多能自行缓解，不需要特殊处理。 

   肺癌尤其是中心型肺癌的介入治疗还有最常用的介入手术方法是支气管动脉灌注化疗。   


 祝你父亲早日康复，祝你工作顺利。[收起]

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