肛周瘙痒

    肛门瘙痒症是能够预防的，应从以下几个方面做起： 
①及时治疗能引起肛门瘙痒症的全身性和局部性疾病，譬如：内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、寄生虫病等。 
②避免食用或接触自己易过敏的食物或用品，譬如海味产品、油漆等等。
   
③内裤不要过紧、过硬，以免摩擦肛门皮肤；不要用带污染的纸张、土块、木棍等擦肛门。   
④保持肛门清洁、干爽，经常用温水洗净肛门。 
⑤避免焦虑、紧张情绪，不搔抓肛门皮肤。
   
肛门瘙痒症是肛肠科疾病中很常见的肛门皮肤病。可分为原发性与继发性两种。原发性多由精神因素、过敏因素所致，继发性多由痔、肛瘘、直肠炎、寄生虫所引起。近年来临床发现很多老药新用治疗此病并获较好疗效。
     


1 甲氰咪胍 


该药为H 2 受体阻断药物，用来治疗原发性肛门瘙痒症可能是因为该药阻断H 2 受体，减少组胺的释放，消除过敏反应而起效。有报道 ［1］ 用该药治疗原因不明的肛门瘙痒症22例，痊愈18例，2例显效，2例无效，总有效率90。
  9%。  用法:本品0。2g，每餐前1次，1日3次，睡前加服0。4g，1周为1疗程，痒止后继服2个疗程，以巩固治疗。 


2 维生素B 12 


取本品100μg，非那根25mg，选长强穴（后正中线尾骨端下5cm处），嘱患者侧卧位，局部皮肤消毒，进针后患者感麻木感后遂注射药物，隔日1次，共7次。
    治疗18例，痊愈10例，显效6例，2例无效，总有效率88。9%。 


3 苯海拉明 


曹志明报道 ［2］ 以本品2ml加1%奴夫卡因2ml长强穴穴位注射。
  进针0。5cm，每周2次，4次1疗程。25例均有效，18例痊愈。 


4 妇炎平 


肛门局部用温水洗净后擦干，先用肤轻松软膏外涂患处，然后应用妇炎平胶囊中的中药粉撒布其上。  每日2次，5天为1疗程。
  黄东胜报道 ［3］ 治疗100例，治愈96例，有效2例，无效2例，总有效率98%。 
5 风油精 
张本法报道 ［4］ 晚间临睡前用棉球蘸风油精后塞入肛门内或外涂肛门4周。此法治疗蛲虫病所致的肛周瘙痒效果 较好。
  注意可根据患儿年龄的差别选用原液或注射液稀释后液 
外用，后者可减少对肛门皮肤的刺激。   
6 华佗膏将肛门局部用温水洗净后外涂华佗膏，每日2次，1周为1疗程。刘晓燕报道 ［5］治疗84例痊愈。
  总有效率100%。 
7 洁尔阴洗液 
本品对各种原因所致的肛门瘙痒疗效均显著。本品具有清热解毒，祛湿止痒之功效。对肛周皮肤刺激小，章建华报道 ［6］ 该洗液能减少直肠粘膜炎性水肿，故应用本品效果明显优于传统用药，如樟脑洗剂。
    用法:温水清洗肛周皮肤后，将本品涂患处，每日1～2次，17天为一疗程。无明显不良反应。 
以上各种药物治疗肛门瘙痒症较传统药物（樟脑合剂、高锰酸钾洗液、新洁尔灭洗液等）效果好，治愈率高，疗程短，无副作用。
  但在临床应用中，应仔细辨别其是原发性，还是继发性，如是继发性的还应积极消除原发病灶以利痊愈。   

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