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2008-08-12 11:57:29
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为...[展开]
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性、病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。 窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，通常每分钟心率不会超过140次，多数无心脏器质性病变的，通常无明显不适，有时有心慌、气短等症状。
阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160～200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。 发作时病人突然感到心慌和心率增快，持续数分钟、数小时至数天，突然恢复正常心率。
发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。
冠心病病人出现心动过速，往往会诱发心绞痛。
<急救方法>
可试用以下几种方法：
1、让病人大声咳嗽。
2、嘱病人深吸气后憋住气，然后用力作呼气动作。
3、手指刺激咽喉部，引起恶心、呕吐。
4、嘱病人闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。 同时搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫。
但切勿用力过大，每次10分钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。青光眼、高度近视眼禁忌。同时口服心得安或心得宁片。如果上述办法不能缓解，病人仍头昏。出冷汗、四肢冰凉，应立即送医院救治。
心动过速
【辨证】阴亏阳浮，心肾不交。
【治法】益精补肾，益气生血，养心安神。
【方名】加味八味安神丸。
【组成】熟地15克，山萸肉15克，茯神15克，九节菖蒲12克，琥珀12克，炒枣仁30克，白人参12克，炙甘草9克，龙骨30克，当归12克，枸杞子15克，肉苁蓉12克。
【用法】上药共为细粉，炼蜜为丸，每丸重9克，每日服2次，每次服1丸。
【出处】郑侨方。
胸痛或心前区痛 (心口痛 )、上腹部痛、背痛等在医生看是由各种疾病引起的 ,不能只用胸痛全代替 ,因此您的胸痛症状一定要进行检查 ,以免贻误病情 ,引起严重的伤害和损失。
疼痛是病人最先出现的症状 ,疼痛部位和性质、疼痛程度、持续时间的长短、有无规律性等都因病因不同而有差异。 老年人凡有胸痛的症状首先考虑为心血管疾病。但对年轻的病人来说 ,最常见的是 :急性支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎、自发性气胸 ,有部分病人疼痛放射到肩部或左右脊部 ,但实际疾病在腹部的消化系统如急性或慢性胆囊炎、胰腺炎、胃炎或胃溃疡穿孔 ,还有部分病人是因食管炎症或食管裂孔疝、食道憩室、胆汁返流性食管炎等疾病引发的疼痛。
这些病伴有进食后胸骨后灼热感性疼痛。另外 ,有极少数病人胸痛是由心律失常引起 ,心动过缓或心动过速因心肌缺血所致的心前区阵性发作性疼痛。
凡是病人自己感觉到胸痛症状一定要进一步检查 ,在健康体检中可以化验检查血常规 ,判断有无炎症存在 ,或胸透、了解心肺情况 ,或根据自己的年龄段要求检查一下腹部 B超 ,看有无胆道结石 ;检查心电图 ,了解有无心肌缺血或心率失常。
最好向医师详细地提供病情、伴随症状 ,以配合准确地检查并明确诊断 ,以利早防早治。在检查前最好不要自己乱服止痛药物 ,如止痛片、扑热息痛、 AP C ,或芬必得、消炎痛等 ,因为用这些药后一方面会掩盖疾病的症状 ,另一方面会加重病情 ,此外还干扰了诊断 ,有害而无益。
吸烟会引起支气管痉挛 ,支气管粘膜腺体增生、肥大 ,由于粘膜损伤易于感染而进一步发生炎症 ,因此也是引起胸痛症状的危害因素。为了预防疾病 ,最有力措施是禁烟。
建议改掉不良的卫生习惯 ,要有科学的饮食结构 ,同时加强体育锻炼、增强体质 ,是预防各种常见疾病的最好方法。 。[收起]
