血型问题

    是。血型会变,比如说,骨髓移植后。但也有原因不明改变,是在使用某些药物等情下。 
其实,人的血型是什么,我们无法知道,所谓血型,不过是化验上的一种分类。 
现在,已经不用血型说明什么了,比如,刑事案件上,就以DNA代替血型从胎儿孕育之日起，人的血型就确定了，而且从出生到生命终结，血型一般是不会改变的。
     
但是， 
在一些特殊情况下，人的血型也可能发生改变。那么，这种改变是暂时的还是长久的，改变血型的原因、条件和环境是什么？应该如何对待这种改变？ 

这些都是既古老、又新鲜的问题。
  ———编者 

我们所说的血型一般是指ABO血型，是按红细胞所含有的抗原来分型的。   

1920年，奥地利病理学家兰德斯坦纳发现，如果按血液中红细胞所含抗原物质来划分血型就可以避免病人因输血而频频发生的血液凝集导致病人死亡的悲剧。
  具体的区分是，以人体血液中红细胞的抗原与血清中的抗体来定型。 

1921年，世界卫生组织正式向全球推广使用A、B、O、AB四种血型———ABO血型分类。  兰德斯坦纳获得1930年的诺贝尔生理学或医学奖，并被誉为“血型之父”。
   

随着研究一步步深入，人们发现自身的血型除了ABO血型外，还可以有其他的分类。人类现在的血型分类就至少有ABO血型、Rh血型、HLA血型等多种血型系统。 

今天，在生活和医疗中应用最广的当然要数ABO血型、Rh血型、HLA血型，前两者与输血和妊娠密切相关，后者与器官、骨髓和干细胞移植密切相联。
     

干细胞移植后血型改变 

一个人的血型是与生俱来的，而且是终生不会改变的。但是，在特定情况下，个人的血型却可以发生改变。 

第一个特殊情况就是，移植了骨髓干细胞后的变型。
  人如果患了血液病，如白血病、再生障碍性贫血，需要移植他人的骨髓造血干细胞，移植后，患者（受者）的血型就可能改变。   

原因是，受者与供者ABO血型不合也可以移植。移植骨髓后，患者自身的造血干细胞功能逐渐退化以致完全丧失功能，就由移植进的供者的干细胞担当起了造血功能，于是患者的血型慢慢变为供者的血型。
   

如果受者的造血功能被移植进的供者的骨髓干细胞完全或大部分替代，那么这种血型的改变就是长期的，甚至是永久的，除非受者自身的造血功能得到恢复，并在造血中占主导地位。   

血型短期或不彻底改变 

还有一类血型改变是临时的或不彻底的改变，从本质上看，还不算是血型改变。
   

临时改变血型原因有多种，如婴幼儿发育还未成熟、患病尤其是患癌症、输血、服药以及接受放射性治疗等，都可以短期内改变或表面上改变一个人的血型。 

比如一个肿瘤患者，如果他接受放射疗法，大剂量的放射线辐射可能会导致基因突变和红细胞表面的抗原产生变化，从而造成血型改变。
    肿瘤本身的原因也可以造成红细胞抗原的变化，在检测时表面上也好像产生了血型改变。但这种血型改变仅属表现型的改变，不是基因型的变异。 

这类血型改变是短暂和不彻底的，病情得到控制后血型可能再次变回原来的血型。
   

单纯改变血液的血型 

除了上述原因，迄今还没有看到有其他方式改变人的血型。  研究人员尝试改变一个人血型的方法，但迄今仍然没有突破。 

但现在有一种不是改变人的血型而是改变血液血型的方法，例如，把抽出的B型血改变成O型血。
   

我们已经知道，红细胞表面抗原决定血型，这些抗原其实是多种糖链结构。其中O型血的结构成分最简单，B型血比O型血多了一个半乳糖，而其他血型又多了一个到几个糖链。   

把几种血型的基本结构比喻为树，它们的不同之处就像一棵树上长出了不同的枝桠，只要把这些枝桠剪掉，就能转变成O型血。
  比如，B型血比O型血只是在红细胞表面最外端多了一个半乳糖，利用一种酶就可以把这个枝桠剪掉，使B型血转变成O型血。
参考资料： 
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    会。

人的血型是由父母的基因决定的，从胎儿孕育之日起，血型就确定了，而且终生不会改变。 
但是随著科学的发展，有各种各样的事例表明，有的人血型也可以改变。 
接受深圳首例未成年人造血干细胞移植手术的13岁小男孩丘九烈，移植妹妹的骨髓得救后，血型就由原来的B型变成了和妹妹一样的A型。
     
南方网讯 血型改变的过程就好像两个部队在打仗，一方的造血干细胞被打败了，它的领土也就被胜利者占领了。 
很多像小九烈那样的白血病患者，接受造血干细胞移植手术后，都发现自己的血型改变了。
   
国内外的临床报道都表明，这种血型的改变是一个比较普遍的现象。医生也经常通过观察病人血型的变化，来判断手术是否成功。   
为什麼丘九烈的血型会改变呢？中国红十字会中华骨髓库工作人员曾经作过一个这样的比喻，血型改变的过程就好像两个部队在打仗，小九烈妹妹的造血干细胞将小九烈的打败了，这个领土也就都被妹妹占领了。
   
小九烈在移植前已经进行了化疗，将体内血液彻底清理，将白细胞抑制到零，当妹妹的造血干细胞移植到他体内后，如果小九烈自己的造血干细胞寿命结束，妹妹的造血干细胞就会在他体内造出新血液，随著新血液的增多，自然也就换成了妹妹的A型血。
     
那麼，这种血型变化是长久的还是短期的呢？ 
目前还没有足够多的研究结果回答这个问题，但是以已有的事实和根据推论，如果接受者的造血功能被移植进的供者的骨髓干细胞完全或大部分替代，那麼这种血型的改变就是长期的，甚至是永久的。
   
除非接受者自身的造血功能得到恢复，并在造血中占主导地位。   
科学家们曾经发现，有的白血病患者到了晚期，血型竟然消失，查不出属於什麼血型。 
像这一类的血型改变还有很多，比如，有的结肠癌、直肠癌患者到了晚期，体内产生B血型物质，结果本来是O型血变成B型血，本来是A型血变成AB型血。
   
有的肿瘤患者，如果他们接受放射疗法，大剂量的放射线辐射可能会导致基因突变和红细胞表面的抗原产生变化，从而造成血型改变。   
这时如果要给他们输血，也必须及时调整输血的类型。
   
但是，这类血型改变都是短暂的，病情得到控制后就可能再次变回原来的血型。 
而且，这类血型改变都是不彻底的，有的患者唾液中的血型物质也不会发生变化。 
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