老年人股骨颈骨折是否一定需要换人工髋关节？

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老年人股骨颈骨折是否一定需要换人工髋关节?[收起]

2017-05-30 13:11:17 举报

同步

匿名

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    老年人由于骨质疏松，股骨颈骨折发生率比较高。股骨颈骨折发生后要尽早就治，一方面尽早手术恢复更好、更快，另一方面可尽量缩短卧床时间，老年人一旦长时间卧床，很快并发 症也随之而来，如压疮、肺部感染等。
  目前股骨颈骨折的手术方法有两种：内固定和人工髋关节置换。 选择哪种方法主要看患者的年龄和骨折类型。  年龄是其中最主要的考虑因素。对于老年人，人工髋关节置换手  术成功率高，可使患者尽早恢复下地活动，并且换一次人工髋关节即可 使用到人生终点，是最理想的选择；内固.....[展开]

    老年人由于骨质疏松，股骨颈骨折发生率比较高。股骨颈骨折发生后要尽早就治，一方面尽早手术恢复更好、更快，另一方面可尽量缩短卧床时间，老年人一旦长时间卧床，很快并发 症也随之而来，如压疮、肺部感染等。
  目前股骨颈骨折的手术方法有两种：内固定和人工髋关节置换。 选择哪种方法主要看患者的年龄和骨折类型。  年龄是其中最主要的考虑因素。对于老年人，人工髋关节置换手  术成功率高，可使患者尽早恢复下地活动，并且换一次人工髋关节即可 使用到人生终点，是最理想的选择；内固定成功率较低，可能继发股骨 头坏死并需要二次手术，且固定效果不如关节置换，恢复下地活动也不  及关节置换。
    所以对于高龄的老年人，关节置换是治疗股骨颈骨折的理 想选择。另一个考虑的因素是股骨颈骨折的类型，即骨折是否移位。对于  骨折没有移位的患者，由于骨折对股骨头血供影响较小，继发股骨头坏 死的可能性相对较小，可尝试内固定治疗。
  但股骨颈骨折中无骨折移位 的患者很少，并且选择内固定治疗后患者卧床时间需要延长，要注意预  防血栓、压疮、肺部感染等并发症的发生。  总体来说，对于老年人的股骨颈骨折，行人工髋关节置换是第一  选择；部分骨折没有移位的患者可尝试内固定治疗。
  当然，还有部分患 者，由于身体一般情况差，不能耐受手术，或由于本身其他疾病而长期 卧床，发生股骨颈骨折后可保守治疗。[收起]