甲状腺的主要生理功能是从血液中摄取w碘,并以131碘为原 料合成甲状腺激素。甲状腺功能会随人的年龄、性别、精神和 应激状态及周围环境变化而发生很大的变动。生理情况下,下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈性调节是甲状 腺生理情况下最主要的调节方式。
下丘脑的室旁核与弓状核的 神经内分泌细胞合成由谷氨酸、组氨酸、脯氨酸组成的促甲状 腺素释放激素(TRH),经下丘脑的门脉系统到腺垂体,促使 前叶分泌促甲状腺素(TSH),促甲状腺素可使甲状腺腺体增 大,滤泡增生,促使甲状腺吸碘、合成并释放甲状腺激素。
甲 状腺、垂体、下丘脑间通过精细、准确的反馈机制使甲状腺功 能保持在一个稳定的正常水平,这种反馈主要是甲状腺激素对 垂体促甲状腺素(TSH)的调节。甲状腺也有一定的自身调节功能。
当给予大剂量碘时,甲 状腺滤泡中四碘甲状腺原氨酸(T4)合成增多,可直接抑制甲 状腺激素的再合成。 当131碘的供应不足时,甲状腺摄取131碘、 酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的偶联都会加强,甲状腺合成丁4减 少,三碘甲状腺原氨酸(T3)相应增加,丁3/丁4比值升高,因为 生成T3比丁4可以节约1/4的碘,而丁3的活性比丁4强数倍。
此外,神经、体液因素及其他内分泌激素也可调节甲状腺 的分泌活动。[收起]