脊髓血供与麻醉后产生脊髓前动脉综合征有何关系？

    椎管内的血供来自椎动脉和根动脉，而脊髓的血供则来自脊髓前动脉与 脊髓后动脉，脊髓前动脉综合征则主要与脊髓前动脉阻塞、畸形或痉挛等因素有关。1。椎动脉在椎管内发出两条分支，即脊髓前动脉和脊髓后动脉（两者来自椎动脉和节 段性动脉），脊髓前、后动脉之间借助横行的吻合支相互交通。
    (1)脊髓前动脉:①自左右椎动脉各发出一条脊髓前动脉，然后两者合成一条动脉干，且 沿脊髓前正中裂下行，延伸至脊髓圆锥（脊髓末端）;②脊髓前动脉血流方向是自上而下，抵达 脊髓末端再与交通支汇合;③脊髓前动脉主要供应脊髓前2/3或3/4区域，即分布于脊髓前 角、侧角、灰质联合、前索与后索;④脊髓前动脉为一根终末动脉，虽供血范围较大，但血流相对 较少，故容易遭受缺血性损害，从而易导致脊髓的前、侧角坏死及空洞形成，主要临床表现以感 觉、运动功能障碍为主的神经性症状，临床称之为脊髓前动脉综合征。
    (2)脊髓后动脉：由椎动脉发出的两条脊髓后动脉经枕骨大孔出颅后沿脊髓后外侧左、右 平行的脊神经后根内侧下行，直至脊髓末端，主要供应脊髓的后1/3或1/4区域。因该动脉有 较丰富的侧支循环，且略呈网状分布,故一般不易发生供血障碍。
  1。根动脉是节段性血管，为颈升动脉、肋间后动脉和腰动脉及紙动脉等发出的脊髓支, 伴脊神经进人椎管内，沿脊神经前、后根与脊髓前、后动脉相吻合，使脊髓前、后动脉不断得到 补充且延续至脊髓末端。  2。
  脊髓静脉属于椎静脉系:①主要位于脊髓的前、后两面，其表面共有6条静脉，较脊 髓前、后动脉多而粗，与硬脊膜外隙静脉丛(也称椎内静脉丛）之间有着丰富的交通支;②在颈 部的脊髓静脉则与延髓静脉及颅内的基底静脉相通;③脊髓静脉先回流入硬脊膜外隙静脉丛， 再经椎间孔、慨孔回流至椎外静脉，然后返回上、下腔静脉。
    3。脊髓前动脉综合征临床典型症状为机体双下肢对称性无力，并出现感觉分离，通常 表现痛觉、温觉受损或消失，甚至瘫痪，而本体位置感觉和震动觉一般正常。[收起]