右侧感染性心内膜炎（三尖瓣或肺动脉瓣）患者，尤其易发生三尖瓣感染性心内膜炎的静脉注射毒品患者，仅有35%可闻及杂音。一般症状或并发症出现与肺血管受累有关。多发性肺脓栓可导致肺梗死、脓肿、气胸、胸腔积液或脓胸。
此外，多发肺栓塞可导致右心衰竭，右心扩大并且三尖瓣反流加重。 临床可出现胸痛、呼吸困难、咳嗽和咯血等。右心感染性心内膜炎一般不出现周围循环栓塞和神经系统受累表现，一旦发生应考虑左心受累和反常性血栓栓塞。
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