肝肿大 - 请问胆,肝郞肿问题大不大请问胆,肝郞肿问题大不大

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相关问答

肝肿大检查

(一)病变范围
1、弥漫性肿大
由于普遍性肝脏病变所致，见于各种肝炎肪肝、肝淀粉样变性、肝瘀血、肝硬化、肝细胞癌、转移癌、胆管细胞癌。
2、局限性肿大
由于肝内占位性病变所致，见于肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤、肝包虫等。
(二)肝的
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(一)病变范围
1、弥漫性肿大
由于普遍性肝脏病变所致，见于各种肝炎肪肝、肝淀粉样变性、肝瘀血、肝硬化、肝细胞癌、转移癌、胆管细胞癌。
2、局限性肿大
由于肝内占位性病变所致，见于肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤、肝包虫等。
(二)肝的硬度
正常人体质瘦弱者可触及肝边缘且质软。肝脏中等硬见于肝炎、肝脓肿、血吸虫病、脂肪肝、疟疾等。肝脏质地坚硬，见于肝硬化、晚期血吸虫病、淤血性肝硬化、恶性肿瘤、白血病、肝淀粉样变性、梅毒肝等。
(三)肝的边缘和表面
慢性肝炎、淤血肝的边缘较钝，表面尚平滑，肝硬化的边缘锐利，表面呈结节状。
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肝肿大病因

(一)病毒性感染
甲型、乙型、丙型、丁型和成型病毒性肝炎，传染性单核细胞增多症，黄热病，风疹，巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、带状疟疾病毒，麻疹病毒等感染。
(二)细菌性感染
急性梗阻性化脓性胆管炎，慢性胆管炎，
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(一)病毒性感染
甲型、乙型、丙型、丁型和成型病毒性肝炎，传染性单核细胞增多症，黄热病，风疹，巨细胞病毒、单纯疮疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、带状疟疾病毒，麻疹病毒等感染。
(二)细菌性感染
急性梗阻性化脓性胆管炎，慢性胆管炎，原发性硬化性胆管炎，细菌性肝脓肿，肝结核。
(三)真菌性感染
放线菌病，芽生菌病，球梅子菌病，隐球菌病，组织浆菌病，念球菌病，曲菌病，毛霉菌内等。
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肝肿大鉴别诊断

鉴别：
1、甲型病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎潜伏期多在 15-40 d，从发病前9 d至发病后17 d可从粪便中检出HAV，SGPT常在第一周内达高峰大于500单位，SGPT>SGOT，AKP升高不多故SGPT/AKP≤7，血
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鉴别：
1、甲型病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎潜伏期多在 15-40 d，从发病前9 d至发病后17 d可从粪便中检出HAV，SGPT常在第一周内达高峰大于500单位，SGPT>SGOT，AKP升高不多故SGPT/AKP≤7，血清抗一HAV-IGM阳性，急性期和恢复期双份血清抗一HAV总抗体滴度≥4倍升高，血清或粪便中检出HAV-RNA。临床分为急性黄疽型、急性无黄疽型及暴发型。
2、成型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎流行范围很广，某些地区成型病毒性肝炎可占临床病毒性肝炎的50%，一年四季均可流行，但以秋冬季节多见，常在雨后或洪水后，以水源污染引起流行。在发病前 l-4 d粪便中即可检出HEV发病后2周内仍可排毒。起病时约半数患者有发热、关节痛。黄疽、胆汁淤积及陶土样便较甲型病毒性肝炎为多见，症状一般较甲型病毒性肝炎为重。
3、传染性单核细胞增多症
本病常有肝肿大和肝功能异常，但发热比肝炎高，持续时间亦较久，常有咽部疼痛、充血和内分泌物，颈及其他部位的淋巴结常肿大，脾肿大及触痛较明显。
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肝肿大预防

1.饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。
2.血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄入，以免发生肝昏迷。出现腹水者应
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1.饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。
2.血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄入，以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。
3.每日测量腹围和测定尿量，腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。
4.注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变，并及时和医生取得联系。
5.补硒养肝，补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子喂成分的养肝片，对养肝护肝起到良好作用调节免疫，对养肝、护肝有良好作用。
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肝肿大_介绍

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