胆囊收缩功能不良 - 胆囊切除　影响消化功能吗？胆囊切除　影响消化功能吗？

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胆囊收缩功能不良检查

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胆囊胆道B超检查胆囊超声波检查

口服胆囊造影或B-型超声可发现胆囊增大，脂肪餐后胆囊收缩功能不良。在除外(胆石症、胆道蛔虫症、胆系感染等)胆道器质性疾病情况下，始能考虑本征。
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口服胆囊造影或B-型超声可发现胆囊增大，脂肪餐后胆囊收缩功能不良。在除外(胆石症、胆道蛔虫症、胆系感染等)胆道器质性疾病情况下，始能考虑本征。
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胆囊收缩功能不良病因

病理上有胆囊扩张和胆囊颈消失，这主要是由于植物神经功能紊乱、迷走神经功能减退、胆囊收缩素分泌减少所致。
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病理上有胆囊扩张和胆囊颈消失，这主要是由于植物神经功能紊乱、迷走神经功能减退、胆囊收缩素分泌减少所致。
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胆囊收缩功能不良鉴别诊断

胆囊收缩功能不良的鉴别诊断：
一、胆囊壁纤维化：当胆囊壁发生炎症并出现纤维化时，则胆囊呈收缩状态，即所谓的慢性非结石性胆囊炎。
1、胆囊内结石可无阳性体征，少数结石过大时可触及胆囊。
2、胆囊管内结石者，右上腹压痛，Murph
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胆囊收缩功能不良的鉴别诊断：
一、胆囊壁纤维化：当胆囊壁发生炎症并出现纤维化时，则胆囊呈收缩状态，即所谓的慢性非结石性胆囊炎。
1、胆囊内结石可无阳性体征，少数结石过大时可触及胆囊。
2、胆囊管内结石者，右上腹压痛，Murphy征阳性，右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛，如出现胆囊穿孔可有全腹压痛、反跳痛、肌紧张等急性腹膜炎的体征。部分病人可出现黄疸。
二、懒胆囊：无动性胆囊，胆道运动功障碍的主要类型之一，约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大，外型似“U”形，脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而，慢性非结石性胆囊炎者若同时存在胆囊壁变薄和黏膜严重受损时，甚至根本看不到胆囊。
三、胆道运动功能障碍：包括胆道运动功能失调(dyskinesis，即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia，即胆道肌张力异常)和胆道共济失调(ataxic，即胆道各部分间协调障碍)。本病多见于女性，其临床表现与胆囊结石非常相似，主要表现为腹痛，为上腹部或右上腹阵发性绞痛，部分患者可伴恶心、呕吐，可因进食油腻食物诱发，常持续2～3h，用解痉药后症状缓解。
四、胆汁淤滞：是影像学诊断，大多数胆囊结石的早期可表现为胆汁淤滞继而形成胆泥、结石。血白细胞计数明显升高，尿三胆异常，血胆红素升高，肝功异常(如ALT、AST、r-GT、ALP等均有不同程度的升高)。B超、CT检查可见胆囊肿大、胆管有否扩张及结石，ERCP、PTC检查可更清楚显示肝内外胆管内的病变。
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胆囊收缩功能不良预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。
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合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。
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胆囊收缩功能不良_介绍

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