答: 精索静脉曲张 概述: 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。 症状体症: 1.轻者可无症状,较重者可有阴囊坠胀痛,久站则有腰痛。平卧休息可缓解。 2.如曲张较重,令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张,令病人屏气增加腹压(Valsalva试验),可使曲张变得明显或触及。 3.如平卧后精索静脉曲张不减退,则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。 诊断依据: 1.有阴囊不适或下坠胀痛,平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛,增加腹压可使曲张静脉加重。 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊,红外线或接触性阴囊测温,B超或精索内静脉造影术等。 治疗原则: 1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。 2.症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。 疗效评价: 1.治愈:曲张的精索静脉消失或变少,精液常规检查活动率,活力和精子数均达正常范围,临床症状消失。 2.好转:临床症状减轻,精子数和精子活率、活力均有上升。 3.未愈:临床症状仍旧或加重,睾丸胀痛,3个月后复查,精索静脉曲张不消失或不减轻,精液常规,精子活率、活力均未好转。 专家提示: 在男性不育的病因中,精索静脉曲张引起的约占45%左右,故在男性不育中,需要排除由于静脉曲张引起的不育,尤其是曲张不甚严重,但精子活动力低的患者,术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术,防止睾丸功能损害。精索静脉曲张伴无精子症,术后恢复生育力的可能性极微。 用药范围: 静索静脉曲张由于睾丸功能受损,用一些营养生精上皮的药物是可行的,尤其是一些中医补肾生精药,可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗,千万不要因用药而延误手术时机。 精索静脉曲张 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗。 临床表现 1.轻者可无症状,较重者可有阴囊坠胀痛,久站则有腰痛。平卧休息可缓解。 2.如曲张较重,令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张,令病人屏气增加腹压(Valsalva试验),可使曲张变得明显或触及。 3.如平卧后精索静脉曲张不减退,则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。 诊断依据 1.有阴囊不适或下坠胀痛,平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛,增加腹压可使曲张静脉加重。 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊,红外线或接触性阴囊测温,B超或精索内静脉造影术等。 如何治疗: 治疗原则 1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。 2.症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。 3.如手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。 用药原则 静索静脉曲张由于睾丸功能受损,用一些营养生精上皮的药物是可行的,尤其是一些中医补肾生精药,可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗,千万不要因用药而延误手术时机。 参考资料:北方网 健康之家 药谷中国
男科
答: 精索静脉曲张早期症状:表现为阴囊坠胀不适,睾丸或小腹抽痛,站立或劳累后加重,平卧或休息时减轻,站立时阴囊肿大且下垂,皮肤松弛,可见静脉丛扩张、弯曲、伸长。
答: 复发就是跟原本的症状一样的精索静脉曲张,一般是的发生在左侧的睾丸,有的人两侧都会...
答: 那是因为传统的手术成功率不高所致,如果不注意生活习惯,或者是侧枝循环没有建立好,手术等于白...
答: 你好,你的这种情况本来就会导致这种情况,建议你多休息,适量参加体育锻炼.没有什么药物治疗,...
答: 手术是把曲张的精索静脉彻底剪断结扎,有的患者是钛夹闭合。结扎后靠建立侧枝循环来回流血液,建...
答: 根据你目前描述的这种情况如果在这个年龄阶段出现,精索静脉曲张。大部分都是由于腹压增高,或者...
泌尿外科
答: 每个人的体制不同,恢复需要的时间也是不一样的,一般恢复要1个月,有患者完全恢复需要3个月左...
答: 你好: 精索静脉曲张后根据个人的恢复情况及护理情而定。手术后复发的原因有,过度劳累、严...
答: 你好,我看了您的描述精索静脉曲张早期会出现乏力腰困全身精神不集中。 精索静脉曲张的原...
答: 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。多数病人睾丸坠痛,站立和走路过久...
答: 首先医生通常会先建议患者手术之后一定要多注意自己的身体健康,看看自己是不是已经出现了某些症...
内科
答: 精索静脉曲张的症状 a 1.病人可完全无症状,仅在查体时发现。a 2.患侧阴囊或睾丸有...
答: 你好,(1)左侧精索内静脉的血液先要流入左肾静脉,转道左肾静脉再流入下腔静脉抵达心脏,而右...
医疗健康
答: 精索静脉曲张早期症状:表现为阴囊坠胀不适,睾丸或小腹抽痛,站立或劳累后加重,平卧或休息时减...
答: 你好精索静脉曲张手术有复发的可能,建议复查确定
答: 你好: 精索静脉曲张后根据个人的恢复情况及护理情而定。手术后复发的原因有,过度劳累、严重的...
外科
答: 精索静脉高位结扎术,在医院用腹腔镜做,很快就好了,十来分钟就行了。
答: 精索静脉曲张手术后怎样保养 精索静脉曲张手术后怎样护理呢? ①注意休息,生活要有规律,...
答: 棈鎍静脉曲张并非小毛病,它对男性身心健康危害不容忽视。除引起男性不适症状外,还会对生育...
答: 手术后并发症比较多,如:阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症。水肿在下列情况下更易...
答: 病情较轻者并无不适,典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感,站立与行走时加重,平卧时症状明显...
答: 最好还是抓紧治疗的,越早治疗越好的哦。
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