答: 如果是年纪大的人,ST段降低提示心肌缺血(即提示冠心病),T波为继发ST段后的改变(ST段改变,T波随之改变)。 许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”。但医生往往又说:“不用治。”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了。 其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。 一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。 因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型: (1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐: 非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。 ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律: 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下: ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐: 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 诊断依据: 心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。 治疗原则: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。 2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病治疗。 5.对症、支持治疗。 用药原则: 1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 辅助检查: 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. 疗效评价: 1.治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失。 2.好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转。 3.无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解
心胸外科
答: p波倒置的话这个情考虑是心肌供血不足引起的<br/>意见建议:如果有明显胸闷症状或高血压高血脂,建议心内科就诊,选用改善心肌供血的药物。
答: P波离散度是预测房颤的一种方法:P波离散度>40ms时提示房内不同部位存在非均质性电活动,...
答: 病情分析:高尖p波只能暗示右房肥大,并不能作出确诊。指导意见:P波高尖,常见于肺心病,慢性...
答: 如果你只是患者,建议直接问医生吧,心电图很复杂,讲清楚心电图就可以出一本不薄的书了。P波:...
答: 心率会骤然上升
健身
答: 您好,心电图检查显示心室肥大说明心室壁变厚了,最近再做一下心脏彩超进一步了解心内结构
心血管内科
答: 你好这说明有心肌肥厚
答: 1这种情况属于心电图常见表现,提示是右心房增大,需要进一步的进行心脏彩超检查,明确具体的右...
答: p波代表心房活动,提示肺或右心疾病,ST改变提示心肌缺血改变,如果心电图没有明确诊断,则说...
答: 心电图诊断报告一般只说ST改变,不说P波改变。P波的描述一般是说宽了还是高了还是上面有切迹...
内科
答: p波倒置的话这个情考虑是心肌供血不足引起的意见建议:如果有明显胸闷症状或高血压高...
答: 如果是你的心跳比较快,但是没有什么,不适的症状,都是没有什么问题的,一般正常的心率在75到...
答: 你好,根据你提供的检查结果看应该是问题不大的,有胸闷气短或者心悸的情况吗?呼吸感觉如何?有...
答: 心电图在科学研究方面应用相当广泛。已在多种动物描记出它们的心电图,并对其生理意义进行了初步...
生物学
答: 如果是年纪大的人,ST段降低提示心肌缺血(即提示冠心病),T波为继发ST段后的改变(ST段...
直肠癌
答: (2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,心电图使用方便,易于普及...
答: 是属于心电图的间期的表现,需要及时的行专科的护理,及加强营养心肌的调节。、
医疗健康
答: 每个人的心脏肌肉在收缩之前,均可产生一股股微小的生物电流。这些电流通过导电的体液传到身体表...
答:
心电图特点:
1医疗健康
答: 病情分析:您好,单一的P波倒置不能说明什么问题,正常的心电图也可以见到P波倒置。P波...
病情分析:您好,单一的P波倒置不能说明什么问题,正常的心电图也可以见到P波倒置。P波...
答: 心电图表现为: 1 医疗健康
心电图表现为:
1
答: 一般的高尖的P波指的就是“肺性P波”,它产生的原因是由于右心房增大。最常见可以引起右心房增...
答: 心电图也称“体表心电图”或“常规心电图”。心脏在 收缩之前产生可传导到皮肤的生物电流,...
人体常识
答: T波改变一般多见于心肌供血不足,心内膜缺血
语言学
答: 在心肌舒缩的同时,有微小的电流产生,从心脏传导到周围的组织,使身体各个部位在 每一个心...
答: 心电图显示窦性P波,P波速率低于每分钟60次,PR间期大于0.12秒。
答: P波低平:振幅小于0.05mV。见于:高钾血症:P波低平或消失伴T波高耸和QRS波增宽...
答: 心电图(Electrocardiogram, ECG 以前也被称作EKG)是常规体检和住院...
答: 正常人的心电图P波在V1 Ⅲ可以正负双相,V1负相大于-0.04mm/s。Ⅱ、V5导联直立...
答: 心电图上P波是代表心房的,一般高血压病人引起P波的改变比较常见 如果你有高血压,建议...