答: 脂肪肝 脂肪肝简介:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。
答: 如何早期发现脂肪肝? 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。 总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。 2、如何对付脂肪肝? 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。 还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。 最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。 脂肪肝患者慎服降脂药 并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等,还有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义。 脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药。这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝。另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。 伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择理应是戒酒,多数无须服用降血脂药。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。单纯性脂肪肝患者,只要认真做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,不用任何药物即可恢复正常。 5、肥胖易患脂肪肝 脂肪肝是肝内脂类含量超过肝脏湿重的10%,或组织学与肝实质脂肪化超过30%-50%时。 脂肪肝的病因较多,长期饮酒、血脂异常、肥胖及多种疾病均可引起,尤以肥胖兼有血脂增高者患病率显著增加。资料表明,80例脂肪肝患者中伴有肥胖占27例,比例为33.8%;109例肥胖兼高血脂症的患者,检出脂肪肝56例,比例为51%.这两组均明显高于对照组的12.5%和20.6%说明肥胖或肥胖伴高脂血症者的脂肪肝发病率是偏高的,对此应予以警惕. 肥胖易患脂肪肝的基础原因,是肥胖患者的体内脂肪酸向肝内转移的结果.研究认为,正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%当体内脂肪含量过,输入肝脏的脂肪及脂肪酸和肝脏中合成甘油三酯的速度超过了组成极低密度脂蛋白及泌入血液的速度时,便会出现肝中甘油三酯堆积;若超过了肝脏湿重的10%,便造成脂肪肝。同样道理,当高脂血症时,可进一步促进肝内脂肪堆积而造成脂肪肝,肥胖兼有高脂血症者,脂肪肝发病率就会更高。脂肪肝患者的临床表现缺乏特异性,常被误诊为肝炎或胆囊炎,B超检查可以作出比较准确的诊断,减少误诊率。因而,凡遇到肥胖或肥胖兼高脂血症者,出现有右上腹不适、腹胀、纳差、恶心呕吐等症状,体检有肝大,质地轻-中度,缘齐等,以及肝功异常情况时,应及时作B超检查。 B超诊断脂肪肝标准有三点: (1)肝实质呈点状高回声(肝回声强度>陴肾回声); (2)肝深部回声衰减速。3)肝内血管显示不清。若上述三项具备第一项加后两项中任何一项即可确诊脂肪肝。 脂肪肝是一可逆性病变,关键措施是减肥、降血脂和护肝治疗。通过饮食、运动和药物综合措施来达到使脂肪肝减轻或消失的目的。应当提醒患者的是,要想很快将体重减下来并不易,但可以通过合理饮食、适度锻炼及降血脂药使血脂降低至正常及使体内脂肪减少。这样也可较好控制脂肪肝。因此,患者要振作精神,增强信心,坚持治疗,争取良好效果。 6、防止脂肪肝的8种食物 一、燕麦 含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸、甘油三酯。 二、玉米 含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。 三、海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。 四、大蒜 含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量五、苹果 含有丰富的钾,可排出体内多余的钾盐,维持正常的血压。 六、牛奶 因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。七、洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。 八、甘薯 能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。 此外,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。 7、脂肪肝发病的主要原因及治疗 脂肪肝是一种多病因引起的脂肪大肝细胞内异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。 ·脂肪肝的主要病因 脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。 1、绝对禁酒。 2.选用去脂牛奶或酸奶。 3.每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4.忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5.不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6.忌食煎炸食品。 7.不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9.每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10.吃水果后要减少主食的食量,日吃一个大苹果,就应该减少主食50克。 11.山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。 12.每天摄入的盐量以5-6克为限。 13.葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。 14.经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16.晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。 18.如果脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。
医疗健康
答: 首先当人体长期处于饥饿状态时,机体无法获得足够的葡萄糖和脂肪燃烧时所需的氧化酶类,从而导致机体为了弥补体内葡萄糖的不足,调动身体其他部位贮存的脂肪和蛋白质,并将其转化为葡萄糖。这些脂肪、蛋白质都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量,让大量脂肪酸进入肝脏。其次,脂代谢过程需要脂蛋白,而脂蛋白的合成需要胆碱、蛋白质和必需脂肪酸,如果这些东西摄入不足就无法合成脂蛋白,就会影响肝脏的脂代谢,导致脂肪在肝脏大量沉积,从而形成脂肪肝。再次,节食还会造成体内糖、脂肪、蛋白质、矿物质和纤维素的摄入不足。在此情况下,机体就会产生代偿,使得糖、蛋白质等都转化为脂肪,堆积到肝脏。
保健养生
答: 引起脂肪肝的原因很多,常见的原因为超量饮酒,膳食过油、过甜,服用四环素、合成的雌激...
答: 病从口入,过食肥甘及酒,肝细胞被脂肪所包围,不能正常发挥肝脏的代谢功能。 另外,这些人一...
肿瘤科
答: 脂肪肝就是肝内脂肪含量过多,是一种常见病,在我国人群中发病率为5%。随着人民生活水平的提高...
答: 脂肪肝防治的八大误区 上海交通大学附属第一人民医院脂肪肝诊治中心主任 范建高 ...
答: 你好,根据你的症状描述,诊断为脂肪肝,是常见的消化系统疾病,现在你的肝功能检查正常,没有肝...
肝病
答: 脂肪肝一定要重视,不然肝功能异常事小,但是病变了事就大了,中成药消除脂肪都能治愈。
答: 如何早期发现脂肪肝? 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人...
答: 通俗的讲,脂肪肝就是有过多的脂肪堆积在肝脏而无法消除。脂肪肝如果继续发展,可能导致肝硬化。...
答: 节食会造成体内糖、脂肪、蛋白质、矿物质和纤维素的摄入不足。在此情况下,机体就会产 生代偿...
答: 肝脏正常有脂肪组织,一般在2-3%,如果超过10%就够上脂肪肝的标准了。但是脂肪组织的比例...
答: 什么叫脂肪肝? 脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,临床上分为酒...
答: "脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝脂肪肝常见的症状包括食欲减退、乏力、厌油腻恶心呕吐...
儿科
答: 轻度脂肪肝患者不用节食的,主要注意饮食就可以了,要注意控制饮食,少食高脂食物,低脂,低盐,...
肝胆外科
答: 一般轻中度脂肪肝不需药物治疗,多出蔬菜水果,多喝水,少吃肥肉或动物内脏等高脂肪食物,加强身...
消化内科
答: 轻度脂肪肝是能治的。首先,要减少食物中的动物脂肪,减少食物的过量摄入。其次,一定要戒酒。还...
减肥/塑身
答: 当营养摄入不能满足机体需要时,便会影响脱辅基蛋白及磷脂的合 成,致使脂蛋白生成不足。与此...
答: 营养不良性脂肪肝一般发生于经济落后的地区,有的患者继发于其他疾病。近年来,一些都市人为了瘦...
生活常识
答: 吃大喝和肥胖者导致的脂肪肝,是由于过多的脂肪和蛋白质无法及时代谢而积存于肝脏所致。 而长...
育儿
答: 吃得多运动少,会导致脂肪过多而沉积,但过度节食也会导致脂 肪肝。其机制是影响肝脏正常代谢,...
内科
答: 当前脂肪肝的主要病因为营养过剩,主要表现为体重过重和肥胖。对于营养过剩性脂肪肝的饮食治疗主...
答: 饮食不合理,缺乏运动,营养过剩,血脂、血粘偏高,就会导致脂肪肝这样的结果。
答: 各种原因引起的脂质在肝细胞内异常蓄积的病理状态.多由 肥胖、糖尿病、酒精引起.
答: 病情分析: 你好!胆囊结石的话饮食上注意避免油腻食物和蛋类,少食多餐。脂肪的话注意油腻的不...
答: 过度节食、减肥不仅无益于脂肪肝治疗, 还会促进、加重脂肪肝。这是因为血糖过低刺激交感神经功...
答: 脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝脂肪肝常见的症状包括食欲减退、乏力、厌油腻恶心呕吐、...