肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基...[详细]
答： 弥漫性肺泡出血综合征(DAH)是一组病症，肺部微细血管是出 血的根源。在许多产生DAH的病症中，肺泡毛细管基底膜处于发 炎的过程(肺毛细管炎）。例如，DHA可能作为一种系统性脉管炎病 症的并发症而出现，例如韦格内氏肉肿病和Goodpasture’s综合征。 如果毛细管未发炎，如二尖瓣狭窄及血凝病这样的状况，DAH则是 次要的。在常用药物(如青霉素)及毒素(如偏苯三酸酐)的病人身上 偶可发现。DAH很少出现在骨髓移植后，也很少表现为自发的肺含 铁血黄素沉积病孤立的肺毛细管炎。
呼吸内科
答： (1) 典型表现:咯血、肺浸润表现、贫血但不是每个患者都有以上 表现。有咯血表现者须除外下列疾病:①局灶性肺出血:气管炎、支气 管炎、感染、肿瘤;②上呼吸道来源出血;③胃肠来源出血。若病情严 重，大多咯血因素均可导致肺浸润表现。 (2) 无略血表现者须除外下列疾病:充血性心力衰竭、肺炎、弥漫 性间质性肺病。 (3) 对有咳嗽、咯血或呼吸困难的患者，特别是患者同时存在可发 生DAH的因素时，应考虑本病的可能。 (4) 用药史和接触史很重要。 (5) 特别注意与系统性血管炎和胶原血管病有关的体征:眼巩膜 炎、视网膜血管炎;鼻咽鼻窦炎、鼻息肉;皮肤紫療、红斑、斑丘疹。 (6) 怀疑DAH患者的常规辅助检査:胸部X线平片、CT、全血细 胞计数、肾功能、尿常规+沉渣、血ANCA、血ANA、抗GBM、APL，病情 稳定者査肺弥散功能，怀疑少见雇因者还可查冷球蛋白、补体、毒物分 析等。 (7) 原则上对怀疑DAH患者行纤维支气管镜检査:确诊DAH，病 原学检査排除感染，纤维支气管镜活体组织检査意义不大(取材少、组 织破坏严重），除非怀疑其他临床情况。 (8) 外科活体组织检查和肾活体组织检査:高度怀疑但以上检查 不能确诊或不能明确病因的DAH可行外科肺活体组织检查，怀疑 Good Pasture和胶原血管病的可行肾穿剌。
教育/科学
答： (1) 伴随肺毛细血管炎:韦格纳肉芽肿、微多血管炎、孤立的肺血 管炎、结缔组织疾...
答： DAH临床上表现为伴随或不伴随肺毛细血管炎的肺泡出血综合 征:咳嗽、咯血、呼吸困难。 ...
答： DAH在病理上表现肺毛细血管炎、混合性肺出血和弥漫性肺泡损 伤三种不同组织学病变之一...
答： 弥漫性肺泡出血（DAH)是以肺泡毛细血管破裂导致弥漫性肺泡 出血为特点的临床综合征。疾...
答： (1) 咯血:严格除外已知病因的咯血,如感染、结核、新生物及支气 管扩张症等。 ...
答： （1)临床症状：咯血伴不同程度的呼吸困难，咯血量可有很大差异。 (2) 胸部放射学...
内分泌科
答： 弥漫性肺泡出血（diffuse alvedar hemorrhage，DAH)是以咯...
答： 在活动期肺泡出血的患者，应尽快控制出血，大约40%患者需要 辅助机械通气治疗，但有报道...
答： 弥漫性肺泡出血综合征(DAH)是一组病症，肺部微细血管是出 血的根源。在许多产生DAH的病...
答： 肺泡出血综合征（AHS)常常为危及生命的严重并发症，多发生在 一系列疾病过程中，在不同...