答: 中期妊娠引产的方法比较多,但因孕周较长,胎儿较大, 在引产中及引产后易出现以下并发症: 引产后出血:胎儿娩出后出血量达400毫升以上,称 之为中期引产后出血。如果短时间内大量出血,病人会发生休克而危及生命。出血的原因:①分娩后子宫收缩无力,这 是引产后出血最常见的原因。正常情况下,胎儿娩出后,胎 盘很快就会分离,随即排出,子宫壁上的血管由于子宫收缩, 随即闭合,血流就会逐渐停止。但由于某些原因,如原有子 宫肌瘤、子宫发育不良等,均会引起子宫收缩不良而发生产 后出血。此时应在医生指导下强力按摩子宫底部或双手压迫 子宫,使子宫收缩;必要时在无菌情况下,清除宫腔内的凝 血块及应用子宫收缩药物,如催产素或麦角;如出血仍不止, 即用浸有乙醚的纱布填塞阴道下1/3部位止血。②由于胎盘 问题而引起的出血,眙儿未娩出前的出血,可能为前置胎盘 或部分前置;或胎盘部分早期剥离引起。胎儿娩出后胎盘剥 离不全,即一部分与子宫壁分离,其它部分尚未剥离,或虽 大部分排出,仍有一小部分未排出而滞留在子宫腔内,都可 以影响子宫的收缩,造成出血。有时部分胎盘与子宫壁粘连, 不能自然分离,而从其它剥离的部分出血,这种出血量较多。 出现上述情况,应立即行钳刮术,或徒手取胎盘,然后再行 刮宫术,血可立刻止住。术后予以宫缩剂及用抗生素预防感 染。③凝血功能障碍,如孕妇患出血性疾病、重症病毒性肝 炎等均可引起出血,应入有条件的医院,必要时请有关科室 会诊,共同治疗,以防止产后出血。
生活常识
答: 中期妊娠因孕周较长,胎儿较大,在引产中及引产后容易出现以下并发症:(1) 引产后出血:胎儿婉出后出血量达400晕升以上,称之为中期引产后出血。如果短时间内大量出血,病人会发生休克而危及生命。其原因:①子宫收缩无力。是引产后发生出血最常见的原因。子宫收缩无力不能使胎盘剥离面的子宫壁血窦闭合而出血。②胎盘问题引起的出血。胎儿娩出后,胎盘剥离不全、胎盘滞留或残留,都可以影响子宫收缩,导致出血。常需要行钳刮术、手取胎盘及清宫术。术后予以缩宫药,并用抗生素预防感染。③凝血功能障碍。见于血液病、重症病毒性肝炎等,凡有这些并发症者均应到有条件的综合医院去引产,必要时请有关科室会诊,共同处理,以防止产后出血。(2) 产道损伤:引产过程中由于宫缩较强,宫颈口开得慢及弹性差,而易导致产道裂伤,如后穹隆裂伤、宫颈裂伤或阴道裂伤等。发生裂伤后要5:即修补。另一种严重的损伤即子宫破裂。可见于畸形胎儿、子宫穿孔史、瘢痕子宫及多次人工流产史,以及催产素使用不当等。若能严格掌握引产的适应证与禁忌证;做好避孕,避免多次人工流产术;引产前做好各项检查,发现胎位不正、胎儿异常应进行妥善处理;引产中严密观察产程,正确使用催产素;疑有子宫破裂时,应立即施行小剖宫取胎手术。做好上述各项,子宫破裂是完全可以避免的。(3) 羊水栓塞:这是中期引产比较凶险的并发症。引产中由于宫颈管逐渐展平,宫口开大,局部小血管破裂;在强有力的子宫收缩下,宫腔内压力增高,胎膜破裂时,羊水不断涌入宫颈的小血管内引起羊水栓塞。患者表现呼吸困难、咳嗽、颜面发绀、烦躁不安、寒战、呕吐、出冷汗、胸闷,甚至抽搐等。检查时血压下降,脉搏增快,肺部 有啰音。如未得到及时处理,可发生凝血功能障碍,阴道大出血、休克,急性肾衰竭而危及生命。为预防其发生,应做到:①做好避孕。如发生计划外妊娠,应早期做流产手术。②如妊娠月份大而需要引产,应住院进行。③引产时防、控强烈的子宫收缩。④发生羊水栓塞后,要积极抢救,包括保持呼吸道通畅及正压供氧维持有效循环血量;应用解痉药及抗过敏药物,如地塞米松、氨茶碱等防治心力衰竭及肾衰竭;纠正酸中毒应用抗生素预防感染;尽快清除宫腔内容物,防止羊水再继续进入母体循环。(4)感染:在引产过程中或引产2周之内,产妇发热体温达38°C以上,伴寒战9特别是流产后持续高热24小时不退,常提示并发感染。患者表现下腹部疼痛,阴道流脓性或脓血性分泌物,有臭味,严重者血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。导致感染的原因多是腹部皮肤未清洗干净;患者隐瞒私自堕胎史;术中无菌操作不严格胎盘残留在宫腔内时间较长等。预防措施:孕妇在引产前应禁房事1周,洗澡,将下腹部及阴部清洗干净;术中应严格执行无菌操作;流产后如有阴道出血、发热,应查明原因,给予相应处理;高热不退时9要做细菌培养,酌情采用大剂量广谱抗生素控制感染,防止感染扩散引起盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症。
人体常识
答: 水囊引产术最常用于中期妊娠的引产,用于晚期妊娠引产的是低位小水囊术。水囊引产是操作简单,安...
产科
答: (hysterotomy)近年来,中期妊娠引产方法逐渐增多,且操作简便、易行、安...
妇科
答: 注意事项1.术时严格执行无菌操作,必要时加用抗生素。
答: 这个最好是去医院做检查 听从医生的知道建议对你的病情会比较有帮助的哦 看你的病情了
答: 2.术中、术后定期听胎心,观察产妇的体温,血压及宫缩。术后体温超过38℃,应取出水囊,加用...
答: 6.水囊放置24小时后或有产兆后取出。
医疗健康
答: 中期妊娠引产的方法比较多,但因孕周较长,胎儿较大, 在引产中及引产后易出现以下并发症: ...
答: 亲爱的宝妈,中期妊娠引产手术并发症婴儿的成活几率会不高啦建议你还是听医生的吧
答: 5.将备好的水囊顶端涂以无菌润滑剂,用宫颈钳牵拉宫颈前唇,用无齿卵圆钳挟信水囊送入宫腔侧壁...
答: 适应症1.妊娠13~24周要求终止妊娠者;因某种疾患不宜继续妊娠者;晚期妊娠因各种原因需终...
妇产科