答: 椎基底动脉供血不足诊断: 1.多见于中老年人,有脑动脉硬化、高血压、颈椎病、低血压及心脏病史。 2.突发眩晕,与头位有关,眩晕持续数分钟,数小时或1~2 天,可出现水平性、垂直性或旋转性眼球震颤,偶有耳鸣、耳聋。可伴有或不伴有相应的神经系统体征。3.常在1~2 天内症状减轻或消失,以后可以再发。 4.影像学检查有颈椎关节病的证据,前庭功能冷热试验正常或减退,经颅多普勒及BAEP 检查有异常改变。 实验室检查:患者因呕吐严重者,钾、氯可异常。 其他辅助检查: 1.颈椎拍片包括正位、侧位、斜位及过伸位,确定患者有无颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、颈椎间盘突出等异常改变。 2.经颅多普勒超声检查(TCD) 根据其频谱图像,平均包络线血流速度(vm)及搏动指数等指标,从枕窗检测椎动脉(VA),基底动脉(BA),可明确判定椎基底动脉及其主要分支的血流动力学情况,测管腔有无狭窄或痉挛,为椎基底动脉供血不足的诊断提供佐证。 3.脑干听觉诱发电位(BAEP) 对椎基底动脉供血不足的诊断具有肯定价值,已获得众多学者的共识。由于脑干受损的程度,发病时间与BAEP 检测间隔时间的长短,以及病变本身的病理性质不同,均可使BAEP 的阳性率有差异。国内文献报道由椎基底动脉供血不足引起眩晕患者,BAEP 异常率可达34.3%至75.0%,一组短暂性脑缺血发作患者,BAEP 异常率82.8%,表明BAEP 是一项有价值的辅助诊断方法,若能结合椎动脉颅外段的彩色多普勒超声检查,效果更佳。 4.前庭功能检查 主要作冷热试验,有一部分病例出现单或双侧前庭功能减退。 5.眼震电图 可以客观描记眼球震颤的方向、速度、频率、幅度以及一些肉眼难以观察到的眼球震颤。 6.头颅和(或)颈椎CT 或MRI 检查 了解脑干或后颅窝有无其他病变。颈椎CT 检查较普通平片更清晰,可发现颈椎骨质增生、韧带钙化、椎间隙变窄、颈椎间盘脱出及椎骨畸形等改变,CT 或MRI 在显示横突孔狭窄与椎动脉受压方面有相互印证,相互补充的作用,可酌情选用,对鉴别椎动脉型颈椎病引起的椎基底动脉供血不足有较高价值。 7.其他 如血脂、血糖、血黏稠度、眼底、心电图等检查对判断椎基底动脉供血不足亦有帮助。
骨科
答: 椎基底动脉供血不足诊断:<p>1.多见于中老年人,有脑动脉硬化、高血压、颈椎病、低血压及心脏病史。</p><p>2.突发眩晕,与头位有关,眩晕持续数分钟,数小时或1~2天,可出现水平性、垂直性或旋转性眼球震颤,偶有耳鸣、耳聋。可伴有或不伴有相应的神经系统体征。</p><p>3.常在1~2天内症状减轻或消失,以后可以再发。</p><p>4.影像学检查有颈椎关节病的证据,前庭功能冷热试验正常或减退,经颅多普勒及BAEP检查有异常改变。</p><p>实验室检查:患者因呕吐严重者,钾、氯可异常。</p><p>其他辅助检查:</p><p>1.颈椎拍片包括正位、侧位、斜位及过伸位,确定患者有无颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、颈椎间盘突出等异常改变。</p><p>2.经颅多普勒超声检查(TCD)根据其频谱图像,平均包络线血流速度(vm)及搏动指数等指标,从枕窗检测椎动脉(VA),基底动脉(BA),可明确判定椎基底动脉及其主要分支的血流动力学情况,测管腔有无狭窄或痉挛,为椎基底动脉供血不足的诊断提供佐证。</p><p>3.脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉供血不足的诊断具有肯定价值,已获得众多学者的共识。由于脑干受损的程度,发病时间与BAEP检测间隔时间的长短,以及病变本身的病理性质不同,均可使BAEP的阳性率有差异。国内文献报道由椎基底动脉供血不足引起眩晕患者,BAEP异常率可达34.3%至75.0%,一组短暂性脑缺血发作患者,BAEP异常率82.8%,表明BAEP是一项有价值的辅助诊断方法,若能结合椎动脉颅外段的彩色多普勒超声检查,效果更佳。</p><p>4.前庭功能检查主要作冷热试验,有一部分病例出现单或双侧前庭功能减退。</p><p>5.眼震电图可以客观描记眼球震颤的方向、速度、频率、幅度以及一些肉眼难以观察到的眼球震颤。</p><p>6.头颅和(或)颈椎CT或MRI检查了解脑干或后颅窝有无其他病变。颈椎CT检查较普通平片更清晰,可发现颈椎骨质增生、韧带钙化、椎间隙变窄、颈椎间盘脱出及椎骨畸形等改变,CT或MRI在显示横突孔狭窄与椎动脉受压方面有相互印证,相互补充的作用,可酌情选用,对鉴别椎动脉型颈椎病引起的椎基底动脉供血不足有较高价值。</p><p>7.其他如血脂、血糖、血黏稠度、眼底、心电图等检查对判断椎基底动脉供血不足亦有帮助。</p>
心血管内科
答: 椎基底动脉供血不足检查仪1.梅尼埃病(Meniere’s disease) 又称内耳眩晕病...
内科
答: 椎基底动脉供血不足诊断: 1.多见于中老年人,有脑动脉硬化、高血压、颈椎病、低血压及心脏病...
答: 病情分析: 你好,根据你的咨询需要积极核磁共振成像或者脑多普勒检查看看。 指导意见: 一般...
答: 病情分析: 您好,根据您所说的情况,考虑颈椎病引起的脑供血不足导致的眩晕。 指导意见: 服...
答: 有些朋友可能听说过这样的事:同样是头晕、 恶 心 、 呕 吐 ,有的被医生诊断为颈椎病,有...
风湿科
答: 椎-基底动脉供血不足是指由于椎-基底动脉系统血供障碍,导致 内耳、脑干、小脑等组织的功能缺...
神经内科
答: 椎基底动脉供血不足诊断:1.多见于中老年人,有脑动脉硬化、高血压、颈椎病、低血压及心...
1.多见于中老年人,有脑动脉硬化、高血压、颈椎病、低血压及心...
答: 头晕,眩晕,乏力,眼前黑蒙。
答: 椎基底动脉供血不足检查仪1.梅尼埃病(Meniere’sdisease)又称内耳眩晕病,是...
答: 你好 就是供应小脑脑干的那个血管供血不足 主要原因就是血管痉挛或狭窄 症状主要为眩晕...
脑外科
答: 椎-基底动脉供血不足是由于各种病因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞而导致脑干、小脑或枕叶皮层的缺...
肝胆外科