答: 消化道出血可因消化道本身的炎症/机械性损伤/血管病变/肿瘤等因素引起也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致. 其治疗方法则有: (一)一般治疗 卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压脉搏出血量与每小时尿量;保持病人呼吸道通畅。避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食。少量出血者可适当进流质。 (二)当血红蛋白低于9g/dl、收缩血压低于12kPa(90mmHg)时,应立即输入足够量的全血。 (三)上消化道大量出血的止血处理 1.胃内降温 通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温,从而可使其血管收缩、血流减少,并可使胃分泌和消化受到抑制、出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的。 2.口服止血剂 消化性溃疡的出血,是粘膜病变出血,采用血管收缩剂(如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml)分次口服,可使出血的小动脉强烈收缩而止血(此法不主张在老年人使用)。 3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜 可以使用H2受体拮抗剂(如甲氰咪胍)、质子泵的制酸剂奥美拉唑。 4.内镜直视下止血 。 5.食管静脉曲张出血的非外科手术治疗 (1)气囊压迫。 (2)降低门脉压力的药物治疗。 (四)下消化道大量出血的处理 基本措施是输血、输液、纠正血容量不足引起的休克。尽可能排除上消化道出血的可能,再针对下消化道出血的定位及病因诊断而作出相应的治疗。 (五)手术处理。
神经内科
答: 急性上消化道大出血的原因 <br/>胃及十二指肠溃疡病合并出血,约占上消化道出血60%~70%,临床上尤以巨型溃疡、肠复合型溃疡及十二指肠球部溃疡。<br/><br/>食管或胃底静脉曲张出血占20%,多因肝硬化继发引起食管或胃底静脉曲张硬化出血。<br/><br/>应激性溃疡出血占10%,它是一种上消化道的粘膜性病变,主要是心、脑疾病、外伤、药物引起出血,但一般出血量不多。
答: (6)全身性疾病:血液或肝脏疾病致凝血机制障碍、急性感染、应激性溃疡、血管疾病、结缔组织病...
内科
答: 一、孩子消化道出血的原因1.孩子为肠管道局部病变所致孩子的肠管道发生了局部病变,那么就有可...
儿科
答: 上消化道出血一般是胃12指肠溃疡出血引起的。一般是因为饮食不当,吃辛辣东西过度,等诱发的。...
答: 消化道出血可因消化道本身的炎症/机械性损伤/血管病变/肿瘤等因素引起也可因邻近器官的病变和...
消化内科
答: 具体如下:(1) 结肠肿瘤:包括癌、类癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤和良性肿瘤(平滑肌瘤、脂肪瘤...
外伤科
答: 如果消化道一次失血量超过全身总血量的20%(约800~ 1200mL以上),并引起休克...
答: 憩室出血(憩室病)及静脉曲张出血是最常见的两个原因。历史上憩室病被认为是下消化道出血的最常...
答: 具体如下: (1) 胃十二指肠溃疡; (2) 门静脉高压症; (3) 应激性溃...
答: (1) 一般下消化道大出血的病史多伴有下腹痛或是腹部有包块,排便有异常,有便血 史,在...
答: (1) 小肠出血:不常见,无痛性,定位不准。可以由于小肠血管发 育异常,小肠憩室及小肠...
答: 引起下消化道出血的原因,最常见的主要是下消化道本身的疾病,如肛管疾病(痔、肛裂、肛瘘)...
答: 第二十二节 消化道大出血的诊断与处理原则
答: 上消化道大出血一般指数小时内消化道的出血量超过1000ml或循环血量的20%,临床表现为呕...
答: 上消化道大出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,数小时内失血量超过 1 000ml或占循环...
医院
答: 下消化道大出血的治疗原则为积极控制出血、治疗原发病,必要时输血及手术治疗。
答: 上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。在...
答: 您好 上消化道出血最常见的原因就是上消化道溃疡(胃溃疡或十二指肠溃疡) 如果你长期饮食不规...
答: (1) 小肠出血可用选择性肠系膜上动脉造影、CT及术中内镜检查。 (2) 活动性大肠...