动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式...[详细]
答: 1967年Porstmami首次施行非开胸法动脉导管未闭封堵术获得成功,国内1983年开始 应用该技术。1992年Cambier采用弹簧钢圈封堵动脉导管未闭(PDA); 1997年MasUm等 开始采用Amplatzer封堵器治疗PDA;我国1998年引进Amplatzer技术。目前国内外普遍应 用的是可控弹簧栓子法及Amplatzer法。两种装置均操作简便,成功率高。前者适用于PDA 内径<2. 5mm者,后者适用于>2. 5mm者。使用弹簧圈和蘑菇伞形封堵器几乎可治疗各种大 小、类型和形状的PDA。Amplatzer封堵器优点有:中心自膨性,自向心性,可反复回收, 输送鞘小,操作简便,并发症少,适应证选择范围广,完全封堵率高,安全性高。目前经 导管介入治疗已取代外科手术成为PDA首选的治疗方法。目前认为只要PDA患者未发生艾 森曼格综合征,均可予以封堵治疗。适应证:年龄6个月以上、体重&4kg、PDA内径大小合适(2.0~13mm),且不合并 阻力型肺动脉高压,不合并需外科手术矫正的心脏畸形,或PDA外科术后残余分流。禁忌证:①依赖PDA存在及伴有需心外科手术矫正的其他先天性心脏畸形;②严重肺 动脉高压并已导致右向左分流,艾森曼格综合征;③全身性因素:脓毒血症(局部或全身 性感染);恶性病症,预计寿命小于3年;术前1月内的任何类型的严重感染性疾病;下肢 静脉血栓;④无显著血流动力学意义和临床表现、而仅由超声心动图检查发现的“哑铃” 型PDA患者。并发症:①残余分流:手术即刻有极少数患者存在少量残余分流,随着时间的推移,一般2~3个月后,残余分流消失,属正常现象。如术后半年仍有残余分流,可考虑在术后 一年左右再次封堵;②溶血:多是由于封堵器型号选择不当、封堵器位置不合适,或凝血 机制缺陷等原因致使封堵效果不良、血细胞遭受机械性破坏而造成的。一旦出现这种情况, 需要立即进行处理;③封堵器脱落:需立即进行手术或通过介人的方法取出封堵器。
医疗健康
答: (1) 左向右分流不合并需要外科手术的心血管畸形的 PDA。<br/>(2) 年龄通常≥6 个月,体重≥4 kg(弹簧圈封堵);体重≥5 kg(蘑菇伞封堵)。<br/>(3) 外科术后仍有残余分流。<br/>弹簧圈适合直径小的 PDA 患者,通常小于 3 mm;而蘑菇伞应用广泛,直径大小均可使用。
心血管内科
答: 去安贞医院吧,全国的权威专科,医师都很不错
心胸外科
答: 通常来说 3 万元左右。这里面包括入院的基本检查费用、右心导管检查费用、手术费用及耗材费用...
答: 这个建议选择专业的医院根据你的具体情况对症治疗措施的,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物
医院
答: (1) 术后局部压迫沙袋4〜6小时,卧床20小时;静脉给予抗生素3日。 (2) 术后...
答: 病情分析: 你好,从你的描述看,动脉导管未闭,进行手术封堵,介入治疗,这种情况不需要进行置...
答: 动脉导管未闭封堵术 应用范围: 三岁以上的先天性心脏病--动脉导管未闭的病人 ...
答: 动脉导管未闭是属于常见的先天性心脏病类型异常的左向右分流产生心脏结构异常增大心脏功能下降心...
答: (1) 左向右分流不合并需要外科手术的心血管畸形的 PDA。(2) 年龄通常≥6...
答: 手术放置封堵伞后,在主动脉内通过一个中空的导管推入造影剂,如果封堵成功,则造影剂不会从动脉...
答: (1) 体重<4 kg。(2) 出现右向左分流。(3) 合并需要心脏外...
答: 极少数晚期已形成右向左分流(Eisenmengersyndrome)者不宜行此治疗。
答: 并发症发生率约为3%~5%,未见死亡报道,主要并发症为:1.封堵装置的脱落及异位栓塞;2....
答: 病情分析: 你好,从你的描述看,45岁女性,动脉导管未闭,进行手术封堵,介入治疗,这种情况...
答: 先天性动脉导管未闭(PDA)由于开胸手术结扎死亡率低,疗效确切,自1938年以后成为本病的...
答: 病情分析:安贞医院做动脉导管未闭封堵术很成熟。意见建议:但是这是有一定的风险,注...