酒精性肝炎(Alcoholic Hepatitis)系指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病。其主要临床特征是恶心呕吐、黄疸、肝脏肿大和压痛。可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。典型的发病年龄集中在40...[详细]
答: ALD的诊断标准据王泰玲综述ALD诊断须具备三项基本病变:一是肝脂肪变; 二是炎症改变:包括肝细胞变性、坏死、中性粒细胞和淋巴细胞浸润、Mallory小体形成; 三是肝纤维化。1981年国际病理学组确定了 ALD组织学诊断标准:①肝细胞损伤,气球样 变、坏死、Mallory小体形成;②中性粒细胞浸润、窦周纤维化,形成网络状结构;③非特 异性常见病变:脂肪变、桥接坏死、小胆管增生、肝静脉纤维化、嗜酸性颗粒、巨大线粒体及淤胆。
消化内科
答: 酒精性肝炎一、轻症酒精性肝病病人临床症状轻微,肝功能正常或轻度异常,诊断主要靠详细询问饮酒史,结合临床、肝穿活检有助确诊。此型在中日友好医院136例酒精性肝病肝穿中占31.3%,较日本的报告所占比例为大。轻症酒精性肝病中可见酒精性肝病的基本病变,如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴PMN侵润及小叶中心窦周纤维化,但病变程度较轻,均在1级范围。由于病变较轻,肝小叶结构无破坏,戒酒后可以完全恢复。二、酒精脂肪肝临床症状多较轻,有不同程度肝肿大,肝重量常达2000-2500g,甚至达3000g以上(正常1200-1500g)。肝脏色黄,边缘钝。镜下大部分病人的脂变为大泡性脂变,主要见于肝腺泡2、3区分布,严重者弥漫分布。三、酒精性肝炎酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者,往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状,肝肿大,肝酶学升高,25%肝损伤严重,病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升高,也可出现肝功能衰竭或肝性脑病。四、酒精性肝纤维化各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纤维化,酒精性肝纤维化作为一个独立类型,近十几年才被一些学者所采用。酒精性肝炎酒精性肝纤维化的基本病变包括:窦周纤维化、终末静脉纤维化、汇管区及汇管区周围纤维化、桥接纤维化(间隔形成)。根据纤维化的范围及程度不同,酒精性肝纤维化分为轻、中、重度。各类中均可伴有脂变及炎症,唯后二者的程度均轻于纤维化的程度。轻度酒精性肝纤维化镜下特点为明显的蔸周纤维化,并有少数纤维间隔形成,但小叶结构保留。中度酒精性肝纤维化范围广或出现中至重度窦周纤维化,纤维间隔多,致小叶结构紊乱,此阶段部分病人可以出现门静脉高压体征,包括食管静脉曲张,脾脏肿大及腹水,继续发展进入重度酒精性肝纤维化即早期肝硬化。五、酒精性肝硬化酒精性肝硬化特点是小结节性肝硬化、肝脏肿大。早期酒精性肝硬化结节甚为细小,镜下特点为肝细胞结节小,再生不著,汇管区多尚保留。纤维化自终末肝静脉周围,沿3区与汇管区间,形成较宽的含扩张血窦的血管纤维间隔,常沿3区将小叶腺泡分隔成微小结节。
肝胆外科
答: 2006年2月修订的我国《酒精性肝病诊疗指南》中,对酒精性肝病临床诊断标准提出5条,今...
答: 药物性肝炎的诊断标准如下: (1)给予药剂后,大多于1〜4周内出现肝损害的表现(睾 ...
答: 对于酒精性肝炎首先要知道酒精性肝炎是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。对酒精性肝炎的治疗原则...
上网帮助
答: 酒精性肝疾病理学改变主要为大泡性或大泡性为主伴小泡 性的混合性肝细胞脂肪变性。依据病变肝组...
答: ALD的诊断标准:据王泰玲综述ALD诊断须具备三项 基本病变:一是肝脂肪变;二是炎症改变:...
答: 酒精性肝炎 类 别:内科 概 述: 酒精性肝炎 酒精性肝炎早期可无明显...
答: 脂肪肝的治疗是多方面的,应针对病因,并根据病人的具体病情进行综合治疗,才能奏效。单纯性脂肪...
传染科
答: 酒精性肝病临床诊断标准如下:(1)临床诊断标准。①有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男...
答: ALD的诊断标准据王泰玲综述ALD诊断须具备三项基本病变:一是肝脂肪变; 二是炎症改变:...
答: 酒精性肝炎临床诊断标准: 1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性>40g/d,女性...
医疗健康
答: 【适应症】用于治疗急、慢性肝炎,脂肪肝和肝硬性化。缓解酒精性肝炎的症状。
答: 根据患者有长期大量酗酒史;临床有发热、黄疸、肝肿大压痛和白细胞增高;MCV、r-GT、碱性...
答: (5)急性酒精性肝炎:胆红素愈高表明肝损伤愈严重;
答: 酒精性肝炎一、轻症酒精性肝病病人临床症状轻微,肝功能正常或轻度异常,诊断主要靠详细询问饮酒...
答: 鉴别的方法很简单只需要做一个肝炎病毒标记物即可标记物阳性就考虑是肝炎病毒导致的肝炎病毒标记...
答: 流行病学:发病前45天内有吃不洁食物史或饮不洁生水或与甲肝急性病人有密切接触史.2、症状:...
答: 通常,酒精性肝病诊断标准为:长期饮酒,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20...
保健养生
答: 酒精性肝病的临床分型包括轻型酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性重型 肝炎(肝...
答: 非酒精性脂肪肝临床诊断标准如下:(1)临床诊断标准:凡具备下列第①〜⑤项和第⑥或第⑦项中任...
答: (1) 有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性>40g/d, 女性>20g...
答: 影像学检查用于反映肝脏脂肪浸润的分布类型,粗略判断 弥漫性脂肪肝的程度,提示是否存在显性肝...
答: 凡具备下列第1〜5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。(1) 无饮酒史或饮酒...
答: 临床诊断标准凡具备下列第①〜⑤项和第⑥或第⑦项任一项者即可诊断为非酒精性 脂肪肝:①有...
血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对鉴别肝脏良性及恶性病变,监...详情>
PH是胶原维持三螺旋稳定结构的基础,是胶原合成的关键步骤。PH...详情>