下消化道出血定义相关问答

• 问： 下消化道出血的病因有哪些？

  答： 引起下消化道出血的病因有肠道原发疾病和全身疾病累及 肠道引起。据统计，引起下消化道出血的最常见病因为大肠癌和 大肠息肉。肠道炎症性病变次之，其中肠伤寒、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病和坏死性小肠炎有时也可发生大量出血。

  消化内科

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• 问： 得了下消化道出血怎么治疗

  答： 应按不同病因制定治疗方案，在未能明确出血的原因时，应先给予抗休克等支持疗法。患者绝对卧床休息，严密观察血压、脉搏、呼吸及末梢循环灌注情况，准确记录黑粪或便血次数、数量，定期复查血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、血尿素氮、电解质和肝功能等。补充全血，使血红蛋白不低于10g/dl、脉搏每分钟在100次以下。,　　<br/>（一）手术治疗 经过检查已基本弄清出血的部位和病因，进行针对性处理。手术的目的首先是控制出血，在病人全身情况和局部条件许可的前提下，可对病变部位作较彻底的外科手术。盲目剖腹探查下消化道出血的失败率可达60～70％，且在术中切开肠管，逐段寻找出血来源，腹腔污染严重，有时仍遭失败，应严格掌握剖腹探查指征。,　　<br/>（二）介入放射学治疗 多配合选择性血管造影时进行。,　　1. 加压素动脉内滴注 选择性血管造影显示造影剂外溢时，即在该处经动脉导管滴入加压素，首次剂量为0．2&mu;／min，在灌注20分钟后复查血管造影，以明确出血是否停止。如出血已停止，继续用前述剂量维持12～24小时，然后逐渐减量直至停用，届时在导管内滴注右旋糖酐或复方氯化钠溶液以资观察，确无再出血现象即可拔除血管造影导管。如出血不止，增加加压素剂量至0．4&mu;／min，仍无效者应放弃加压素治疗，一般统计其有效率可达53～91％，与出血的血管口径大小有一定的关系，加压素直接作用于血管壁的平滑肌，特别是末梢小动脉，故对口径较大的血管出血效果较差。加压素治疗有一些副作用，如用药后心动过缓、诱发心律失常等，近也有报道并发乙状结肠梗塞，或因加压素返流入主动脉而引起一侧下肢严重缺血的情况，加压素的浓度不宜太高。,　　2．动脉栓塞疗法 可采用各种不同的短暂或永久性的栓塞材料，如对于溃疡、糜烂、憩室或外伤性撕裂等可采用短暂性的栓塞剂止血，经一定时间后一时性栓塞的血管再通，以减少对栓塞部位不必要的损害；而对动静脉畸形、血管瘤、毛细血管瘤或静脉曲张等可采用永久性栓塞剂。短暂性栓塞剂有自体凝血块和明胶海绵，前者在数小时至1天内被溶解吸收，后者可维持7～21天左右。永久性栓塞剂有PVA粒子和金属线圈，PVA粒子直径大于420&mu;m者用于肠道出血未见肠缺血坏死发生，但直径小于250&mu;m的PVA粒子用于栓塞则有相当的危险性。至於多聚物、硅胶及无水酒精可阻塞末梢血管而引起肠管缺血坏死，一般不用于肠道出血病例。虽然栓塞治疗仍有发生梗塞的可能，但不少作者认为这一治疗可帮助不能耐受手术的病人渡过危险期，待病况好转后再进行择期手术，动脉栓塞的使用仍应谨慎。,　　<br/>（三）止血剂的使用 可静脉注射维生素K1、对羟基节胺等，也可经静脉滴注加压素，剂量同动脉滴注。,　　<br/>（四）局部止血治疗 在纤维结肠镜所及的范围内，对出血病灶喷洒肾上腺素、高铁止血剂，也可用高频电凝、冷冻或激光止血。在某些肿瘤病灶，冷冻或激光光凝不但可予暂时止血，也能作为姑息性治疗的手段。

  神经内科

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• 问： 下消化道出血如何治疗？

  答： 医生会严密监测患者生命体征,必要时镇静,建立有效地静脉通道,输液输血以补充血容量。
  

  神经内科

• 问： 下消化道出血严重吗？

  答： 您好，这个情况建议对症支持治疗的同时可以结肠镜下治疗。

  产科

• 问： 上消化道和下消化道出血有什么不同？

  答： 上消化道出血是接近屈氏韧带的出血，而下消化道出血是远端的。在急诊 室，可以通过鼻胃管或口胃...

  人体常识

• 问： 下消化道出血的特点是什么？

  答： 下消化道出血常表现为便血，多数出血相对缓慢，或呈间歇性，约80%的出血能自行停止。

  膀胱癌

• 问： 上消化道出血与下消化道出血的鉴别？

  答： 从基础护理学角度来看,最简便的就是查看大便的颜色和参考隐血.呕血伴黑便就是上消化道出血,无...

  答： 上消化道与下消化道出血可根据以下几点，综合分析加以鉴别： 1 出血方式——呕血伴有便血，...

  神经内科

• 问： 下消化道出血的定义是什么？

  答：      下消化道出血的定义是：下消化道出血是指屈氏初带以下的肠道出血。

  人体常识

• 问： 下消化道出血怎么办？

  答： 如果是下消化道出血的话，咱们可能需要上医院做详细的检查，检查是那个位置的病变导致的出血，针...

  外科

• 问： 下消化道出血的治疗有哪些？

  答： (1)—般治疗及补充血容量:同上消化道出血的治疗。 (2)止血治疗:①凝血酶保留灌肠...

  呼吸内科

• 问： 下消化道出血的病因有哪些？

  答： 据国内资料分析，引起下消化道出血的最常见病因主要为大肠癌和大肠息肉，其次是 肠道炎症性...

  消化内科

• 问： 下消化道出血的病因是什么？

  答： ②下消化道：坏死性小肠结肠炎、细菌性肠炎，影响血运的肠梗阻如肠套叠、肠重复畸形。

  消化内科

• 问： 消化道出血的定义是什么呢？

  答： 消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、...

  消化内科

• 问： 下消化道出血怎么办？

  答： 你好，下消化道出血，你首先要看出血是在什么地方，是什么原因引起的，才能考虑治疗，有的是需要...

  产科

• 问： 什么是上消化道出血及下消化道出血？

  答： 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胆道疾病引起的出血，多...

  医院

• 问： 出血常见原因？下消化道出血的定义？

  答： 下消化道出血是指屈氏（Treitz)朝带以下的消化道出血（lower gastrointe...

  医院

• 问： 什么是消化道出血？什么是消化道出血？

  答： 病情分析:消化道是指从食管到肛门的管道包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠意见建...

  神经内科

• 问： 什么是下消化道出血？

  答： (1) 小肠出血:并不常见，可为无痛性，定位有一定的难度。常见的病因如下。①血管发育 ...

  膀胱癌