柯莱斯骨折(Colles fracture)是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端2～3cm范围内的骨松质部位。为人体最常发生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人占多数。骨折多...[详细]
答： 你好，这种情况一般考虑是需要手术治疗的，建议去医院骨外科进一步检查确定治疗方案
骨科
答： 桡骨远端骨折 在1814年Abaham Colles加以详细描述过，此后即称这种骨折为Colles骨折。它是指桡骨远端的松质骨骨折，并向背侧移位的骨折。Colles骨折，是最常见的骨折之一，约占所有的骨折的6.7％。多发生于中老年，女性较多。 【治疗措施】 1.无移位骨折，可用功能位石膏托或小夹板固定4周。 2.移位型骨折，需闭合复位。术者沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指，使腕部尺偏，并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲，并同时在桡骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位，应用前臂石膏托或小夹板固定4周，10～14天改为中立位4周。 3.复位标准 ⑴桡骨茎突低于尺骨茎突1～2cm。 ⑵桡骨远端背侧须平坦无骨突起，掌侧弧形凹陷恢复。 ⑶手不桡偏，尺骨头轮廓正常，患手指活动良好。 ⑷X线显示桡骨远端关节面向掌面倾斜。 4.畸形愈合的治疗 畸形较轻对腕部功能影响不大者，不考虑手术治疗。畸形不太重仅有旋转障碍者，可作尺骨头切除术。畸形严重无前臂旋转障碍者，可做Campbell手术，即尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。 【发病机理】 多由于间接外力引起，摔倒时，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌着地。应力作用于桡骨远端而发生骨折。多横形。粉碎形亦不少见。 【临床表现】 腕疼痛肿胀，尤其以掌屈活动受限。骨折移位严重者，可出现餐叉状畸形，即腕部背侧隆起，掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部增宽，手向桡侧移位。尺骨下端突出，桡骨茎突上移达到或超过尺骨茎突水平。桡骨远端有压痛，可触及向桡背移位的骨折端，粉碎骨折可触及骨擦音。 【并发症】 1.肩肘关节僵直 由于骨折处理未能积极主动活动所致。 2.Sudeck骨萎缩 或称反射性交感性骨萎缩。表现在腕及手指肿胀、僵硬、皮肤红而变薄、骨普遍萎缩。有时是突然发病。常由骨折后未能主动锻炼所致。 3.伸拇长肌腱断裂 通常发生在伤后4周或更长时间，由于原始损伤，伤及肌腱血运，缺血坏死而引起，也可能由于骨折波及Lister结节，肌腱在不平滑的骨沟上经常磨擦而断裂。 【辅助检查】 X线摄片显示典型移位，有以下几点： 1.桡骨远端骨折块向背侧移位。 2.桡骨远端骨折块向桡侧移位。 3.桡骨短缩，骨折处背侧骨皮质嵌入或为粉碎骨折。 4.骨折处向掌侧成角。 5.桡骨远端骨块旋后。 此外还显示尺骨头半脱位或全脱位，桡骨远端骨折向桡侧移位说明三角软骨边缘撕裂。常合并有尺骨茎突撕脱骨折。掌倾角与尺偏角减少或呈负角。 其他答案 桡骨远端骨折极为常见，约占平时骨折1／10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合骨折。 病因 骨折原因及类型。 （一）伸直型骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离，老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧，桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活动。暴力轻时可发生嵌入骨折无移位。粉碎骨折可累及关节，或合并下桡尺关节韧带断裂，下尺桡关节脱位，分离，或造成尺骨茎突撕脱。 （二）屈曲型骨折（Smith骨折）较少见。骨折发生原因与伸直型相反，故又称“反科雷氏”骨折。跌倒时腕掌屈，手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。 症状 腕部肿胀，疼痛，活动受限。伸直型骨折移位明显时，可见餐叉状及枪刺样畸形。 检查 尺骨茎突和桡骨茎突在同一平面，量尺试验阳性。放量尺在肱骨内上髁和小指尺侧，量尺与尺骨茎突间距离正常为2cm左右，桡骨下端骨折后。因手向桡侧移位，此距离减少或消失。 正位X片示桡骨远端横形骨折，远端向桡侧移位，桡骨远端关节面切线倾斜角小于正常20～25°，甚至变成0°。两断端嵌入缩短，尺骨茎突经常有小撕脱骨片。侧位X片示桡骨下端向背侧移位，桡骨远端向掌侧倾斜的关节面角消失或向背侧倾斜。 屈曲型骨折与伸直型骨折症状相似，畸形相反，X片显示桡骨远端向掌侧移位。 治疗 （一）手法复位小夹板或石膏固定。新鲜有移位桡骨远端骨折，应尽早整复、固定。两种复位固定方法。整复前了解移位方向及决定采用手法，局麻或臂丛麻醉。 1．牵抖复位法。 2．提按复位法。 整复后小夹板固定。或石膏固定3～4周。无移位桡骨远端骨折仅用小夹板或石膏固定3～4周。屈曲型骨折复位方法相似，复位和固定方向相反。 （二）陈旧骨折处理：陈旧骨折，无明显功能障碍，尤其老年人听其自然。骨折仅向掌侧成角，无桡偏及重迭移位，骨折虽达3～4周，仍可按新鲜骨折处理。青壮年骨折畸形愈合，有神经症状或肌腱功能障碍，或者前臂旋转受限，应早期采用手术治疗。 畸形不严重，仅有前臂旋转障碍者可行尺骨头切除术。畸形严重，无前臂旋转障碍者可行尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。因掌侧骨痂隆突引起神经、肌腱刺激受压者，可行骨痂切除等。 更多相关: 望早日康复!
答： 病情分析： 一般的远端的损伤，还是好转的慢的 指导意见： 一般的情况下，还是建议继续的保养...
答： 病情分析： 您好，根据您的描述，您是右COLLES骨折。 指导意见： 您现在的功能锻炼可以...
答： 牵扯到关节面的骨折，如果是有关节面处的移位，最好是要手术的，因为关节面是保证关节正常活动的...
答： 右桡骨远端骨折一般都是由于直接的外伤后引起了骨折现象，轻微的常出现了手腕部位的肿胀和压痛不...
答： 这种骨折是比较常见的，如果没有明显错位，可以石膏外固定4一6周左右，骨折愈合后，积极进行锻...
答： 病情分析： 你好，很乐意为你解答， 尺桡骨的骨折，如果不是明显的粉碎的骨质，多采取保守治疗...
答： 如果打上石膏就行了，没打石膏可能会错位
答： 病情分析： 您目前的情况要进行复诊检查的，X片检查骨折对位情况。再就是注意石膏和绷带的松紧...
答： 病情分析： 桡骨远端骨折经过手法复位，小夹板外固定8周，基本上都会康复的。但是中间必须注意...
答： 40天左右可以写字2个月就基本痊愈了但患肢要肿一段时间的
答： 40天左右可以写字，2个月就基本痊愈了，但患肢要肿一段时间的！
答： 1，石膏拆除多需要在打石膏后4---6周的时间，到时候拍片根据骨折愈合情况而定。 2，骨肽...
答： 这位朋友你好：对于桡骨远端骨折,后期的功能锻炼十分重要,直接关系功能恢复的情况. １,从...
答： 桡骨远端骨折非常常见，约占平时骨折的1/10。多见于老年妇女，青壮年发生均为外伤暴力较大者...
答： 您好，根据您的描述，桡骨远端骨折的话首先需要复位固定。骨折复位固定后一般至少需要三个月才能...
答： 您好。根据您的描述，考虑您是在侧腕关节的柯雷氏骨折，经复位内固定后4个月了，且骨折部位对位...
答： 注意事项：01注意事项一、功能锻炼是关键，功能锻炼有利于骨折愈合，是防止前臂肌群废用性萎缩...
外科
答： 你好，是否会有后遗症与治疗是否及时规范得当有直接的关系，现在的医疗水平，一般是不会遗留后遗...
答： 对颈椎是有影响的。。。。。
答： 病情分析： 你好你的情况分析：你的骨折是常见骨折，一般门诊手法复位夹板固定4-6周即可临床...
答： 建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一...
答： 一般断骨能对位达80%以上,一般是可以不手术,因为你是关节处附近的骨折,手术内复位固定对位...
答： 骨折后如果复位不佳会造成长时间肿胀，同时石膏固定不合适或过紧也会造成血液循环不畅而肿胀。可...
答： 伤情鉴定需要由专门的鉴定部门来做出，因为这里有很多专业问题，不只是表面上的，包括后续的恢复...
答： 只要注意不要碰到骨折处，随时都能过的
答： 最好听从医生的建议。我也有个同事右腿胯骨骨折，没有听从医生的建议就做爱了，结果——股骨头坏...
答： 桡骨远端骨折是指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折，约占全身骨折的1/6,好发于中老年...
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