脑血栓脑梗塞相关问答

• 问： 脑梗塞是什么？脑血栓是什么？脑梗塞和脑血栓有什么区别

  答： 脑梗塞 类 别：内科 概 述： 脑梗塞(神经内科),动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内－大脑中动脉系统或椎－基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。该病为最常见的脑血管病，占脑血管病的７０％，５５岁以上的老年人发病率高，男性比女性高。 症状表现： 1.呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。 2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。 3.大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲，主侧半球（通常为左侧）受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。 4.颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。 5.大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫（下肢重，上肢轻）、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。 6.大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。 7.椎－基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。 诊断依据： 1.起病年龄大多在５０岁以上，有高血压、糖尿病病史，或有动脉粥样硬化体征； 2.突然出现、数日达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。 3.颅脑ＣＴ检查阴性或符合血管分布的脑组织低密度或颅脑核磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病源。 治 疗： 治疗原则 1.对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。 2.抗凝治疗。 3.血管扩张剂。 4.降血脂、降低血粘度 5.血管手术，切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。 6.对症治疗及合并症的治疗。 用药原则 1.对高血压、动脉硬化要及时予以治疗； 2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝剂可稳定进行性中风，对急性完全性中风无效，对高血压病人因抗凝剂（尤其是肝素）引起出血的副作用应禁用。 3.对未用抗凝剂者，可使用阿司匹林、潘生丁等药物。塞氯比啶（力抗栓）活血素是更为有效的新特药物。 4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度；血管扩张剂（硝苯比啶、烟酸等）及中药根据具体病人慎用。 预防常识： 大多数病人，病人亲友及部分医务人员在对待该病的治疗中，多想到或期望的是有更好的药物使病人早日康复，而忽视了其他治疗方面，如：病人的饮食，由于相当数量的脑梗塞病人出现生活不能自理，甚至饮食不能（因吞咽困难），若不给予鼻饲（经鼻插一管到胃，经此管将食物直接注入胃内），病人的营养、身体内新陈代谢都会很快出现新的问题，如此，即是对脑血栓本身的治疗用药再好，也难以收到好的治疗效果。因此，应当把病人的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。脑梗塞本身的治疗原则管理好血压是要改善脑循环、预防梗塞再发、消除脑水肿、保护脑功能。预防并发症，抗凝、溶栓等治疗多仅在发病的早期有作用，因此更强调早期治疗。

  答： 脑梗塞 动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。 　　脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。 　　脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。 　　(一) 脑梗塞的先兆症状 　　脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。 　　(二) 脑梗塞的临床表现： 　　梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下： 　　(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。 　　(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。 　　(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。 　　(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。 脑血栓 脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞而言。 病因 最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病，高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段，椎一基底动脉交界处，大脑中动脉主干，大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。 症状 （一）一般症状：本病多见于50～60岁以上有动脉硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安静时或睡眠中发病，1～3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。除重症外，1～3天内症状逐渐达到高峰，意识多清楚，颅内压增高不明显。 （二）脑的局限性神经症状：变异较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。 1．颈内动脉系统。 （1）颈内动脉系统：以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现病灶侧的原发性视神经萎缩，出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，Horner征，动眼神经麻痹，和视网膜动脉压下降。 （2）大脑中动脉：最为常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。 （3）大脑前动脉：由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状；周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，瘫痪以下肢为重，可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍；深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。 2．椎一基底动脉系统。 （1）小脑后下动脉综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。 （2）旁正中央动脉：甚罕见。 （3）小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。 （4）基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。 （5）大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见，此外还可有体象障碍、失认、失用等。

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• 问： 脑梗塞脑血栓是一回事吗？

  答： 你好： 脑梗塞是由于颅内外供应脑部的血管阻塞引起其供血范围内的脑组织缺血，缺氧所致之坏死。属中医之“中风”范畴。 脑血栓是指由于异常的物体（固体、液体、气体）随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，造成血流阻塞，使其供血区缺血、坏死，导致相应的脑功能障碍。

  答： 脑中风主要分为出血性脑中风(脑出血）和缺血性脑中风(脑梗塞)两大类。其中脑梗塞,就是由于脑血管中的血栓形成等阻塞脑血管,或者心脏的栓子和斑块脱落随着血液流进脑血管,从而造成脑血管阻塞,大体分为以下四个症型,即：脑血栓,脑栓塞,脑腔梗,多发性脑梗塞.临床治疗的代表药物有五福心脑清，有活血化瘀、芳香开窍的作用。

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• 问： 需要住院吗?高血压？

  答： 你好，脑梗就是大脑的部分血管梗阻了,脑血栓是指脑血管里面形成血栓,阻塞了脑血管.也就是说脑...

  答： 脑梗塞是由于脑血管中的脂质等特质阻塞脑血管，或者心脏瓣膜脱落随着血液流入脑血管，从而造成脑...

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• 问： 脑血栓是脑梗塞吗

  答： 你好!脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性...

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• 问： 脑梗塞与脑血栓要如何治

  答： 脑血栓患者首先要能得到及时的治疗，在此基础上配合食疗，会有很大的收效，其饮食应注意给予易消...

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• 问： 脑梗塞与脑血栓有什么区别？

  答： 您好，您说的情况是差不多的，只是前者轻一些的

  答： 你好,脑梗塞既往称为脑血栓形成. 脑梗塞,就是由于脑血管中的脂质等特质阻塞脑血管,或者心脏...

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• 问： 脑梗塞与脑血栓哪个更严重

  答： 脑血栓（血栓性脑梗塞）又名脑血栓形成,属于脑梗塞的一种.是由于脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐...

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• 问： 脑梗塞与脑血栓一样吗？

  答： 您好，脑血栓是血栓带堵塞了脑血管；脑梗塞是梗塞斑块堵塞了脑血管。相比之下脑梗塞的症状会更重...

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• 问： 治疗脑血栓脑梗塞的特效药是什么？

  答： 指导建议：为了达到标本兼治的目的，患者可以采取物理仪器加中药治疗，可以服用益智康脑丸使病情...

  答： 指导建议：得了脑梗塞是可能治好的，但是要看病人的情况，还要及时采取有效的治疗。单一的药物治...

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• 问： 脑血栓与脑梗塞哪个严重些？

  答： 1,脑血栓（血栓性脑梗塞）又名脑血栓形成,属于脑梗塞的一种.是由于脑动脉粥样硬化,使血管内...

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• 问： 去年得过一次脑血栓两个礼拜输液治愈十天前又犯病了治疗脑血栓脑梗塞的特效药是什么？

  答： 指导建议：对于脑血栓的治疗，单一的药物治疗治标不治本，一般的药物有依赖性，建议采用物理加中...

  答： 你好!脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性...

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• 问： 脑血栓脑梗塞吃什么药？

  答： 你好，腔隙性脑梗是临床多发，症状多样的一个常见的脑血管病症，请讲清楚性别，年龄，发病时间和...

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• 问： 脑血栓一样吗脑梗塞？

  答： 你好，是不一样的，脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液...

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• 问： 脑血栓脑梗塞最佳治疗方法？

  答： 一旦脑血管斑块增多，血管狭窄，血流缓慢，加上血液粘稠度的增加，即血管病变和血液病变同时作用...

  答： 病情分析：脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血...

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• 问： 脑梗塞和脑血栓一样吗？

  答： 脑血栓和脑梗塞是一种疾病都是因为动脉血管粥样硬化引发的，血液形成血栓堵塞血管。 可以...

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• 问： 脑血栓脑梗塞最好治疗方法是什么啊？

  答： 治疗指导：患上脑血栓、脑梗塞、脑供血不足等脑血管疾病，应该及时进行针对性的治疗，越早治疗康...

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• 问： 脑血栓脑梗塞治疗最新方法是什么？

  答： 微络康需再坚持服用8—12周，与阿司匹林错开半小时服用，抗凝溶栓效果理想。多吃绿色蔬菜和新...

  答： 指导建议：建议患者可以采取物理加中医的治疗方法，通过把传统中医学与现代西方脑细胞科技完美结...

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• 问： 老人脑血栓脑梗塞最好吃什么药？

  答： 你好!脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性...

  答： 对于脑血管病的治疗与康复，其最佳时间为三个月至六个月，超过这个时间相对来说恢复的会慢些。临...

  内科

• 问： 得了脑血栓脑梗塞可以用茴天通络颗粒吗？

  答： 病情分析： 你好，茴天通络颗粒主要适用于缺血性中风、脑血栓形成，腔隙性脑梗塞恢复期、后遗症...

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• 问： 脑血栓脑梗塞有效的治疗方法有哪些？

  答： 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使...

  答： 患者可以采取结合中医的治疗理论的中枢神经再生疗法，治疗的部位会产生一系列生物物理刺激和生物...

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• 问： 治疗脑梗塞脑血栓的的最佳时间是在什么范围内比较容易治好？

  答： 指导建议：为了达到标本兼治的目的，建议患者可以采取物理加中医的治疗方法，通过把传统中医学与...

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• 问： 脑梗塞与脑血栓有什么区别？

  答： 您好，您说的情况是差不多的，只是前者轻一些的

  答： 你好,脑梗塞既往称为脑血栓形成. 脑梗塞,就是由于脑血管中的脂质等特质阻塞脑血管,或者心脏...

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• 问： 头部刮痧能预防脑梗塞及脑血栓？

  答： 病情分析： 您好朋友，一般注意如果有高血压及时的控制，积极控制血液的粘稠度 指导意见： 另...

  答： 需要注意饮食的调理脑血栓的饮食 (1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多...

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• 问： 脑血栓，脑梗塞会传染吗？

  答： 你好，根据你的描述结合你的年龄，脑血栓，脑梗塞都是脑动脉硬化导致，根本不会传染，无需紧张

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• 问： 脑梗塞脑血栓是一回事吗？

  答： 你好： 脑梗塞是由于颅内外供应脑部的血管阻塞引起其供血范围内的脑组织缺血，缺氧所致之坏死...

  答： 脑中风主要分为出血性脑中风(脑出血）和缺血性脑中风(脑梗塞)两大类。其中脑梗塞,就是由于脑...

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• 问： 脑血栓和脑梗塞有什么区别？

  答： 脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓...

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• 问： 脑梗塞与脑血栓哪个更严重？

  答： 梗塞和血栓疾病上为一样的，主要是梗塞可见于多种原因造成的血管堵塞的表现的。血栓为血液粘稠导...

  答： 1,脑血栓（血栓性脑梗塞）又名脑血栓形成,属于脑梗塞的一种.是由于脑动脉粥样硬化,使血管内...

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• 问： 脑血栓和脑梗塞有什么区别？

  答： 病情分析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成...

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• 问： 那个方子对脑血栓梗塞有用？

  答： 脑梗塞是指脑部的动脉系统中的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局...

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