答: 血清肿瘤标志物AFP、P-HCG及LDH在诊断生殖细胞瘤、判断预后以及评估疗效方面 具有至关重要的作用,在治疗前、治疗后以及随访期间都应监测。AFP只产生于内皮窦和 胚胎肿瘤,任何AFP升高的精原细胞瘤患者都应考虑其存在非精原细胞瘤成分,AFP水平 的升高仅见于非精原细胞瘤患者。P-HCG由合胞体滋养层的细胞产生,精原细胞瘤和非精 原细胞瘤的患者都可见P-HCG水平的升高。LDH的特异性较AFP、p-HCG低,其血清水平 的升高主要受肿瘤的负荷和生长、细胞的分裂和死亡的影响。非精原细胞瘤患者如果病情 发展,LDH升高大约60%,而精原生殖细胞肿瘤的患者则升高约80%。 应在睾丸切除术前检测肿瘤标志物,如果其水平升高,则应在手术后进行连续检测。 AFP的半衰期为5〜7日,p-HCG的半衰期为1〜2日,睾丸切除术后血清瘤标水平持续升 高表示可能存在转移病灶或对侧睾丸可能存在第2个生殖细胞肿瘤。AFP和p-HCG的半 衰期均正常(AFP:5日内;(3-HCG:l~2日),指示预后良好。化疗过程中肿瘤标志物半衰 期的缩短速度被认为确实具有预后价值。化疗后潜在的病情复发时间可以用治疗前6周患 者血清AFP或p-HCG降低的速度进行预测。在2个周期的化疗后,AFP半衰期大于7曰 和(或)P-HCG半衰期大于3日的患者生存率比AFP及p-HCG半衰期较短的患者低Q异 常的血清学反应指示治疗失败,而任何一个肿瘤标志物半衰期的延长则预示病情会在化疗 后数月复发。尽管前期的临床疗效良好,肿瘤标志物半衰期缓慢缩短的患者大多数会发生 病情的复发。对于高危患者,可以选择更大剂量的化疗。决定进行患者化疗后的手术时应 考虑其血清肿瘤标志物是否正常,只有当患者的血清肿瘤标志物水平正常后才能进行化疗 后的外科手术。
肿瘤科
答: 甲胎蛋白,参考值<10ug/L 升高见于: <br/>1.持续高水平见于原发性肝癌和非精原细胞的睾丸肿瘤。 <br/>2.胃癌、结肠癌等内胚层衍生的组织发生的癌,即使未发生肝转移AFP也会升高 <br/>3.部分卵黄囊肿患者血清AFP上升; <br/>4.肝脏良性病变时,AFP也可增高。病毒性肝炎患者AFP轻度增高,慢性肝炎患者约有20�P增高。暴发性肝炎患者AFP明显增高。 <br/>5.怀孕可致一过性升高。 但主要是诊断原发性肝癌。在原发性肝癌时可显著增高。 降低见于: <br/>1.孕妇血清AFP浓度降低可作为胎儿染色体异常的指标 临床意义:1.肝癌手术彻底切除后,血清中AFP浓度将迅速下降,若增高则可能复发,这种高比肝功能异常出现得更早。 <br/>2.与胃肠道其余指标联合检测用于肿瘤治疗疗效、复发及预后判断。 CEA癌胚抗原,参考值:<10ug/L 升高见于: 1.结肠癌,若结肠癌发生转移,CEA升高更明显 2.其他消化道肿瘤也可检测到CEA阳性,如大肠癌、胰腺癌、肺癌以及胃癌 <br/>3.非肿瘤疾病,如肠道炎症、肾功不全、结肠息肉、肝硬化、慢性肝炎、闭锁性黄疸等也可导致CEA水平增高 <br/>4.妊娠可致CEA水平一过性增高 临床意义: CEA检测对肿瘤术后复发敏感性很高,可达80%以上。往往早于临床、病理检查、X光检查等。但CEA并非一种癌的特异性抗原,而是癌的一种相关抗原,缺少特异性,主要用于肿瘤患者的监测,疗效的判断。 CA199糖类抗原19-9,参考值:<37U/ml 升高见于: <br/>1.大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高 <br/>2.肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平也会升高 <br/>3.低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。 临床应用: 1.肿瘤复发时,CA19-9可再度升高,并且发生于影像学诊断之前。因此可用作监测肿瘤的复发。 2.CA19-9与AFP、CEA联合检查,有助于提高胃肠道肿瘤的诊断效率.
卵巢肿瘤
答: 胰胚胎抗原(pancreaticoncofetalantigen,POA):是一种糖蛋白,...
答: 癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA):为存在于结肠癌及胚胎结...
答: 病情分析: 你好,NSE为神经元特异性烯醇化酶,神经内分泌肿瘤的特异性标志物。 指导意见:...
答: 通过生物化学、免疫学等方法测定患者血清中的肿瘤标志物的浓度,如CA125对卵巢上皮性癌...
产科
答: TPA作为一项肿瘤标志物的临床意义有以下几方面:1.肿瘤患者术前TPA增高非常显著者,常提...
医疗健康
答: (1) 肿瘤早期发现和筛查:大多数肿瘤的诊断及分期是根据实验室检查、放射诊断、临床...
膀胱癌
答: 肝炎,胰腺炎,肺炎,前列腺增生也可有一定的升高
答: (1) 肿瘤早期发现和筛查:大多数肿瘤的诊断及分期是根据实验室检查、放射诊断、临 床症...
食管癌
答: (1) 肿瘤普查。例如,甲胎蛋白(AFP)普查在我国是筛选和诊断无临床症状小肝癌最主...
医院
答: 蛋白质肿瘤标志是最早发现的标志物。如β2微球蛋白、免疫球蛋白。一般来讲这类标志物特异...
蛋白质肿瘤标志是最早发现的标志物。如β2微球蛋白、免疫球蛋白。一般来讲这类标志物特异...
答: CA125实测值达到262,如检测无误,考虑由相关癌症引起的可能大,如卵巢、乳腺、妇科,胃...
答: 正常人肿瘤指标物是在正常范围内的,若是检查发现有异常偏高,那么就要引起警惕重视,最好再做详...
这是什么肿瘤:?10回答
上面说的大同小异不过我认为是子宫肌瘤的可能性比较大不过我没看你的B超检...[详细]
什么是肿瘤?1回答
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肿瘤的症状3回答
肿瘤会使人明显消瘦,无力,免疫力降低,容易感冒,生病。[详细]
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脑垂体肿瘤的症状?什么是...1回答
肾盂肿瘤和输尿管肿瘤 有...1回答
怎样预防肿瘤?怎样预防肿...1回答
①不偏食、避免过量进食或便秘;②不要反复吃同样的食物;③不吸烟、不酗酒...[详细]
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当归可以治疗肿瘤么?1回答
当归可广泛用于各种肿瘤,尤其是妇科肿瘤,以气血停滞、瘀血凝聚者最宜。对...[详细]
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