一种非炎症性病变,可使血管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小。引起动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他诸肥胖如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家...[详细]
答: 肝功能减退,当出现腹水或并发症(如门静脉高压,食管-胃底静脉曲张破裂大出血等)时,临床上称为失代偿期肝硬化。肝硬化特别是病毒性肝硬化和酒精性肝硬化发生肝癌的危险性明显增高,这种原发性肝细胞癌可称作肝硬化的并发症。
答: 肝硬化是一种由各种原因引起的慢性进行性肝病。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生及纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。常见病因有肝炎后性、酒精性、血吸虫性、胆汁性、中毒性、代高谢性、营养性、淤血性及隐原性。 诊断要点 1、病史:患者往往有病毒性肝炎、中毒性肝炎、酗酒、及血虫病、胆道疾病、药物性肝病等病史,以病毒性肝炎最多见。 2、临床表现 (1)低尝期:早期患者症状隐匿,常缺乏特异性。典型者表现为:①消化道症状有食欲减退、腹胀不适、恶心呕吐、消瘦乏力等;②面色晦暗,色素沉着,蜘蛛痣,肝掌,面颊部或颈部有毛细血管扩张,巩膜皮肤黄染;③内分泌紊乱,表现为男性乳房发育,睾丸萎缩,性欲减退,女性常有闭经,月经减少,水钠潴留;④出血倾向表现为牙龈出血、鼻衄、紫癜等;⑤肝脏早期可肿大,边缘不整,可触及及节,后期肝缩小,不能触及结节,后期肝缩小,不能触及,脾脏肿大。 (2)失代偿期:上述症状加重,并有下列症状出现:腹水,黄疸加重,出血倾向严重,巨脾功能亢进,恶病质。 (3)并发症:①食管、胃底状加重,并有下列症状破裂大出血;②肝功能衰竭引起肝性昏迷;③原发性细菌性腹膜炎;④肝肾综合征;⑤肝癌。 (4)病理分型:①小结节型;②大结节型;③大小结节混合型;④不完全分隔型。 3、辅助检查 (1)肝功能检查:A/G比例倒置,y球蛋白增高,lgG升高,凝血酶原时间延长,血清胆红素及转氨酶升高。 (2)X线及胃镜检查:可了解食管、胃底静脉曲张程度和范围。 (3)B超检查:肝区呈弥漫、细小的光点和小光团。脾脏增大。 (4)肝活检:可见上述肝硬化的病理组织学变化。 (5)腹水检查:多呈漏出液出及少数呈血性或乳糜性腹水。并发原发性腹膜炎时,腹水混虫,呈渗出液,鲎试验可呈阳性。 治疗 1、一般治疗:饮食应为高热量,富含蛋白质和维生素等易消化食物限制脂肪,忌饮酒。腹水时应限制钠盐每<3~5g;避免损害肝脏的药物。 2、药物治疗:目前临床尚缺乏特效药。可补充维生素B、C、肝泰乐、益肝灵等;亦可给予能量合剂。 3、并发症的治疗 (1)腹水的治疗:限制钠盐,应用利尿剂,补充白蛋白和血浆,腹水浓缩回输等。 (2)大出血的治疗:①出血时应禁食、输血、输液、纠正休克;②应用三腔管气囊压迫止血;③静脉滴注垂体后叶素,可降底门静脉 压力而止血;④胃镜下注射硬化剂,可控制曲张静脉出血。 (3)原发性腹膜炎的治疗:及早应用谱抗生素如氨苄青霉素、丁胺卡那霉素与灭滴灵,控制感染。 (4)肝肾综合征的治疗:严格控制输液量,量出为入,纠正水、电解质紊乱,试用大剂量速尿(400~1000mg)静点,避免损害肾脏的药物。 (5)肝性脑病治疗见有关章节。
肝病
答: 您好:一般把早期肝硬化,肝功正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水,肝性脑病或上消化道出血的叫做代偿期肝硬化.代偿期肝硬化的病人补充蛋白质很重要,脂肪类饮食则应减少,如肥肉,家畜内脏等.此病患者宜补充含胆碱,维生素类较多的食物.注意多吃新鲜的蔬菜和水果,注意避免刺激性食物,注意戒酒.祝您健康幸福!
答: 你好!你现在的情况应注意控制饮食,进食低盐,低脂肪饮食,避免进食刺激性食物,以及比较硬的食物,另外,还有保持心情舒畅与注意休息,避免劳累,避免剧烈运动,如果没有明显出血倾向,可以服用软肝降酶的药物,可以用安络化纤丸,或者鳖甲软肝片治疗,如果有腹水时还需要应用保钾利尿剂,此外,还要适量增加蛋白质的补给.
消化内科
答: 不能的,乙肝主要是通过乙型肝炎病毒引起的疾病,是具有传染性的,一般可以通过乙肝两对半,乙肝...
传染科
答: 你好你的这种情况说明肝脏失去代偿功能了祝你降
答: 肝硬化失代偿,需积极补充白蛋白或血浆,并适当利尿,其他的保肝退黄药按照病情需要使用,如HB...
肝胆外科
答: 病情分析: 这位朋友这个是分为肝硬化代偿期,和肝硬化失代偿期.这是两个不同的情况还在代偿期...
答: 肝硬化代偿期一般指的是,在临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常, 但在肝脏组...
答: 肝炎后肝硬化失代偿期你好,肝硬化需要综合治疗,1).肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要...
答: 病情分析:失代偿期(一般属Child-PughB、C级):肝功损害及门脉高压症候群。 1...
答: 你好,看你说的情况,有患了乙肝的病情和肝硬化的病情了,那如果说现在病毒含量方面高时,你说的...
答: 代偿期乙型肝炎肝硬化患者的治疗:HBeAg阳性者的治疗指征为 HBVDNA>10
答: 失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的治疗:治疗指征为HBVDNA阳性,ALT正常或升高。治疗目标是...
答: 治疗指征为HBV DNA阳性,ALT正常或升高。治疗目标是通过抑制病毒复制,改善肝功能,...
医疗健康
答: HBeAg阳性者的治疗指征为HBV DNA ≥105拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBV...
答: 您好:一般把早期肝硬化,肝功正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水,肝性脑病或上消化道出...
答: (四) 代偿期乙型肝炎肝硬化患者HBeAg 阳性者的治疗指征为HBV DNA ≥105 拷...
答: 慢性乙型肝炎、代偿期和失代偿期肝硬化的5年病死率分别为0%~2%、14%~20%和70%~...
答: 肝功能减退,当出现腹水或并发症(如门静脉高压,食管-胃底静脉曲张破裂大出血等)时,临床上称...
答: 肝硬化是一种由各种原因引起的慢性进行性肝病。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性坏死、肝细胞结...
答: 治疗指征为HBV DNA 阳性,ALT 正常或升高。治疗目标是通过抑制病毒复制,改善肝功能...
内科
答: 在慢性肝炎和代偿性肝炎肝硬化的治疗原则基础上,积极开展核苷类似物药物抗病毒 治疗。积极防治...
人体常识
答: 本病无特效治疗,失代偿期患者主要对症治疗,改善肝功和抢救并发症,不宜滥用护肝药,平时可用维...