根据数据统计,结直肠癌已跃居为全球第三大常见癌症,仅次于肺癌。在我国,结直肠癌的新发病例数量紧随其后,成为仅次于肺癌的第二大癌症。

结直肠癌是我国居民生命健康面临的主要威胁之一,给社会带来了沉重的负担。

结直肠癌的确切病因目前尚未完全明了,但众多研究已表明,其发生发展是由遗传、环境及生活方式等多重因素交织影响的结果。

目前已知的与结直肠癌风险相关的危险因素主要包括:

1、结直肠癌家族史:

若家族中有肠癌患者,个体罹患肠癌的风险会相应增加。这并不意味着一定会患病,但在相同的生活环境下,此类人群的风险确实较一般人群为高。

2、炎症性肠病:

患有炎症性肠病的患者,其结直肠癌的发病风险较普通人群明显升高。

3、红肉与加工肉类摄入:

据2018年发布的第三版《饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告》指出,每日加工肉类摄入量每增加50克,结直肠癌发病风险上升16%;而红肉每日摄入量每增加100克,风险上升12%。减少加工肉类的摄入有助于降低风险,但减少红肉摄入的效果相对不那么明显。

4、糖尿病:

糖尿病患者罹患结肠癌和直肠癌的风险分别是健康人群的1.38倍和1.20倍。糖尿病前期状态同样会增加结直肠癌的发病风险。

5、肥胖:

根据2018年的相关报告,体质指数(BMI)每增加5kg/m²,结直肠癌发病风险上升5%;腰围每增加10厘米,风险上升2%。

6、吸烟:

吸烟者的结直肠癌发病风险明显高于不吸烟者。吸烟量越大,风险越高,每增加10支/日的吸烟量,结直肠癌发病风险上升7.8%。

7、大量饮酒:

根据报告,每日饮酒量每增加10克,结直肠癌发病风险将增加7%。


为什么早期发现和治疗很重要?

结直肠癌的癌前病变主要包括腺瘤和慢性溃疡性结肠炎,其中腺瘤是导致约8成结直肠癌的主要前体。

一旦腺瘤出现,如果不加以干预,它可能通过异型增生、早期腺瘤、晚期腺瘤(即进展性腺瘤)这一系列过程,终而演变为结直肠癌的早期阶段。这一过程往往需要大约10年的时间。而从早期结直肠癌进展到晚期,又需要一段相对较长的时期。若能在这一阶段及早发现并进行治疗,往往可以避免疾病的进一步恶化。

重要的是,早期发现的异型增生息肉和腺瘤是完全有可能治愈的。即便是早期结直肠癌,其5年生存率也能达到90%以上,显示出积极治疗的重要性。

然而,在我国,令人遗憾的是,高达85%的结直肠癌患者在确诊时已经处于晚期阶段,这导致5年生存率治愈率仅为14%,凸显了早期筛查和诊断的紧迫性。

综上所述,结直肠癌并非不可战胜。通过提高公众对早期筛查的认识,以及加强医疗体系在诊断和治疗方面的能力,就有望更早地发现并正确治疗这一疾病,从而改善患者的生活质量和预后。

如何预防结直肠癌

1、健康生活,从饮食与运动开始

生活方式对结直肠癌的风险具有明显影响,因此,在日常生活中,我们应积极采取以下措施:

① 坚决戒烟,远离烟草危害;

② 减少红肉与加工肉类的摄入量,限制酒精的摄入;

③ 增加全麦食品、富含膳食纤维的食物以及乳制品的摄入,保持饮食均衡;

④ 积极参与体育锻炼,控制体重在正常范围内,培养良好的生活习惯。

2、结直肠癌早筛,守护健康防线

肠镜检查是结直肠癌筛查的“金标准”,通过结直肠镜检查,可降低52%-78%的结肠癌发生风险。

结直肠癌的存活率与诊断的早晚密切相关,早期诊断的结直肠癌患者5年生存率高达90%,而晚期诊断则仅为13%。

因此,有结直肠癌家族史的人群应特别重视进行筛查。此外,一旦出现便血、排便习惯改变、便秘、腹泻、腹部持续胀气或隐痛等症状,应立即就医进行相关检查,以便早期发现、早期治疗。

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