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毛细血管脆性试验

2016-03-16 0 爱问知识人
介绍

其他名称有毛细血管脆性试验、束臂试验。试验对毛细血管施以压力,观察血管壁、血管内皮细胞、血小板等因素的综合止血作用。正常血管壁对血液的压力有一定耐受力,如果血管脆性增加或血管内膜受损,以及血小板量或质异常,则在正常压力下即可出现多数出血点,而正常人无此现象。


基本信息

专科分类:心血管

检查分类:其他检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:非空腹

参考价格:5-10元


分析结果:

低于正常值时:


正常值:
男:0-5个
女:0-10个


高于正常值时:


阴性:
阴性时正常。


阳性:
阳性时毛细血管缺陷如遗传性出血性毛细血管扩张症、坏血病、过敏性紫癜、老年性紫癜等。


温馨提示:
检查时请放松。
正常值

6.7kPa,15min(分) M(男)0-5个新出血点 F(女)0-10个新出血点。


临床意义

异常结果阳性

①毛细血管缺陷如遗传性出血性毛细血管扩张症、坏血病、过敏性紫癜、老年性紫癜等,本试验较有价值。

②血小板有缺陷的疾病原发性血小板减少性紫癜(ITP)、血小板无力症、血管性血友病(Von willebrand disease。VWD)、血小板病。

③其他偶见于严重的凝血异常;毛细血管造成损伤的疾病。如肝脏疾病、尿毒症、血栓性血小板减少性紫癜。

需要检查人群

1.各种原因引起的血小板减少症。

2.遗传性毛细血管扩张症。

3.血小板功能障碍性疾病如血管性血友病。

4.过敏性紫癜、坏血症、老年性紫癜。

5.急性感染和中毒等因素对毛细血管壁的损伤败血症、尿毒症。

6.严重的凝血机制障碍性疾病。

7.纤维蛋白溶解系统亢进状态。

8.肝脏病变、糖尿病、高血压病等。



注意事项

检查前禁忌:

1.检查上臂有无出血、血肿及溃疡等。

2.物品准备 血压计、标记笔、直尺。

3.选择光线充足及适当的位置。

检查时要求:本试验对检查毛细血管壁的缺陷比检查血小板的缺陷稍敏感。许多有血管或血小板异常并有出血症状的患者,本试验可呈假阴性,而许多无症状的人可以呈阳性。


检查过程

操作过程

1.在前臂肘窝下4cm处画一直径为5cm的圆圈,仔细观察圆圈内有无出血点,如发现有出血点则以标记笔标记。

2.将血压计袖带缚于该侧上臂,先测量血压,然后使血压维持在收缩压与舒张压之间,持续8分钟,然后解除压力。

3.解除压力5min后,计算圆圈内皮肤新出血点的数目。

4.结果的判定:正常男性0~5个,女性0~10个,若出血点>10个为阳性,10~50个为“+”,>50个为“++”,前臂伸侧及手背有出血点者“+++”,前臂屈、伸侧以及手臂均有出血点或紫斑者为“++++”。


不适宜人群

1.血友病A和血友病B。

2.有明显的紫癜体征时无需做本试验。

3.已有明显皮肤出血体征时不需做本试验。

4.病人生命体征不稳定,处于濒危状态,不宜做本试验。


不良反应与风险

可能出现感染。


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