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介绍

17-酮类固醇(17-ketosteroide，17-KS)指皮质激素及性激素中在17碳位上有酮基者，包括雄酮、表雄酮、去氢异雄酮、1l-氧雄酮、11-羟雄酮等，大部分以结合形式存在。17-酮类固醇主要是肾上腺及睾丸雄激素的代谢产物，男性2/3来自肾上腺，1/3来自睾丸，女性则主要来自肾上腺。尿17-酮类固醇(17-KS)可反应肾上腺皮质激素、糖皮质激素及性腺分泌的总的情况，对于评价肾上腺分泌雄激素的功能具有较大的价值。

基本信息

专科分类：泌尿

检查分类：尿液/肾功能检查

适用性别：男女均适用

是否空腹：空腹

参考价格：20～100元/项

分析结果：

低于正常值时:
肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症、睾丸功能减退症、肝硬化以及糖尿病、肺结核、高度营养不良等慢性消耗性疾病，尿17-KS都可出现降低。

正常值:
尿17-酮类固醇（男）：8-12mg/24h
尿17-酮类固醇（女）：6-9mg/24h

高于正常值时:
库兴氏综合征、睾丸瘤(尤其是间质细胞瘤)、性早熟、多囊卵巢、肢端肥大症等疾病尿17-KS明显增高。使用雄激素、皮质激素以及ACTH等药物也可使尿17-KS增高。

阴性:

阳性:

温馨提示：
无水乙醇必须进行去醛处理。如室温过低,比色液可显混浊,应在此前加饱和盐水0.1ml,使混浊消失后再进行比色,如尿液不能及时测定,应置冰箱存放,以免17-酮类固醇破坏而使结果减低。
正常值

男8～12mg/24h尿；女6～9mg/24h尿。

临床意义

(1)库兴氏综合征、睾丸瘤(尤其是间质细胞瘤)、性早熟、多囊卵巢、肢端肥大症等疾病尿17-KS明显增高。使用雄激素、皮质激素以及ACTH等药物也可使尿17-KS增高。

(2)肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症、睾丸功能减退症、肝硬化以及糖尿病、肺结核、高度营养不良等慢性消耗性疾病，尿17-KS都可出现降低。

注意事项

(1)所用无水乙醇必须进行去醛处理，否则空白管读数太高，影响结果的准确性。

(2)水分可影响间-二硝基苯与17-酮类固醇的缩合作用，故乙醚蒸发后，管内不应残留水分。

(3)本法显色不够稳定，比色应在10min内完成，大批标本时宜分批显色。

(4)如室温过低，比色液可显混浊，应在此前加饱和盐水0.1ml，使混浊消失后再进行比色。

(5)如尿液不能及时测定，应置冰箱存放，以免17-酮类固醇破坏而使结果减低。

检查过程

（1）在盛尿容器内加浓盐酸5ml作防腐剂。收集24h尿液，混匀，并量取总量。

（2）取尿样5ml，放入20mm×150mm试管中，加浓盐酸15ml；在沸水浴中煮沸20min，取出，置冷水中冷却。

（3）冷却尿样移入30ml小分液漏斗，加乙醚10ml，振摇2min，放置待分层后弃去下层尿液。

（4）向小漏斗中加入1mol/L氢氧化钠5ml，轻摇1min，洗乙醚，放置澄清，弃去下层水相。

（5）再用蒸馏水2.5ml，轻摇洗乙醚1min，放置澄清，弃去下层水相。

（6）将乙醚移入15ml试管中，于40～45℃水浴中蒸干，此管即为测定管。

（7）设测定管、标准管（内含雄性酮标准0.01mg）、空白管， 将各管混匀，同时在1000r/min离心2min，取上层溶液移入10mm光径比色杯中。520nm波长，以空白调零，读取各管的吸光度。

不适宜人群

一般无禁忌人群。

不良反应与风险

一般没有。