爱问检查

介绍

醛缩酶(ALD或ALS)系果糖-1，6-二磷酸D-甘油醛-3-磷酸裂解酶。ALD广泛分布于各种动物组织中，其中以骨骼肌的活力最高，脑、心肌、肝次之，血清最低，红细胞中该酶活性比血清高15倍。ALD测定主要有比色法和酶偶联法。

基本信息

专科分类：消化

检查分类：生化检查

适用性别：男女均适用

是否空腹：空腹

参考价格：10-25元

分析结果：

低于正常值时:
见于果糖不耐症、Tay-Sachs病(大脑黄斑变性综合征)。

正常值:
男：2.61-5.71U/L
女：1.98-5.54U/L

高于正常值时:
①明显上升见于多发性肌炎、进行性肌营养不良、先天型肌营养不良、骨骼肌广泛损伤、闭塞性动、静脉炎、急性出血性胰腺炎、肺梗死、发热、重度烫伤、一氧化碳中毒、心肌梗死伴心力衰竭、前列腺癌等。②中、轻度上升见于肌营养不良症的肢带型、颜面肩胛上腕型、肌紧张型、甲状腺功能亢进症、以及减低症、原发性或继发性肝癌、白血病(白血病时FDP/FIP比值升高)、肌萎缩性症候群、慢性肝炎、脑血管障碍等轻度升高。

阴性:

阳性:

温馨提示：
抽血前避免剧烈运动。使用可的松、促肾上腺皮质激素治疗时,可促使血清醛缩酶活性显著升高。
正常值

1、比色法成人为5～27U/L，新生儿为成人的4倍，儿童约为成人的2倍。

2、酶偶联法男2.61～5.71U/L。女1.98～5.54U/L。

临床意义

血清ALD测定主要用于诊断肌肉和肝脏疾病。

1、肌肉疾病肌营养不良症、多发性肌炎等患者血清ALD活性升高。在肌营养不良症中，以假肥大型、肢带型和远端型的酶活性最高，肩肱型和眼肌型仅轻度升高或正常。通常，ALD活性随年龄增加而递减，在活动期和肌肉萎缩之前酶活力增高最显著，故其测定有助于本病的诊断。心肌梗死患者血清ALD活力升高，一般在胸痛发作24～48h达高峰，其变化规律与AST相同，但比AST改变要早。心绞痛时则正常。

2、肝脏疾病急性病毒性肝炎ALD活性的升降与ALT相平行。慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸仅轻度升高。

注意事项

1、抽血前避免剧烈运动。

2、使用可的松、促肾上腺皮质激素治疗时，可促使血清醛缩酶活性显著升高。

检查过程

1、比色法：

①0.1mol/L三甲基吡啶缓冲液(pH7.4)：称2，4，6-三甲基吡啶1.21g或吸取1.32ml，溶于蒸馏水50ml中，用1mol/L HCl调pH至7.4(约3～4ml)，并稀释至100ml。因三甲基吡啶易挥发，应经常校pH。

②0.56mol/L硫酸肼溶液(pH7.4)：称硫酸肼(NH2-NH2·H2SO4)7.29g，溶于60ml 1mol/L NaOH中，调pH至7.4，用水稀释至100ml。

③2mmol/L碘醋酸溶液(pH7.4)：称碘醋酸37mg，溶于0.1mol/L NaOH 2ml中，用水稀释至100ml。

④50mmol/L 1，6-二磷酸果糖底物液(pH7.4)：称取1，6-二磷酸果糖二钠盐384mg，溶于10ml蒸馏水中，用1mol/L NaOH调pH至7.4，以蒸馏水稀释至20ml。冰箱保存可用2周。

⑤100g/L三氯乙酸。

⑥0.75mol/L NaOH溶液。

⑦1g/L DNPH溶液：称取DNPH 100mg，用2mol/L HCl溶解并稀释至100mL。

⑧2g/L二羟丙酮贮存标准液：准确称取二羟丙酮200mg，用蒸馏水溶解并稀释至100ml，置冰箱中48～72h充分解聚后使用。

⑨0.2g/L二羟丙酮应用标准液：将贮存标准液用蒸馏水做10倍稀释。

2、酶偶联法：

①底物缓冲液：称220mg Na2FDP·8H2O(或370mg三环已氨FDP·H2O)，6.2mg碘醋酸，溶于90ml蒸馏水中，加入0.75ml 2，3，6-三甲基吡啶，混合，用5mol/L HCl调pH至7.4(约0.6ml)，用蒸馏水稀释至100ml。2～8℃可稳定4周。此液含三甲基吡啶55mmol/L，碘醋酸0.3mmol/L，FDP 4mmol/L。

②15mmol/L NADH溶液：称25mg Na2NADH及20mg NaHCO3，溶于2ml蒸馏水中，2～8℃稳定4周。

③GDH/TPI/LDH悬液(Boehfinger Mannheim公司产品)：用3.2mol/L硫酸铵溶液稀释成混合酶溶液，使各酶浓度为甘油-1-磷酸脱氢酶(GDH)>75KU/L、磷酸丙糖异构酶(TPI)>500KU/L，乳酸脱氢酶(LDH)>233 KU/L(25℃)，2～8℃均可稳定1年，用前充分混匀。

不适宜人群

不合宜人群： 一般无不适合的人群。

不良反应与风险

感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。