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粪便血液

2016-03-16 0 爱问知识人
介绍

粪便血液,检查方法简单,结果直观,可以初步提供消化道功能或病理变化的状况,以及间接判定胃肠、胰腺、肝胆的功能状况。潜血试验的原理是血红蛋白有过氧化物酶的作用﹐能将过氧化氢分解而释放出氧气﹐后者将联苯胺或愈创木氧化而显蓝色﹐显色越快越深﹐提示粪便内含血量越多。潜血试验不能区分上消化道出血或下消化道出血。


基本信息

专科分类:消化

检查分类:粪便/寄生虫检查

适用性别:男女均适用

是否空腹:非空腹

参考价格:2元/项


分析结果:

阴性:
正常,肉眼未发现血液或大便颜色正常。


阳性:
异常,上消化道出血,粪便与血液混合,为暗红色血便或柏油样便;鲜红色血便多为小肠下段或结肠上段出血;血液附着于粪便表面是直肠或肛门(肛裂、痔)出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。


温馨提示:
潜血试验粪便潜血时,请于采集前三天避免进食红肉、肝脏及菠菜、甘蓝、花椰菜等食物,以避免造成伪阳性结果。
正常值

肉眼未发现血液或大便颜色正常。


临床意义

异常结果:

上消化道出血,粪便与血液混合,为暗红色血便或柏油样便;鲜红色血便多为小肠下段或结肠上段出血;血液附着于粪便表面是直肠或肛门(肛裂、痔)出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。

以脓血便为特点的几种腹泻细菌性痢疾阿米巴性痢疾弯曲菌肠炎血吸虫病溃疡性结肠炎流行病学意义流行性大,亦可散发散发较多,流行性低散发,局部流行曾到疫区,有与疫水接触史散发粪便特点外观量少,粘液脓为主,有少量鲜血粪质多,粪中混有暗红色血及少量粘液、恶臭糊便→水便→脓血便粪便稀,可有脓血粘液粪质多,脓血混合便,粘液便有鲜血,腥臭pH碱性(约8.0)酸性(6.1~6.6)-碱性-镜检细胞成分以白细胞为主,大量中性粒细胞,脓细胞,可见巨噬细胞,上皮细胞多,红细胞少以红细胞为主,坏死物质多,可见阿米巴滋养体及夏科-雷登结晶可见多核白细胞及红细胞可见红细胞、白细胞及血吸虫卵可见白细胞,红细胞。红细胞特点新鲜,不变形,散在陈旧,凝集成堆,成串如缗线状散在散在,新鲜与陈旧不一散在,新鲜镜检细菌动态种类与数量均减少种类及量均多可见满视野运动活泼的小杆菌种类多量也多多少不一,粪质多时细菌则多,相反则少全身症状较多极重较少较轻一般较轻血吸虫病症状及特征不一,可较严重里急后重。乙状结肠镜检查粘膜弥漫性炎症,溃疡表浅不一和大小不一溃疡细、烧瓶状,可为血块覆盖,无弥漫怀粘膜炎性变-粘膜充血、水肠和可有黄色小颗粒弥慢性炎症,溃疡较深。

需要检查人群:

便血,粪便异常患者,大便困难,消化道糜烂等患者。



注意事项

检查时要求:

1、采集时请避免挖取沾到马桶內尿液及自来水的部分;同时也请勿将粪便直接置于卫生纸或擦手纸上。

2、血液附着于粪便表面是直肠或肛门(肛裂、痔)出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。

3、当服用铁剂或食用动物血﹑瘦肉或大量绿叶蔬菜时﹐可出现假阳性反应。因此﹐为了排除影响检验结果的因素﹐在作潜血试验前﹐最好禁食上述食物3天。

检查前准备:

潜血试验粪便潜血时,请于采集前三天避免进食红肉、肝脏及菠菜、甘蓝、花椰菜等食物,以避免造成伪阳性结果。


检查过程

潜血试验的原理是血红蛋白有过氧化物酶的作用﹐能将过氧化氢分解而释放出氧气﹐后者将联苯胺或愈创木氧化而显蓝色﹐显色越快越深﹐提示粪便内含血量越多。潜血试验不能区分上消化道出血或下消化道出血。


不适宜人群

暂无禁忌人群。


不良反应与风险

暂无相关并发症。


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