子宫内膜异位症,在临床上的主要症状是经痛、不孕和性交疼痛,这三个问题深入女性的日常生活,甚至影响婚姻品质。子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病,妇产科医生也对子宫内膜异位症感到棘手,因为子宫内膜异位症最不轻易治疗,子宫内膜异位症会导致沾粘,四处流窜,治疗之后又会很轻易复发。
1男方要确保没有睾丸病症或输精管堵塞等症状,女方的子宫环境也必须正常。一般正常受精后,卵子会逐渐发育并向子宫移动,一周左右就可以附着在子宫内膜内,分裂后逐布形成胚胎。 02 2要注意的是,受精卵发育和子宫内膜生长是一起进行的,如过受精卵错后进入子宫,那子宫内膜就不适合受精卵的发育,也就很难怀上。月经频繁,并且量多时也不宜于怀孕,如果出现这种情况,应将怀孕日期押后。 03 3一些患有不孕症的女士怀疑自己因为身体不好,就开始大量服用补品,不管什么样的补品,药品、保健品、各类滋补品一起服用,打乱了体内内分泌功能,这样的做法反而会本末倒置,没目的服用太多保健滋补品可能会加重病情,所以务必要谨慎。 04 女性出现不孕不育症状一定要及时到专业正规的医院去检查,专家提醒,习惯性流产或是多次流产都可能会造成不孕不育,对身体伤害非常大,流产是不孕不育的重要因素之一。
一位女孩吃进口减肥药吃出了脂肪肝,脂肪肝不仅可能引起肝损害,还会引起年轻人不孕不育。日前,“全国中西医结合脂肪肝专家论坛”在杭州召开。与会专家呼吁公众应该重视不痛不痒容易被忽视的脂肪肝。 脂肪肝杀伤白领人群 中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组副组长、上海交通大学附属第一医院脂肪肝诊治中心范建高教授在会上透露:“高达30%的白领人士患有不同程度的脂肪肝,在上海,30~40岁男性被确诊患有脂肪肝的占到了25%。”“白领人士较其他人群有更多应酬,因此,脂肪肝发病率也高。”杭州市第六人民医院院长娄国强教授指出,脂肪肝是一个终生疾病,会累及全身多个系统的健康。 ?? 据娄教授介绍,脂肪肝对人体的危害,是循序渐进的,逐步发展成肝纤维化甚至肝硬化。据目前国内资料,纤维化发生率约为25%,近8%的患者最后发展成为肝硬化。患脂肪肝可能会引起激素代谢紊乱,男性出现女乳化、睾丸萎缩、性功能下降;女性雄激素升高,月经不调甚至不孕。医生特别提到,有些女性长期服用长效避孕药,也可能引起脂肪肝。 成人脂肪肝多为吃出来 “戒肉;戒酒;戒高蛋白饮食;每天坚持跑步或游泳半小时,每月减肥不高于0.5公斤,坚持半年……” ?? 这是娄教授开出的行为治疗方,受用这张奇特处方的是30岁出头的患者钟先生。钟先生年纪轻轻挺了个将军肚,身高1.70米,体重却达到92公斤。一说起自己的病,钟先生就皱起眉头:“都怨我这个工作,身不由己啊!”据统计,在市六院脂肪肝门诊,病人中多数都是应酬吃出来的。 儿童脂肪肝多为宠出来 看娄医生门诊的不少是小患儿。一个小男孩虽然才11岁,体重却有80多公斤。经超声、血常规等检查,小胖子检出脂肪肝,而且已经有早期肝硬化现象。陪同儿子来就诊的母亲一脸忧愁地说,儿子自小就能吃,家里就尽量满足他,由着他猛吃海喝。营养过剩,孩子体重猛增,而一胖就懒得动,更使他体重一路向上跑,在学校体育成绩连连不合格,现在儿子体重已超过了父母。近来看到儿子行动不便,稍微动动就气喘吁吁,大汗淋漓,一脸疲惫,才重视起来。 专家们呼吁,每个人应该有意识地保持热量平衡,不管摄入多少,一定要通过运动方式消耗掉,才能保持健康。专家建议坚持制度化运动。“中年人没有专门的时间运动,不如在上下班路上坚持一下。3公里内坚持步行,5公里内骑车,5公里以上,建议坐公交车但提前两站下车,大步快走。”范建高教授提醒一点,现代人为了避免心理压力过大,应该有点阿Q精神。
技术因素包括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种因素。韦教授指出:一个有针对性的、科学的促排卵方案是至关重要的,这是成功的基础,同时使用促排卵药物也有学问,不一定非得要进口促排卵药物效果才好,关键是要适合中国妇女的特点。 女方年龄在生育这个问题上,女方年龄起着至关重要的作用。一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力返老还童。 卵巢功能 卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法,经实践证明效果非常理想,这种治疗方案不仅无痛苦,而且不破坏卵巢组织,最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。 输卵管积水 输卵管积水也是不孕症的一个重要原因,同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿,其妊娠率也低于无积水者,且流产率及宫外孕发生率会大大增加。因此,此类患者在采用试管婴儿技术之前,应先请妇产科专家实施切除或近端结扎积水的输卵管手术,这样方能提高试管婴儿的妊娠率。 子宫功能 子宫内膜受到严重损伤的患者,若超排卵周期子宫内膜厚度少于7毫米,则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。此外,子宫畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿妊娠率。
七个月可以不给吃母乳了,不给现在都建议一直喂,都建议喂到两岁呢,呵呵,如果吃的是头孢类的药物就不用断奶,可以吃的,
卵巢性不孕的预防和保健: 1、平时经常食用富含植物性雌激素的食物,例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、 洋葱等。用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝,是非常安全的补充植物性雌激素的方式,应长期坚持。 2、选择鲜奶或更年期专用奶粉,来预防因卵巢功能下降引起的骨质疏松。 3、减少被动吸烟的机会。 4、加强体育锻炼。瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心压力,保养卵巢及增加骨密度的重要方式。 5、减少摄入盐类、酒精和咖啡,降低骨质疏松的可能性。 6、每天按最大摄入量的一半补充维生素E胶囊。事实证明维生素E不但具有增强卵巢功能的作用,还具有抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的效用,最终起到抗衰老的效用。
1.输卵管通气试验输卵管通气试验是最早检查输卵管通畅的方法,通过导管向宫腔内注入气体,根据注气压力、下腹部听诊、患者感觉及腹部透视隔下有无游离气体来判定输卵管是否通畅。由于气体可进入血管造成患者栓塞死亡,现已很少应用。 2.输卵管通液检查输卵管通液检查是通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无液体反流及注人的液体量和病人的感觉来判定输卵管是否通畅。常用液体为生理盐水20ml,加庆大霉素8万u、地塞米松5mg,缓慢推注。假如注入时无阻力,或开始有一定的阻力,后阻力消失,液体无反流,就提示输卵管通畅;假如注入液体时有阻力,或开始有较大阻力,后变小但仍有少量液体回流,病人感觉稍微腹痛,就提示输卵管通而不畅:假如注入液体时阻力大,注液不足8~10ml即不能再推注,液体回流多,病人腹痛明显,就提示双侧输卵管阻塞或痉挛。 3.x线下子宫输卵管造影(HSG)在x线下观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态,同时摄片留下记录,能了解输卵管是否通畅,且可知输卵管阻塞部位,同时可以了解子宫和输卵管的形态,在临床应用上仍有不可取代的作用。
自腹腔镜广泛应用于临床以来,对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积极作用。腹腔镜不仅可以发现早期疾病,还可在腔镜下治疗,即诊断和治疗同时进行,且避免开腹手术之弊,还可避免盲目用药延误病情。治疗子宫内膜异位症的药物较昂贵,并有一些副作用,病人需用药3~6个月。所以,现在治疗子宫内膜异位症首先应选腔镜下诊治,以求尽量去除异位病灶,然后用药巩固治疗。 根据腔镜手术范围的不同,可以分为如下3种: 保留生育功能手术适用于年轻、有生育要求的患者。手术范围为尽量切净或灼除内膜异位灶,但保留子宫及双侧、一侧或至少部分卵巢。常施行的手术有卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位症的一种)剥除术、盆腔粘连松解术、盆腔点状内膜异位灶灼除术,同时可行输卵管通液术(此术对解除因输卵管堵塞造成的不孕有益)。 保留卵巢功能手术将盆腔内病灶及子宫予以切除,以免子宫内膜再经输卵管逆行种植和蔓延到腹腔,但要保留至少一侧卵巢或部分卵巢,以维持术后患者的卵巢功能。此手术适于45岁以下但无生育要求的重症患者,术后应加用药物治疗。 根治性手术即把子宫、双侧附件(输卵管、卵巢等)及盆腔内所有的内膜异位灶予以切除,适于45岁以上近绝经期的重症患者,术后可不再用药。
你好软产道异常除器质性病变及疾病引起的改变外尚有孕足月宫颈不成熟时临产后同样致产程延长产妇痛苦最后致成难产、新生儿窒息等故软产道异常根据其种类程度的不同处理方法也不一致如单纯瘢痕者切除即可对于宫颈不成熟者可先促宫颈成熟然后催产、引产对于宫颈坚硬者已经临产只做适当试产产程进展缓慢者可做剖宫产如在观察产程时出现影响母子健康者可早期结束分娩
1、控制性超排卵 由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。 控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。 2、监测卵泡 为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。 3、取卵 最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 摄氏度的培养箱中培养。 4、取精 精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。 5、体外受精 取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。 6、胚胎体外培养 受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。 7、胚胎移植 胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。 8、胚胎移植后补充黄体酮 目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。 9、胚胎移植后第14天 验晨尿或抽血确定是否妊娠。 10、妊娠后14天 B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
首先,日常生活中保持精神愉快,加强锻炼,可增强抗病能力。其次,备孕女性要保持外阴清洁,可用清水冲洗,提醒您不要每天使用各种阴道冲洗液冲洗会阴部,这样会破坏阴道正常酸碱度,产生细菌感染引发炎症。同时,注意性生活卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢。最后,还要定期进行妇科检查,有妇科炎症时要及时治疗。
衣原体感染会造成女性不孕,这已经是医学常识。瑞典科学家的一项新研究则表明,衣原体还会直接导致男性不育。 衣原体感染会使女性输卵管阻塞或受伤,造成输卵管性不孕。在性活动活跃的年轻人中,衣原体感染很常见,这是生育健康的一大问题。
卵管积水,现代医学病名。今中西医结合临床亦常用。为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后,或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。 输卵管积水是由于慢性感染致伞端粘连阻塞,输卵管液及炎性渗出液积聚壶腹部、峡部、壁厚腔狭细,若再有粘连阻塞,则管中积液难排不易吸收,形成胆囊型积液,与临近组织无粘连或轻度粘连。
不孕症是指育龄期夫妇双方性生活正常、未采取避孕措施一年未孕。一般说来,男性因素约占40%,女性 因素约占40%,双方因素导致的约占10%,剩余10%为双方均未查出病因即原因不明性不孕。而输卵管因素是导致女性不孕的重要原因之一,一般认为 20%~40%的女性不孕症是由于输卵管因素导致的。造成输卵管不通或功能障碍的原因大多是炎症引起的,常见的输卵管病变包括:输卵管炎症、结核、先天性的发育异常等。输卵管位于盆腔内,分为分伞部、壶腹部、峡部和间质部,管壁由粘膜、环状平滑肌和浆膜构成。输卵管具有输送精子及卵子、精子获能、受精、受精卵 输送以及对早期胚胎的生存和发育起着重要作用。排卵后卵子由输卵管伞端捡拾,伞端捡卵后几分钟就将卵子迅速送至壶腹部,卵子在此完成受精过程;输卵管峡部 是精子获能、发生顶体反应和贮存的主要部位。排卵发生时,贮存于峡部的精子便缓慢地释放至壶腹部受精;输卵管间质部将早期的胚胎送入子宫。一位妇女能否怀 孕,取决于是否有正常排卵,精卵能否顺利结合及子宫宫颈结构是否正常。输卵管是精卵结合的重要场所,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。
1.症状急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。 2.体征可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或反抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。 3.辅助检查血中白细胞增高,中性多核白细胞增加,血沉快;后穹窿液化验白细胞多,宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。B超扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区,附件区炎性包块影像或液性暗区。
卵巢癌可发生于女性任何年龄。宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌并称“妇科三癌”。卵巢癌发病率位居第三,其病死率比宫颈癌和子宫内膜癌都高,对生命威胁最大。 其实,卵巢癌可发生于女性任何年龄。宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌并称“妇科三癌”。卵巢癌发病率位居第三,其病死率比宫颈癌和子宫内膜癌都高,对生命威胁最大。由于卵巢位于盆腔深部,小若橄榄,隐藏不露,早期无症状,不像宫颈癌检查方便,更不像乳房癌那样可以自查,不易开展普查,因此不易发现。一旦出现症状到医院就诊时多属晚期。 再者,卵巢癌患者约20%有家族史。假设一位没有卵巢癌家族史的妇女,其一生患卵巢癌的危险为1.4%,那么有一个一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)患有此病者,其危险便增至5%;若有一个一级亲属患遗传性卵巢癌综合症,其患卵巢癌的危险则高达50%。
一侧输卵管如果说切除的话那就会少了50%的怀孕的可能,同时想要怀孕的话就必须要做另一侧输卵管通畅的检查,排除是否合并其它可以引起不囘孕的病变因素。需要动态观察卵囘巢卵囘泡发囘育、排囘卵状况以及自宫囘内膜厚度的变化,看看是否正常。如果说没有任何的异常的情况的话那还需要进行相关的妇科疾病的排查才行,像是阴道炎、附件炎等妇科疾病,这些都是导致不囘孕的主要原因。此外,针对病情较为复杂的不囘育症患者还可进一步做免疫性不囘孕的系列检囘查,主要目的是尽早发现问题,尽早选择公囘道得解决方法。平时的生活中一定要注意避免任何并发症的出现,同时还要排除其他不孕的情况的出现,如男方精液异常、女方排卵障碍、内分泌激素水平异常等,固然失去一侧输卵管会降低受囘孕的概率,但还是有机会怀囘孕的。
女性不孕除了常规的治疗方法,也可以采取食疗的方法,女性不孕的食疗方有以下几种: (1)启宫粥 原料:制半夏、茯苓、陈皮10g,香附、神曲各12g,川芎6g,大米100g。 制作方法:将上七昧药煎汁去渣,加入大米(洗净)同煮成粥。 服用方法:每日2次,空腹温服。 功能主治:健脾燥湿,化痰祛脂。适用于痰湿不孕、肥胖症。 (2)紫河车 原料:健康无病产妇之新鲜胎盘。 制作方法:洗净恶血,蒸熟或炖熟食之。 服用方法:每日2次。 功能主治:胎盘因其含有多种激素,可以促进乳腺、卵巢、子宫和女性生殖器官的发育,对于子宫发育不良、子宫萎缩、机能性无月经、子宫肌炎、子宫出血、乳少、产后垂体前叶功能减退均有治疗作用。有滋补气血,益肾助孕之作用,虚劳气血两亏,骨蒸羸瘦,劳咳吐血,神志恍惚,梦遗泄精,男子精衰,妇人不孕,习惯性流产。
一般来说,轻度宫颈炎对怀孕影响不大,但中、重度宫颈炎往往因黏稠的脓性分泌物不利于精子穿过宫颈到达输卵管与卵子会合,可造成不孕。另外,由于妊娠和分娩可能会加重宫颈炎病情,因此宫颈炎患者在计划怀孕前应该进行积极治疗。 进行宫颈炎治疗前,患者应行宫颈细胞学检查,以排除早期宫颈癌。宫颈炎的治疗手段以局部治疗为主,根据病理类型和病变程度采用不同的治疗方法: 1.药物治疗 多采用阴道深部塞药,对轻度宫颈炎可促进愈合,但对中重度宫颈炎效果不佳。患者应在医生的指导下,根据不同病原体,炎症的程度来选择合适的阴道栓剂进行治疗,不要自行购买药物。 2.物理治疗 是目前治疗慢性宫颈炎(尤其是中重度宫颈炎)的最佳方法。临床常用的方法有冷冻、红外线凝结、激光、电灼、微波、欧姆波、射频等。各种治疗方法大同小异,其治疗原理基本相同,即用不同物理方法破坏宫颈受损上皮,使之坏死脱落,从而促进新生鳞状上皮覆盖。创面愈合需4~8周,术后一般有较多渗液,两周左右坏死痂皮脱落,有时会有少许出血。物理治疗后应禁止性生活两个月。 物理治疗有可能引起术后出血、宫颈管狭窄、宫颈疤痕,从而有影响受孕或导致阴道分娩困难等情况发生。所以对于年轻未育妇女,治疗宫颈炎一定要慎重选择治疗方法。建议轻度和中度宫颈炎患者首选局部药物治疗,经过一定疗程用药不能改善者,才考虑物理治疗。重度宫颈糜烂患者,则必须采用物理治疗才有效,并且治疗后应重视定期复查和随诊。
①卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。 ②全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。 ③中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。
B超检查常用于: 检查子宫的形状、位置、大小,测量子宫的长度、宽度、厚度等,用来观察子宫发育不良的程度及是否为幼稚子宫。 可检查有无肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、囊性畸胎瘤等。 子宫畸形,如无子宫、痕迹子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等可用B超检查。 可发现子宫内膜息肉。 监测排卵:从月经周期第8日起,每天做B超,看卵泡增长的速度和有无排卵。卵泡直径≥18mm,表示卵泡已成熟,随时有排卵的可能。排卵前一天卵泡直径平均21~22mm。排卵标志有:卵泡消失或缩小;子宫直肠窝有液性暗区3~10mm;卵泡边缘模糊,内有稀疏光点,有时可见血肿。如光点密集,形成光团,即为黄体。 在B超观察下,注3%双氧水于子宫腔内,可检查输卵管是否通畅或阻塞部位。 总而言之,超声检查是一种无创伤性的诊断技术,可反复施行,能迅速并较为准确的做出诊断。总而言之,应用腹部或经阴道B超,可检查子宫和附件的情况、形态位置、有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。对卵泡的发育成熟、排卵和黄体的发育,应结合基础体温曲线定期作系统性观察,对不孕症的病因诊断具有一定的意义。
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