苏合香丸的药品特性有哪些?
苏合香丸所谓香药或香料有广义和狭义之说。广义是泛指域外药材而言,并不见得有香味。如古代波斯商人所贩卖的香料如琥珀、珍珠、象牙、犀角等,都是没有什么香味的,也都统称香药或香料,这里,香药实际上等同于“海药”,成了外来药的别名。 狭义的香料(药),是指有香味者而言,如据笔者统计,唐末五代李 的《海药本草》一书中,记载了32味香料或香药,都是确实有芳香气味者。这些香药除供药用外,也兼做薰香,通过焚燃香料所产生的香气来净化空气、驱除邪气。 如焚燃艾纳香辟瘟疫,焚燃迷迭香辟蚊蝇。有些香药可藏在衣服里,使之有香气,如甘松香、檀香;有些香药装在小布袋里,带在胳膊上,据说可辟邪气,如宜南草放入绢袋,佩...全部
苏合香丸所谓香药或香料有广义和狭义之说。广义是泛指域外药材而言,并不见得有香味。如古代波斯商人所贩卖的香料如琥珀、珍珠、象牙、犀角等,都是没有什么香味的,也都统称香药或香料,这里,香药实际上等同于“海药”,成了外来药的别名。
狭义的香料(药),是指有香味者而言,如据笔者统计,唐末五代李 的《海药本草》一书中,记载了32味香料或香药,都是确实有芳香气味者。这些香药除供药用外,也兼做薰香,通过焚燃香料所产生的香气来净化空气、驱除邪气。
如焚燃艾纳香辟瘟疫,焚燃迷迭香辟蚊蝇。有些香药可藏在衣服里,使之有香气,如甘松香、檀香;有些香药装在小布袋里,带在胳膊上,据说可辟邪气,如宜南草放入绢袋,佩戴在小儿臂上,能辟邪止惊;佩戴兜纳香夜行,可壮胆安神。
历史上存留下来的许多香炉、香匙、香盘,也都反映出上述情景。香药的性味多辛温,辛味有发散、行气、活血、润养的作用;温性则有散寒、助阳的功效。因此,芳香药常与其它药物配伍,被用作开窍、辟秽、温经、补益之剂。
芳香药在中医临床上的使用起于何时,目前很难定论。但它在隋唐五代和两宋时期风靡皇室乃至整个社会,是不争的事实,如沈括在《梦溪笔谈》中说,苏合香丸当时几乎成了百姓家中必备药,尤其赶上瘟疫暴发则服用此药效果更好,可以预防传染病。
芳香药在中医临床上的广泛使用,其原因可能有以下几个方面。一是道教炼丹术的兴盛,二是外来药物的影响,三是皇亲贵族的喜好。据五代末年陶《清异录》记载,隋唐五代烧香风气很盛行,该书卷下薰燎条,讲到唐代长安大药商宋清,常以香药三勺煎,赠送权贵们,这三勺煎多由龙脑、麝香、沉香等药精制而成。
南宋顾文荐《负暄杂录》“龙涎香品”条:“绍兴光尧万机之暇,留意香品,合和奇香,号东阁云头。其次则中兴复古,以古腊沉香为本,杂以脑麝、栀花之类,香味氲氤,极有清韵”。宋高宗赵构有自己配方做香料的闲情逸致,以沉香以主体原料,龙脑、麝香用作聚香和定香,栀子等香花则用来调和香韵,制成香饼,点燃香饼,放进香炉内,再用透雕成各式图案的炉盖盖好,香烟就从炉盖的镂空处除除散逸出来。
可见,当时皇族权贵们是将把玩香料当成了一种豪华的享乐方式。官方医书的记载和皇帝的推荐,推动了芳香类药物在中医临床上的广泛应用,如集录了宋、金、元三代宫廷秘方的《御药院方》中,芳香温燥类药物占有相当比例,像治疗内外妇儿五官科的杂病门第八卷里,载方125首,其中使用麝香者15方,使用乳香者14方,使用丁香者11方。
而在治疗风病、气病的方剂中,应用香燥类药物的比例就更大了。宫廷用药如此,寻常医家恐怕就更无所顾忌。对于寒邪侵袭、气郁痰瘀、荣卫阻塞、清窍被蒙诸症,苏合香丸类的香药确有疗效,但“物极必反”,不求辨证地盲目使用香燥类药物,也带来一些弊病。
药物的性味辛热则散气,芳香则走窜,如久用、重用则极易耗气伤阴,反生它患。以苏合香丸为例,方中十五味药中,除白术、朱砂、诃子三味药用量为六两外,其余十二味的二十一两药量,都属“燥悍香窜”之剂,即使用于气病和昏迷的患者,也不可孟浪。
药能治病救人,亦能致病杀人,医为仁术,不可不慎。清代的宫廷配方中,也收载了苏合香丸,比起《和剂局方》所载丸药剂量均减半,且删去薰陆香,并以木香易青木香,药味相对平和。虚岁73岁的西太后慈禧老佛爷患面瘫、消渴、肝郁等症,太医为她开列的处方就是“苏合香丸1料”,以冀用其辛香走窜之性,宣利气道经络,对气滞血瘀、络阻窍闭之证,当能见效。
新中国成立后,有学者在临床药理研究的基础上,对古方苏合香丸进行了精减化裁,选取苏合香、冰片、乳香、檀香和青木香等5味药,研粉装胶囊,制成“冠心苏合丸”,用来治疗心绞痛中医辨证属痰浊气滞者,取得了良好的临床效果,也是对古方推陈出新的一次成功尝试。
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