以***
2016-06-17 17:15:17
(1)大量出血：休克者首先密切观察生命体征，立即输液、 输血，补充血容量，纠正酸中毒；局部使用止血药，可在冰盐水 中加入去甲肾上腺素经胃洗胃，或凝血酶口服、洗胃；全身用药, H2受体拮抗药和PPI抑制胃酸分泌；止血药（巴曲酶、氨甲环酸、 卡巴克洛等)；生长抑素可直接抑制胃酸和促胃液素分泌，促进前 列腺素合成，减少胃黏膜血流量。 ...[展开]
(1)大量出血：休克者首先密切观察生命体征，立即输液、 输血，补充血容量，纠正酸中毒；局部使用止血药，可在冰盐水 中加入去甲肾上腺素经胃洗胃，或凝血酶口服、洗胃；全身用药, H2受体拮抗药和PPI抑制胃酸分泌；止血药（巴曲酶、氨甲环酸、 卡巴克洛等)；生长抑素可直接抑制胃酸和促胃液素分泌，促进前 列腺素合成，减少胃黏膜血流量。
（2）急性穿孔：进食并放置胃管抽吸胃内容物，防止腹腔继 发感染。饱食后发生穿孔，常伴有弥漫性腹膜炎，需在6〜12小 时内施行急诊手术。慢性穿孔进展较缓慢，穿孔毗邻脏器，可引 起粘连和痿管形成，必须外科手术治疗。
(3)幽门梗阻：纠正水、电解质代谢紊乱和代谢性碱中毒；胃 肠减压；消瘦和营养状况极差者，宜及早予以全肠外营养；口服H2 受体拮抗药和PPI;应用促进胃动力药，禁用抗胆碱能药物如阿托 品、颠茄类，因此类药物能使胃松弛和胃排空减弱而加重胃潴留。
(4)癌变：十二指肠溃疡极少发生癌变。如确诊应尽早手术 治疗。[收起]
