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2016-04-07 10:19:38
胸部x线检查发现心区有金属影者,均应怀疑心脏异物,需进一步作后前位、侧位或斜位拍片检查。心肌及心腔内异物在X线透视检查时常显示异物随心脏搏动而变动位置。确定异物在心脏内的位置则需作心血管造影或超声心动图检查。 全部嵌入心肌内,体积较小的异物,或异物已被纤维组织包绕固定于心肌内,临床上未呈现症状者,可勿需取除。 右侧心腔内游...[展开]
胸部x线检查发现心区有金属影者,均应怀疑心脏异物,需进一步作后前位、侧位或斜位拍片检查。心肌及心腔内异物在X线透视检查时常显示异物随心脏搏动而变动位置。确定异物在心脏内的位置则需作心血管造影或超声心动图检查。
全部嵌入心肌内,体积较小的异物,或异物已被纤维组织包绕固定于心肌内,临床上未呈现症状者,可勿需取除。 右侧心腔内游离的异物可观察数日至1周,待异物从心脏逸出进入肺动脉时再予取除。
从肺动脉取除异物手术操作简便,勿需应用体外循环。持续羁留在右侧心脏内的异物则需取除,以避免并发细菌性心内膜炎。左侧心腔内异物则需尽早在体外循环下取出,以防发生体循环动脉栓塞,特别是可能致死的脑动脉栓塞。[收起]