那***
2016-05-17 13:19:39
(1) 病因治疗:有明确病因的应去除病因。
(2) 急性期：以内科治疗为宜，血栓形成初期(72小时），可使用抗凝药链激酶或尿激酶 治疗，应用抗生素预防和治疗感染。
(3) 支持对症治疗:给予限钠、利尿药治疗，有食管静脉曲张出血、肝性脑病者给予相应 的处理。
(4) 严重的慢性病人:应采取导管介入或手术方法解除肝淤血。
1...[展开]
(1) 病因治疗:有明确病因的应去除病因。
(2) 急性期：以内科治疗为宜，血栓形成初期(72小时），可使用抗凝药链激酶或尿激酶 治疗，应用抗生素预防和治疗感染。
(3) 支持对症治疗:给予限钠、利尿药治疗，有食管静脉曲张出血、肝性脑病者给予相应 的处理。
(4) 严重的慢性病人:应采取导管介入或手术方法解除肝淤血。
1) 介入治疗:行球囊导管下腔静脉狭窄扩张成形术及支架置入术。
可在下腔静脉造影 确定狭窄或闭塞之后进行，如为完全闭塞，则先用心脏瓣膜刀将闭塞切开，然后由小到大选 择不同直径的球囊导管在狭窄部位扩张，以30%泛影葡胺作为球囊的充盈剂和压力传动 剂，加压注射，同时观察狭窄扩张的情况，扩张后再次造影、测压，以判断扩张效果，为了防 止复发，可立即放置金属支架。
该术一般适用于膜性狭窄或节段性狭窄者，肝静脉应该是 通畅或主干至少1支是通畅的。
2) 手术治疗:方法很多，如果下腔静脉没有明显的血栓或显著受压，可行门体静脉侧分 流或肠系膜-下腔静脉分流;如有血栓或明显受压可行系膜-心房分流。
此外尚可做碎膜术、 膈膜切除术、脾肺固定术、狭窄闭塞切开修复术、人工血管移植架桥术。 有肝硬化者，可行 肝移植术。[收起]
