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2015-12-15 19:27:17
上睑下垂主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能。 久治无效时再慎重考虑手术。 上睑下垂的手术方式有:①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉。 ②借助额肌或上直...[展开]
上睑下垂主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能。
久治无效时再慎重考虑手术。 上睑下垂的手术方式有:①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉。 ②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。
上睑下垂矫正术的成功要点:1、选择好手术方式:额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌应有功能存在。轻中度上睑下垂者,可用上睑提肌缩短术矫正。 2、调整好睑裂高度:不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。
过宽则术后暴露性角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。3、用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是手术成功的基础。4、睑板固定位置要适当:不论用哪种方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。
5、单侧上睑下垂纠正后,健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。6、术前,对术者应认真检查,作好鉴别诊断。选择适当的手术方法。7、联合筋膜鞘(CFS+LM)手术治疗严重上睑下垂的特别优势1,已经用了额肌瓣悬吊方法并复发的患者,选择用联合筋膜鞘才能解决好问题。
联合筋膜鞘(CFS+LM)治疗上睑下垂2,额肌先天发育差(额部扁平,发际别低),额肌功能不好或丧失的患者;额部外伤或面部外伤致额肌功能不好或丧失的顾客,选择额肌瓣悬吊方法成功率极低,选择联合筋膜鞘方法成功率就非常高。
3,外伤或脑血管疾病造成同侧额肌瘫痪性,额肌根本无法运动时,只有联合筋膜鞘手术能解决问题。4,不仅要获得睁开眼的功能,还想没有抬头纹,双侧眉毛一样高,想要有良好自然的双眼皮等美容的效果时,目前只能用联合筋膜鞘才能达到目地。
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