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2016-06-04 20:27:42
病情分析:
胼胝体后部海绵状血管瘤卒中,迄今文献报道很少。我院神经外科自1987~1989年底,在53例幕上占位病变手术中,遇有2例为胼胝体后部海绵状血管瘤卒中,手术切除后,均得以康复出院,现报告如下。 例1。女,42岁。于1989年9月11日入院。患者入院前3小时,吃饭时突然感到头痛欲裂,持续1小时后,突然意识不清,喷射状频繁...[展开]
病情分析:
胼胝体后部海绵状血管瘤卒中,迄今文献报道很少。我院神经外科自1987~1989年底,在53例幕上占位病变手术中,遇有2例为胼胝体后部海绵状血管瘤卒中,手术切除后,均得以康复出院,现报告如下。
例1。女,42岁。于1989年9月11日入院。患者入院前3小时,吃饭时突然感到头痛欲裂,持续1小时后,突然意识不清,喷射状频繁呕吐,小便失禁,呼吸困难。 急诊以高血压脑出血合并上消化道出血收住神经内科。
CT扫描后疑为幕上脑瘤卒中转神经外科。既往有高血压病史10余年。检查:血压28/24kPa。昏迷,呼吸困难。双侧瞳孔直径4mm,圆光反应迟钝。双侧眼底视神经乳头轻度水肿。左侧鼻唇沟变浅。左侧肢体肌张力增高,腱反射(亢进),Babinski氏征阳性。
CT增强扫描示:右顶枕叶区脑内血管破裂出血,血肿形成。腰穿为血性脑脊液。1989年9月16日全麻开颅探查。术中颅内压极高,右顶上小叶后部,脑表面有一约2cm×2。
5cm大暗紫色出血病灶,局部向外突出,穿刺阴性。在暗紫色区中间电凝后切开脑组织。在距脑表面1cm深处发现血肿,清除积血
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