全***
2016-07-27 16:46:05
首先,血液成分的改变会引起血管内皮 细胞的功能异常,使血一视网膜屏障受损,发 生视网膜病变。因此,糖尿病患者的血液出现
高凝、高黏、髙聚、高浓度及红细胞变形能力 降低、纤维蛋白溶酶功能降低的“四髙二低” 状态,使毛细血管基膜变厚、外膜细胞丧失、 微动脉瘤形成、血管反应性降低或丧失,是发 生视网膜病变的重要原因。
其次,血...[展开]
首先,血液成分的改变会引起血管内皮 细胞的功能异常,使血一视网膜屏障受损,发 生视网膜病变。因此,糖尿病患者的血液出现
高凝、高黏、髙聚、高浓度及红细胞变形能力 降低、纤维蛋白溶酶功能降低的“四髙二低” 状态,使毛细血管基膜变厚、外膜细胞丧失、 微动脉瘤形成、血管反应性降低或丧失,是发 生视网膜病变的重要原因。
其次,血糖髙水平时,晶体和视网膜毛细 血管的外膜细胞都可通过山梨醇途径,使葡 萄糖转为山梨醇。晶体和视网膜毛细血管糖 尿病患者晶体中聚集的山梨醇,会使晶体发 生渗透性改变而形成白内障。
还有研究表明, 持续的高血糖可诱发血流改变、血液流变学 异常、氧化应激增加、细胞因子化等异常情 况,引起视网膜缺血、缺氧及形成新生血管等 一系列病理改变。
临床发现,切除垂体后的严重视网膜病 变慢性糖尿病患者视网膜病变的范围明显小 于没有切除的患者;生长激素分泌低于正常 的血红蛋白沉着症者,在出现糖尿病后,几乎 没有并发糖尿病性视网膜病变的特征;侏儒 症的糖尿病患者也不会存在明显的大血管和 微血管并发症。
这都说明,糖尿病性视网膜病 变与生长激素的分泌量有关。[收起]