水***
2016-06-14 18:40:02
糖皮质激素对关节肿痛、控制炎症、消炎止痛作用迅速，但效果不持久，对病因和发病机制毫无影响，一旦停药，短期即复发，对RF、红细胞沉降率和贫血也无改善。长期应用可导致严重不良反应，因此不作为常规治疗，仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响重要器官功能者，如眼部并发症有引起失明危险者、中枢神经系统病变者、心脏传导阻滞者、关节有持续性活动...[展开]
糖皮质激素对关节肿痛、控制炎症、消炎止痛作用迅速，但效果不持久，对病因和发病机制毫无影响，一旦停药，短期即复发，对RF、红细胞沉降率和贫血也无改善。长期应用可导致严重不良反应，因此不作为常规治疗，仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响重要器官功能者，如眼部并发症有引起失明危险者、中枢神经系统病变者、心脏传导阻滞者、关节有持续性活动性滑膜炎者可短期应用，或经NSAIDs、青霉胺等治疗效果不好，症状严重、影响日常生活者，可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。
若奏效不显著可酌情增加，症状控制后应逐步减量至最小维持量。
醋酸氢化泼尼松混悬液可行局部关节腔内注射，适用于某些单个大关节顽固性病变，每次向关节腔内注射25 〜50 mg，严防关节腔内感染和骨质破坏。
去炎舒松特丁乙酸酯是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇，一次量为10mg，膝关节为30 mg。 。[收起]
