金***
2016-07-27 22:00:51
(1) 甲胎蛋白（AFP):仍然是目前诊断肝癌临床应用最广泛、最具诊断价值的标志物。 AFP在早期诊断、判断病情、评价疗效、监测术后复发、估计预后等方面均有作用。除原发性肝 癌外，慢性活动性肝炎、肝硬化、少数来自消化道的肝转移癌、胚胎细胞癌以及孕妇和新生儿的 AFP也可升高。
(2) AFP-L3:由于肝细胞产生的AFP...[展开]
(1) 甲胎蛋白（AFP):仍然是目前诊断肝癌临床应用最广泛、最具诊断价值的标志物。 AFP在早期诊断、判断病情、评价疗效、监测术后复发、估计预后等方面均有作用。除原发性肝 癌外，慢性活动性肝炎、肝硬化、少数来自消化道的肝转移癌、胚胎细胞癌以及孕妇和新生儿的 AFP也可升高。
(2) AFP-L3:由于肝细胞产生的AFP与植物血凝素具有亲和性原理，分离出植物血凝素 结合的AFP，又称为AFP-L3，它对于肝癌诊断的敏感度达96。 6%。
(3) 伽马-谷氨酰转肽酶同工酶2(GGT2):对于原发性肝癌的诊断具有特异性，阳性率可达 90%，特异性可达97。
1%。此酶出现早，与甲胎蛋白水平无关，有较高的早期诊断价值。
(4) 异常凝血酶原(DCP):由于此酶在慢性活动性肝炎以及肝转移癌中阳性率极低，而在 甲胎蛋白阴性肝癌的阳性率可达65。
5%，故在甲胎蛋白阴性肝癌的诊断中有重要价值。
(5) 其他：阿尔法-L-岩藻糖苷酶（AFU)、平方米型丙酮酸激酶同工酶（M2-Pyk)、同工铁蛋白（AIF)、 阿尔法1-抗胰蛋白酶(AAT)、醛缩酶同工酶A(ALD-A)、碱性磷酸酶(AFP)、高尔基膜蛋白GP-73对 肝癌与良性肝病的鉴别也有一定的作用。
总之，以上肿瘤标志物在肝癌的诊断中价值存在差 异，其中有肯定诊断价值的包括AFP、AFP-L3、DCP，其余指标对肝癌有辅助诊断或一定的提示 作用。[收起]
