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2016-06-14 19:39:34
精细的查体对本病的诊断非常有帮助，对于儿童和青少年稳定型OCD，临床查体可能发现轻微的防痛步态，通过膝关节不同屈曲角度的触诊可能引出膝前内侧压痛，无明显关节线压痛。 查体可见Axhansen征阳性，即膝关节屈曲时可触及股骨髁的局限性触痛，部分病人可表现出Wilson征阳性，即在屈膝90°到伸直的过程中，大约30°时出现疼痛即为...[展开]
精细的查体对本病的诊断非常有帮助，对于儿童和青少年稳定型OCD，临床查体可能发现轻微的防痛步态，通过膝关节不同屈曲角度的触诊可能引出膝前内侧压痛，无明显关节线压痛。
查体可见Axhansen征阳性，即膝关节屈曲时可触及股骨髁的局限性触痛，部分病人可表现出Wilson征阳性，即在屈膝90°到伸直的过程中，大约30°时出现疼痛即为阳性。 伸直过程中伴胫骨外旋，是由于胫骨髁间隆起内侧与OCD损伤的典型部位，即股骨内侧髁的外侧面撞击所致。
对于不稳定型OCD，临床表现更典型，常可查出防痛步态、膝关节渗出、捻发音、不同屈曲角度的疼痛，如疼痛数周，可有股四头肌萎缩，一旦骨软骨片分离脱落，可有交锁、打软腿等症状，部分病人可触到游离体和缺损。
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