赵***
2016-05-17 19:25:35
(1) 切口 :在胸锁关节和锁骨内侧端的上方1 cm处做一约5 cm 长的与锁骨平行的横切口。
显露和切断胸锁乳突肌腱^刀开颈阔肌,露出胸锁乳突肌在胸 骨和锁骨部的肌腱。 用一长而弯的止血钳自该肌腱下部外侧,分开其 下面的软组织后,将该止血钳置于该肌腱后侧。 于锁骨上2 cm处横行 切断胸骨和锁骨部的肌腱,不宜在肌腱的止点处...[展开]
(1) 切口 :在胸锁关节和锁骨内侧端的上方1 cm处做一约5 cm 长的与锁骨平行的横切口。
显露和切断胸锁乳突肌腱^刀开颈阔肌,露出胸锁乳突肌在胸 骨和锁骨部的肌腱。
用一长而弯的止血钳自该肌腱下部外侧,分开其 下面的软组织后,将该止血钳置于该肌腱后侧。 于锁骨上2 cm处横行 切断胸骨和锁骨部的肌腱,不宜在肌腱的止点处切断,以免发生骨化, 影响疗效。
将肌腹的远端提起向上剥离,即可看到该肌后鞘、颈深筋膜
及血管鞘。
(2) 切断胸锁乳突肌的上部肌腱:如上述处理后,畸形仍不能矫 正,则在乳突部与外耳道下缘平面做一稍向上的弧形切口,沿切口方向 切开皮下组织,用骨膜剥离器自乳突分离胸锁乳突肌的止点。
注意避 免损伤颈外动脉的耳后动脉及枕动脉。切勿在乳突尖下切断该肌,以 防损伤面神经及副神经。经上述处理后,一般都能达到矫正斜颈畸形 的目的。但对年龄较大和病变严重的患者,除切断胸锁乳突肌胸骨头 锁骨头及颈部其他挛缩的软组织外,有时需要将斜方肌的乳突起点同 时切断,方可获得更好的效果。[收起]