王***
2017-04-10 11:09:20
根据你说的情况我分析你可能是过敏性性鼻炎。 过敏性性鼻炎是种吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒打嚏流清涕等为主要症状...[展开]
根据你说的情况我分析你可能是过敏性性鼻炎。 过敏性性鼻炎是种吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒打嚏流清涕等为主要症状的疾病由于过敏原呈季节性的增减或持续存在本病的发病呈季节性（俗称枯草hay fever）或常年性患者与吸入性哮喘样往往有明显的遗传过敏体质在疾病发作时尚可伴有眼结膜上腭及外耳道等处的发痒 本病起因于两个基本因素：①遗传性过敏体质；②反复多次的暴露和吸入外界过敏原 过敏性鼻炎的患者多具有过敏体质即对外界抗原较易产生比正常人多的IgE这种体质有一定的遗传性和家族性故本病患病较易同时或先后患湿疹皮炎药物过敏和支气管哮喘等疾不本病患者的家族中也较易发生这类过敏性疾病 引起本病的吸入性抗原有尘螨、屋尘、动物皮屑、各种树木和草类的风媒花粉等这些抗原的颗粒大都较大因此能在鼻部被阻挡下来而在鼻腔内发生速发型（Ⅰ型）变态反应造成鼻粘膜的充血水肿及分泌增加等系列表现其免疫病理过程与吸入型支气管哮喘类同 本病的治疗原则为：①避免吸入可激发的过敏原；②应用适当的药物；③药物或抗原脱敏治疗 （1）避免抗原的吸入 例如对花粉过敏者在发病季节宜避免去园林或野外；对屋尘过敏者扫地时应戴口罩；对尘螨过敏者宜用吸尘器扫床等有条件的家庭在发病季节卧室内使用空气滤清器并紧闭窗门等 （2）对症药物治疗 患者在发作期宜口服抗组胺H受体药物：常用的有安泰乐（atarax）异丙嗪和扑尔敏等它们尚有定的镇静和抗胆碱作用为减轻发病时的鼻粘膜肿胀与阻塞常需应用交感神经α受体兴奋剂局部滴入以收缩血管最常用的为1%麻黄碱或0。
5%呋喃西林麻黄素每日用1～4次每次2～4滴 （3）脱敏措施 由于本病的本质是第Ⅰ型变态反应在鼻部的表现因此可以斟情选用下列防止Ⅰ型反应的脱敏措施： 。色甘酸钠（disodium cromoglycate） 能保护鼻粘膜表面的肥大细菌不易脱粒而达到防治效果可用其新鲜配制的4%溶液滴鼻每4日次每次5～10滴 。
酮替芬（ketotifenzaditen） 具有抗组胺H受体作用和抗变态反应效果口服每日2次每次1mg6岁以上的儿童可用成人剂量此药的抗组胺作用出现甚快但抗变态反应作用常常在用药2～3周后才明显因此宜在发作期前开始服用或（和）至少使用1个月以上效果更好近年来不少欧美学者对酮等芬上述作用渐予否定 。
皮质类因醇 口服强的松每日10～20mg足可控制大多数症状但由于其副作用仅适用于少数重症患者局部应用的培氯松（beclomethasone）气雾剂每日2～3次每次吸入150μg（3喷次）常对大多数病人有良效而无全身性激素副作用在局部应用激素或色甘酸钠之前如患者鼻塞严重宜先用1%麻黄素滴鼻收缩血管以使药物能达鼻腔深部 。
中药清肝保脑丸每日3次每次10g口服或以鹅不食草（centipeda minima L。）研成细粉加入凡士林成10%涂剂搽鼻每日2～3次也有预防发病的效果 。抗原脱敏治疗 和吸入型哮喘样对找以明确吸入性抗原或合并有哮喘的患者可以试用此疗法。
[收起]
