埋***
2018-02-15 15:19:06
一般人在判定白带时都是以留在裤底颜色作为指标，但有时是被尿液着色，看起来接近黄色，有时是因为正处排卵期分泌物较多且浓稠，但有时确实是一些感染所造成的，你该如何知道你的颜色和量是否正常呢？
女性的阴道平时就是保持在一种湿润的状态，本会有一些少量透明接近白色、无臭的分泌物由阴道口分泌出，这种黏液就称之为“白带”。
一般而言，正...[展开]
一般人在判定白带时都是以留在裤底颜色作为指标，但有时是被尿液着色，看起来接近黄色，有时是因为正处排卵期分泌物较多且浓稠，但有时确实是一些感染所造成的，你该如何知道你的颜色和量是否正常呢？
女性的阴道平时就是保持在一种湿润的状态，本会有一些少量透明接近白色、无臭的分泌物由阴道口分泌出，这种黏液就称之为“白带”。
一般而言，正常白带无色、无味、无臭，且不至于沾湿内裤。但是至于平时白带的量到底有多少，其实因人而异，所以我建议每个女孩在每月月经结束后自我观察一次白带的量。另外在两次月经之间也观察一次，然后以这两次为基准。
假如在整个月经周期时，并没有比月经结束后白带量还大的话，就属于正常。
正常的白带也会随着生理周期而有些改变，以下几种状况白带自然会呈现较多的状况：
在月经中期接近排卵日的两三天，会有比平常多二至三倍的白带出现，此时分泌物如果多到沾湿内裤，也算正常。
在排卵日前一两天分泌会增多，且排卵日当天会有较浓稠，如鼻涕一般的分泌物，若是用手拉开拉至10-15公分的弹性，这表示正值排卵日（也可依此来判断排卵日）。
或是在月经要来的前几天，或是当天分泌物会较多也会有较深的颜色。
怀孕期间的妇女也会有较多量的白带。
除此之外，当白带增多时你可要观察一下它的颜色、气味、与是否会引起阴道的搔痒等，在平常非排卵期与非月经前期的观察上，也可以做个简单的自我检查：
1。颜色干净，呈黏液状，量少或中等，没有特殊的恶臭，不痒，这是正常的现象，不需担心，可能是生活较紧张、压力大或是接近排卵期。
2。像牛奶般的颜色，黏稠，中量到大量，不痒，有可能疑似是阴道炎或子宫颈炎。
3。白色乳酪状，浓稠，略带甜味，阴部有些搔痒，有可能疑似是念珠菌感染。
4。呈黄绿色，稀薄带有泡沫，味恶臭，经常有阴道搔痒，有可能疑似是阴道滴虫感染
5。
褐色，水状，带有霉味，疑似是阴道炎，或是子宫内膜炎或是子宫内避孕器所造成。
6。灰色带有血丝，稀薄，少量到大量，味道难闻，可能是子宫颈炎或阴道中的感染发炎。
当出现如上述2-6项的情况时，你就必须立即就医，由内诊来判别，医生可能会给予抗生素或是电烧来治疗。
如果它是无臭、淡色、也不会引起阴道搔痒的就算是正常的现象。但量多量少还是有些体质性的差异。 一般情况的白带多，在中医的说法上是认为与子宫较寒、气血循环较不顺畅有关，如果是这样的话，你可以从饮食与运动两方面来着手。
饮食：平日饮食可以避开一些较凉性的食物如：白菜、绿茶、白萝卜、瓜类、橘子等。
运动：多做骨盆运动，下腹部的运动也可以有效改善子宫的血液循环，对于女性经期的顺畅、痛经或是排卵的正常与否都很有帮助。
平常最好少用卫生护垫
另外，在个人卫生方面，最好的方式就是穿棉质透气的内裤，如厕后一定要擦干净，如果有使用卫生护垫也要记得经常更换，因为多加了一片护垫在内裤里，经常会使得阴道的温到提高，更容易滋生细菌。
乳白色豆腐渣样白带：这种白带量不一定很多，呈白色厚糊状或凝乳状，是霉菌性阴道炎所特有的一种白带。 常伴有严重的外阴瘙痒或灼痛感。多见于孕妇、糖尿病或长期应用抗菌素的患者，因为此时易于诱发霉菌感染。
某些有手足癣的患者也会发病。
哪些人群易患霉菌性阴道炎?
据统计，约10%～20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌。那么在什么情况下会使这些白色念珠菌大量繁殖而成为致病菌呢?
(1)大量使用广谱抗生素：通常妇女阴道中寄生着许多细菌，这些不同的菌群间相互制约，形成共生状态，是不致病的。
广谱抗生素的大量、长期应用，使阴道内的菌群发生紊乱，相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛，霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。
(2)妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加，增加阴道酸度，形成有利于念珠菌生长的环境；同时，妊娠可使细胞的免疫力下降，这就使念珠菌容易致病。
据统计，1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在，发病率约在15%左右。
(3)糖尿病：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，同样使阴道内酸度增加，念珠菌宜于生长繁殖。
(4)应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降，减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。
(5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。
(6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于念珠菌生长。
(7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时，也容易发生霉菌性阴道炎。
此外，也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加。
怎样治疗霉菌性阴道炎?
治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也可以用中西医结合治疗。
(1)一般治疗：积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病，消除易感因素。
保持外阴清洁干燥，避免搔抓。 治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5。5，因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道，改变阴道的酸碱度，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。
可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。
(3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。
克霉唑栓每晚1粒，于冲洗后纳入阴道，10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒，冲洗后阴道上药，7天为1疗程。
(4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂，可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎，减轻外阴痒痛的症状。
每日外涂数次，应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药，加有少量局部类固醇治疗剂制成，止痒效果良好，对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴，早晚各1次。
(5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。
氟康唑口服：一次150毫克，顿服。或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎，每次服200毫克，于早、晚饭后服用，仅服1天；如为复发性霉菌性阴道炎，斯皮仁诺药量需加大，可每次服200毫克，每日1次，连服3天，也可每日服2次，每次100毫克，连服3天。
服药均在饭后。
(6)中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。
另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。
处方①：白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克。将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。
熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。
处方②(《实用皮肤病性病验方精选》)：丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克
本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及淋病双球菌均有很强的抑杀作用。
用法：每天1剂，水煎外洗浸泡外阴1～ 2次，每次30分钟。 亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。
处方③(《性病的最新疗法》)：苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黄柏15克 地肤子15克
加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。
每晚1次，每次20～30分钟。
处方④(《实用皮肤病性病验方精选》)：苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克川椒10克 枯矾10克 冰片3克
共为细末，消毒备用。
用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。 5次为1个疗程。
应用上述方法治疗后，患者的临床症状会很快得到改善，但这并不能肯定霉菌性阴道炎已经痊愈，患者应该坚持完成治疗疗程，然后到医院复查症状，做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。
以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。
霉菌性阴道炎患者症状消失是痊愈吗?
目前临床上用于治疗菌性外阴炎、阴道炎的药物多为咪唑药物，具有很好的抗霉菌作用，因此患者经过口服和外用治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈，而是念珠菌暂时受到了抑制。
患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程(月经期可以暂停用药)，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。 如果需要，还将继续治疗。
只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。
有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。
因此，要想彻底治愈霉菌性阴道炎，一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。
患霉菌性阴道炎对胎儿有影响吗?
孕妇是霉菌性阴道炎的高发人群。
原因是：妊娠期性激素水平升高，使阴道上皮内糖原含量增加，阴道pH值有所改变；同时肾糖阈降低，尿糖含量增高。 这些都有利于念珠菌的生长繁殖。据统计，约有1/3的孕妇阴道中带有念珠菌，发病率在15%左右，而普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%～20%。
孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。 有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。
由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。治疗以局部用药为妥。
患霉菌性阴道炎主要症状是外阴烧灼痛、白带增多、阴道排出凝乳状或豆渣样分泌物。所以将阴道分泌物行涂片检查，发现白色念珠菌，诊断就可确立。
口服克霉灵、制霉菌素和酮康唑有效，也可用阴道塞药；其次每天最好用碱性溶液如２％～４％小苏打溶液冲洗阴道和清洗外阴１～２次。
【处方】
1．治疗期间应禁房事。
2．最好每天用２％～４％小苏打液冲洗阴道和清洗外阴１～２次。
3．外阴瘙痒时，切忌用热水烫洗，以免使皮肤、粘膜破损造成继发感染。
4．勤换内裤，勿穿紧身内裤，保持通气、干燥，换下的内裤、浴巾和脚盆，必须用开水烫洗。
5．如果反复发作久治不愈，应检查有无糖尿病，丈夫同时也应到医院检查治疗。
霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎会带来突发的外阴奇痒，让你睡卧不安，异常的苦恼将影响你的正常休息和工作。
性接触传染是此疾病的主要传播途径，所以，应注意避免不洁的性行为。
霉菌性阴道炎，是一种常见的阴道炎，多见于孕妇及糖尿病人。如长期服用抗菌素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，使念珠菌得以大量繁殖，而引起感染。
此病主要是通过性接触传染，另外，不洁的浴盆。 内裤、毛巾等也可传染。
霉菌性阴道炎主要表现为患者会感觉到外阴奇痒难受，有时甚至会坐卧不安，痛苦异常，从而影响睡眠和工作；有时还伴有烧灼痛，排尿困难及次数增多、尿痛及性交痛等症状。
妇科检查时，可发现阴道粘膜上附有白色膜状物，擦除后会露出红肿粘膜面。急性期还可见到糜烂的粘膜面及浅表的溃疡。 由于分泌物刺激大小阴唇及肛门等处，可造成感染，出现局部红肿，红斑、丘疹等炎症表现。
采取阴道分泌物进行显微镜检查，可找到芽孢和菌丝。
患霉菌性阴道炎后应注意：
（1） 要勤换内裤，且内裤宜宽大，不要穿尼龙等非棉制品的内裤。
（2） 患者的内裤，用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。
（3）冲洗阴道每周一次为宜，以免造成菌群失调，而引起细菌感染。
（4）停止性生活。如男女双方中有患脚气病者，应积极疗。
（5）对营养不良、体质虚弱或患慢性病者（如糖尿病），要密切注意是否有其他部位霉菌感染，积极控制原发病，提高身体抵抗力。
（6）本病可能与阴道滴虫并发，所以应检查有无阴道滴虫感染，如有，应一并治疗。
（7）不要滥用抗菌素或激素。
治霉菌性阴道炎家用妙方
（1）局部用2％一4％碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，或坐浴，10次为一疗程。
（2）在医生指导下口服制霉菌素50万单位，每日4次，10天为一疗程。
（3）局部用药：以冰硼散阴道栓（冰硼散、磺胺、苏打等量），装人胶囊内使用或以制霉菌素片25万单位每晚放于阴道内，7天为一疗程。
（4）外阴疡痒者可用：蛇床子、地肤子、枯白矾、百部、土槽皮、花椒各20克，煎汤熏洗外阴，连用5～7日。
（5）在医生指导下，口服灭滴灵片，每次0．2克，每日3次，连服7天；也可同时阴道用药，每晚0．2支。
孕妇忌用此药。
（6）在医生指导下，口服氨卞青霉素，每次0．5克，每日4次，连服7天。
（7）以克霉哩软膏涂擦外阴道，每晚1次，7天为一疗程。
（8）口服妇科止带片，每次5片，1日2次。
（9）取一枝鲜黄花全草500克（干品250克），加水30m毫升，煎成1500毫升，过滤，取1／3液作阴道冲洗，其余熏洗及坐浴，每天1次，7一10为1程。
霉菌性阴道炎的自我预防
（1）外阴瘙痒与本病有因果关系，如果由于搔抓而导致局部皮损，应同时治疗；如果无外阴炎症变化，则主要治疗阴道炎律
（2）要认真询问与本病有关的原发病，如糖尿病。
特别是久治不愈的病例，如未发现糖尿病，再作阴道分泌物检查时，要考虑同时检查血糖、尿糖。 并积极治疗。
（3）如病人长时间使用广谱抗菌素或皮质激素。要考虑及时停用，或结合其他病情酌情逐步撤除。
霉菌性阴道炎是什么原因引起的?
霉菌性阴道炎是人们习惯性的说法，实际上这是一种念珠菌引起的阴道炎，其中以白色念珠菌致病最多见，占80%～90%，其他可致病的念珠菌还有热带念珠菌、类星状念珠菌、假热带念珠菌等。
一般情况下，白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部、肠道、皮肤及阴道粘膜上，与人体和平相处，并不引起疾病。但是，当人体抵抗力下降，或患严重疾病，有复合维生素B 缺乏，或长期应用免疫抑制剂时，霉菌性阴道炎就容易乘虚而发。
另外，患糖尿病或妊娠妇女，由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多，使阴道内酸度增加，有利于念珠菌的生长繁殖而发病。 在某种情况下大量使用抗生素，使阴道内菌群紊乱，阴道内环境改变，有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉菌性阴道炎。
再者，日常生活中有不良的卫生习惯，如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦，会将肠道的霉菌带到外阴，引起炎症；内裤与袜子同洗，与霉菌性阴道炎患者共用浴盆，借穿他人内裤等，也会造成交叉感染。
念珠菌适宜的生长环境是怎样的?
念珠菌最适宜在阴道pH5。
5～6、温度20℃～37℃的环境中生长。由于念珠菌对热的抵抗力不强，因此加热至60℃、1小时即可将其杀灭。念珠菌对日光、紫外线、干燥以及许多化学制剂的抵抗力较强，而对碘酊、石炭酸、升汞、甲醛则较敏感。
了解了念珠菌适宜的生长条件，就可以通过改变环境来抑制它的生长或杀灭它。
霉菌性阴道炎的发生与足癣有关吗?
许多患霉菌性阴道炎的妇女就诊时常问：“大夫，我有脚气，是不是这个传染给我阴道炎的呀?”要弄清这个问题，首先就得了解霉菌性阴道炎和足癣各是由什么致病菌引起的。
引起霉菌性阴道炎的细菌是念珠菌属，其中90%是白色念珠菌；而引起足癣的细菌主要为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等，因白色念珠菌引起者仅为极少部分。由于主要致病菌的不同，因此可以说霉菌性阴道炎的发生与足癣关系不大，但这并不是说足癣一定不会引起霉菌性阴道炎。
由于极少数病人的足癣可以由白色念珠菌引起，因此一旦患了由白色念珠菌感染所致的足癣，而生活中又不加以注意，如内裤与袜子同洗，洗完脚后不洗手即上厕所，就会给白色念珠菌感染外阴、阴道带来机会，导致霉菌性阴道炎。
也就是说，很少一部分人的霉菌性阴道炎是由足癣传染引起的。
霉菌性阴道炎患者在生活中应该注意哪些问题?
患霉菌性阴道炎后，患者本人既是传染源，又是受害者。 因此患者一方面要积极治疗，另一方面又要防止传染他人。
(1)霉菌性阴道炎是妇女的常见病、多发病，患者不应该有任何心理负担，不要自己乱用药，而应该在医生指导下正确用药，定期复查，完成治疗的全部疗程，以期治愈。切忌半途而废。
(2)寻找发病原因，减少复发或再次患病的可能。
合理使用抗生素。
(3)保持外阴清洁干燥，尽量不搔抓外阴。每日清洗时水宜温不宜烫，以免损害外阴皮肤。每日换洗内裤，自己的内裤需单独清洗。毛巾、内裤、盆具等可用煮沸法消毒。
不穿着化纤内裤。便前、便后均要洗手。
(4)患病期间尤其是急性期时要避免性生活，如发生性关系，应使用避孕套，以免传染他人。 夫妻双方应该同时接受治疗。
(5)调整饮食结构，多进食富含维生素的食品。
患病期间尽量少食牛羊肉及辛辣食品，以免加重瘙痒症状。
霉菌性阴道炎患者可选用哪些食疗方?
患急性霉菌性阴道炎时，患者宜选用具有清热利湿作用的食疗方。
处方①(《男女科药膳秘宝大全》)：茵陈30克 粳米50克 冰糖少许
先将茵陈以适量水煮取汁液，去渣，入粳米煮粥，食用时调入冰糖即成。
每日服2～3次，7～10天为1疗程。本方具有清利肝胆湿热之功。
处方②(《中华食物疗法大全》)：扁豆花9克椿白皮12克
用纱布把药包好，加水200毫升，煎取150毫升，服用。
本方能清热利湿。
急性霉菌性阴道炎未经治愈转为慢性后，患者外阴痒痛症状可以不明显，平时白带较多，色白，此时宜选用具有健脾祛湿作用的食疗方。
处方①(《实用男女病性病临床手册》)：白扁豆50克 冰糖适量
扁豆煎汤，不去渣，入冰糖，喝汤吃豆。
处方②(《实用男女病性病临床手册》)：扁豆花适量
取含苞未开的扁豆花晒干，研末，每日早晚煮大米粥，粥成调入花末15克，煮沸即成。本方具有健脾利湿的功效。
如何预防霉菌性阴道炎的发生?
从前面所述我们了解到，正常人体自身可能就是念珠菌的携带者。
念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的。
(1)锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。
(2)养成良好的卫生习惯：
(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。
(5)不过度讲究卫生：有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2～3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。 因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。
清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
(6)不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制，过多生长而致病。
(7)积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。
(8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。
霉菌性阴道炎
一、病因
为常见的阴道炎，多由白色念珠菌引起。 该菌平时寄生于阴道内，当阴道内糖厚增多、酸性增强时，即迅速繁殖引起炎症，
二、临床表现及诊断
外阴瘙痒或灼痛为主要症状，急性期白带增多，呈乳凝块或豆腐渣样。
检查可见阴道粘膜上有一层白色粘稠或豆腐渣样分泌物覆盖，擦净后可见粘膜充血红肿，甚至有糜烂面及表浅溃疡。 取分泌物置于滴有生理盐水玻片上作镜检，可发现霉菌。多次检查皆为阴性而症状典型者，可改用培养法。
疑有糖尿病者应查尿糖及血糖。
三、预防
注意外阴清洁，避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。
四、治疗
（一）用碱性溶液如2～4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使不利于霉菌生长。
冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万～20万单位，每晚一次，10～14天为一疗程，外阴再涂以3％的克霉唑软膏，效果可更好；（二）可用冰硼片两片置入阴道，每晚一次，7～10天为一疗程；（三）1～2％龙胆紫水溶液擦阴道，隔日一次，共2周，注意勿用药过渡过频，以免引起化学性皮炎或溃疡；（四）10％硼砂甘油涂擦阴道及外阴亦有效，可与龙胆紫间隔应用。
顽固病例可口服酮康唑或克霉灵，以消灭肠道念珠菌，或外用咪康唑。
治疗中禁性交，每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。
为什么霉菌性阴道炎容易反复发作?
引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面：
首先，发生霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。
霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。
第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。 如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。
第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。
第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。
因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。
第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。
对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。
第六，糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。 因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。
第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎（蔡涵蓉教授）
霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的。多见于孕妇与糖尿病患者。
患霉菌性阴道炎主要症状是外阴烧灼痛、白带增多、阴道排出凝乳状或豆渣样分泌物。
所以将阴道分泌物行涂片检查，发现白色念珠菌，诊断就可确立。
口服克霉灵、制霉菌素和酮康唑有效，也可用阴道塞药；其次每天最好用碱性溶液如２％～４％小苏打溶液冲洗阴道和清洗外阴１～２次。
【处方】
1．治疗期间应禁房事。
2．最好每天用２％～４％小苏打液冲洗阴道和清洗外阴１～２次。
3．外阴瘙痒时，切忌用热水烫洗，以免使皮肤、粘膜破损造成继发感染。
4．勤换内裤，勿穿紧身内裤，保持通气、干燥，换下的内裤、浴巾和脚盆，必须用开水烫洗。
验方一
组成： 黄柏10克 前仁15克 芡实15克 银杏10克 苦参12克 地肤子15克 蛇床子15克 乌贼骨(去壳研末冲服)10克 甘草6克
用法： 1日1剂，前3煎分3次口服，第4煎去渣留汁坐盆，1日1次。
功用： 清热除湿，抑霉止带。
主治： 霉菌性阴道炎。症见外阴瘙痒，甚而外阴皮肤搔破，有浅溃疡引起疼痛；白带多，呈乳白色凝块(如豆腐渣样)；白带中可找到霉菌。
舌苔黄白薄腻或厚腻，脉象弦缓或弦数。。[收起]
