煙***
2016-09-24 08:04:05
可使用扩张血管、改善血液循环的药物,如盐酸氟桂利嗪(西比灵,sibelium),该药可抑制血管收缩,降低血管阻力;降低血管通透性,减轻内耳膜迷路积水,增加耳蜗内小动脉血流量,改善内耳微循环。 碳酸氢钠(NaHCO3),可中和病变区的酸性代谢产物,释放CO2和提高局部CO2分压,扩张毛细血管,改善微循环;解除中、小动脉痉挛;提高体...[展开]
可使用扩张血管、改善血液循环的药物,如盐酸氟桂利嗪(西比灵,sibelium),该药可抑制血管收缩,降低血管阻力;降低血管通透性,减轻内耳膜迷路积水,增加耳蜗内小动脉血流量,改善内耳微循环。
碳酸氢钠(NaHCO3),可中和病变区的酸性代谢产物,释放CO2和提高局部CO2分压,扩张毛细血管,改善微循环;解除中、小动脉痉挛;提高体内碱储备,促进营养过程正常化。 组胺类药物,如敏使朗(merislon),有强烈血管扩张作用,可增加脑内血流量,改善脑和内耳微循环。
可调整内耳毛细血管的通透性,促进内耳淋巴液的分泌和吸收,消除内耳水肿。但也可抑制组胺释放,产生抗过敏作用,对内耳性眩晕效果较好。抗胆碱能制剂阻滞乙酰胆碱与胆碱能受体的结合,解除平滑肌痉挛,扩张血管,改善内耳微循环,抑制腺体分泌。
适用于胃肠等自主神经反应严重者,但青光眼患者禁用。可选用山莨菪碱(654-2)等。重症者可肌肉注射非那根等。应用上述药物数小时后症状多可缓解,但宜重复给药1~2次以巩固疗效。
对伴有抑郁、焦虑症状者要先行心理治疗,需要时可选用药物。进食少、呕吐重者要注意防治水电解质和酸碱失衡,必要时静脉补液。 也可选用兼有镇静和抗胆碱能作用的制剂,如苯海拉明、非那根等。
消除内耳水肿和降低淋巴渗透压、改善血循环、增加外淋巴渗透压减轻膜迷路积水的药物还有:乙酰唑胺、双氢克尿噻、50%甘油溶液。改善脑组织代谢、扩张血管平滑肌,为细胞供应能量,对自身免疫或变态反应因素有关的眩晕病症有作用的药物有三磷酸腺苷(ATP)、胞二磷胆碱(CDP)、类固醇等。
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