关于宝宝缺钙请问如何判断宝宝是否
缺钙多见于3个月到2岁小儿,主要表现为正处于生长发育中的骨骼的病变,肌肉松驰和神经兴奋性的改变.本病在临床上可分期如下:一,初期:多见于6个月以内,特别是<3个月的婴儿,主要表现神经兴奋性增高,如易激惹,烦闹,夜间啼哭,睡眠不安,汗多刺激头皮而摇头出现枕秃等.这些非特异性症状可作为临床早期诊断的参考依据.此期常无骨骼病变,X线骨片可正常,或钙化带稍模糊:血清25-(OH)D3下降,PTH升高,血钙,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高.二激期:<6个月的婴儿以颅骨改变为主,颅骨薄,前卤边缘较软,6个月后,尽管病情仍在进展,但颅骨软化逐渐消失,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起,至7--8个月导变成"方盒样"头型即方头,严重时呈鞍状或十字状颅形,头围也较正常增大.胸廊骨骼改变多见于1岁左右患儿,肋骨骨骼因骨样组织堆积而膨大,出现佝偻病串珠,漏斗胸,鸡胸告示,小儿双下肢在开始站立与行走后因负重或出现股骨,胫骨,腓骨弯曲,形成"O"形或"X"形畸形,三恢复期:患儿经治疗和日光照射后,临床症状和体征会逐渐减轻,消失,血清钙,磷浓度逐渐恢复正常,碱性磷酸酶约需1--2月降至正常水平;骨骼X线影象在治疗2--3周后有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,骨质密度逐渐恢复正常.四后遗症期:婴幼儿期重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形,多见于>2岁的儿童,无任何临床症状,血生化正常,其骨骼干骺端活动性病变不复存在.
如缺钙时甲状旁腺功能不能代偿,可出现手足抽搐症,患儿可出现惊劂,手足抽搐,喉痉挛等,
其治疗的目的在于控制病情活动,防止骨骼畸形,治疗应以口服维生素D为主,剂量为每日2000--4000IU或者说.25(OH)2D3 0.5--2.0微克,视临床和X线骨片改善情况于2--4周改为维生素D预防量,每日400IU,如患儿为母乳喂养或饮食均衡,一般不用补钙,如补充可用碳酸钙每日0.3--0.6g,或葡萄糖酸钙每日2--3g.