男性不育患者既往史包括了哪些内容?
是否有淋病等性传播疾病史,是否有反复发作的尿路感染 史,是否有附睾炎、前列腺炎、生殖系结核等生殖系炎症史。 这些疾病可以影响睾丸的生精功能、精液质量或引起精道 梗阻。 是否曾患腮腺炎及患病年龄和是否并发睾丸炎史。青春期 以后患腮腺炎并发的睾丸炎,往往造成睾丸永久性损伤而引起不育。 是否有肝炎、动脉硬化、肾功能衰竭等全身慢性疾病。这 些疾病可以引起阳痿等性功能障碍而引起不育。 是否有慢性支气管炎、鼻窦炎、支气管扩张等呼吸系统疾 病。这些疾病有时与精子尾部纤毛异常有关,如纤毛不动综 合征。是否有垂体疾病、糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内 分泌系统疾病和神经系统疾病史。这些疾病可以导致阳痿或射 精异常,并能影响精子生成和附属性腺功能。是否有手术,尤其是精索静脉曲张、睾丸扭转及隐睾手术 史。任何手术、麻醉尤其是全身麻醉后均可暂时抑制生育能 力;生殖系统和腹股沟部手术可能误伤输精管,造成输精管梗 阻;庙修补、鞘膜积液、睾丸固定等手术可能误伤睾丸血管,阻碍血液供应,使睾丸萎缩;前列腺及尿道手术可能损伤膀胱 颈部神经,导致射精障碍;手术损伤腹膜后神经节,可造成阳 痿、不射精、逆行射精。是否有外伤尤其是脊髓损伤、阴囊损伤史。严重的阴囊外 伤可以损伤血睾屏障,诱发产生抗精子抗体,也可造成睾丸萎 缩;脊髓损伤可造成勃起中枢和射精中枢损伤,而引起勃起障 碍和射精障碍。近6个月内是否有持续超过38. 5°C的高热及引起高热的 疾病、高热持续时间、治疗情况。因为超过38. 5°C的高热可 持续抑制精子发生达6个月以上。以上各种疾病的治疗情况及效果如何,现在是否仍在 服药。是否有长期服药史,服药的名称、剂量、持续时间,因为有一些药物会对精子的发生和性功能产生不利的影响,如抗肿 瘤药、抗高血压药、激素类药物、镇静剂、麻醉剂及其他一些药物。